Questões de Medicina da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Sobre as incretinas, é CORRETO afirmar:

• A. GLP-1 (peptídeo glucagon-like) é produzido nas células K do duodeno e jejuno proximal.
• B. GLP-1 estimula regeneração e proliferação de células beta pancreáticas.
• C. Incretinas são hormônios produzidos no intestino delgado, estimuladas pelo jejum.
• D. Diabéticos tipo 2, por apresentarem resistência ao GLP-1, têm seus níveis sangüíneos muito elevados

Em relação à amigdalite aguda bacteriana, NÃO é freqüente observar:

• A. Coriza.
• B. Febre alta.
• C. Hiperplasia amigdaliana.
• D. Adenite cervical dolorosa.

Sobre a neurocisticercose, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. A síndrome convulsiva é a manifestação clínica mais comum.
• B. A confirmação diagnóstica só pode ser obtida por meio de exames anato-mopatológicos de biópsias ou necropsias.
• C. O espectro clínico da neurocisticercose é extremamente heterogêneo e in-clui desde formas assintomáticas até quadros graves e fatais.
• D. O tratamento com antiparasitário é de suma importância, pois age direta-mente nos cistos calcificados, sendo recomendado para todos os casos de neurocisticercose.

São medicamentos que contra-indicam o aleitamento materno, EXCETO:

• A. androgênios, brometos e fenitóina.
• B. propranolol, analgésicos e diuréticos.
• C. amiodarona, tetraciclinas e cloranfenicol.
• D. tetraciclinas, antimetabólicos e sais de ouro.

Sobre os sistemas de escores clinicobioquímicos na pancreatie aguda, é INCORRETO afirmar:

• A. O sistema APACHE II fornece informações tão úteis quanto aquelas fornecidas pelos escores de Ranson e Glasgow.
• B. O sistema APACHE II necessita de, pelo menos, 48 horas a partir da admis-são do paciente para uma avaliação completa do mesmo, o que comprome-te o diagnóstico precoce de pancreatite aguda grave.
• C. O sistema de Glasgow necessita de, pelo menos, 48 horas a partir da ad-missão do paciente para uma avaliação completa do mesmo, o que com-promete o diagnóstico precoce de pancreatite aguda grave.
• D. Os parâmetros de Ranson necessitam de, pelo menos, 48 horas a partir da admissão do paciente para uma avaliação completa do mesmo, o que com-promete o diagnóstico precoce de pancreatite aguda grave.

No tratamento do diabetes tipo 1, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. Insulinas aspart e lispro têm início, pico e duração de ação praticamente idênticos.
• B. Os bollus pré-alimentares de insulina rápida devem se relacionar com quantidade de carboidratos da refeição e com a glicemia pré-alimentar.
• C. A insulina NPH humana, se usada em 3 a 4 tomadas por dia, pode ser uma alternativa de baixo custo, às insulinas glargina ou detemir.
• D. O método de múltiplas injeções de insulina não permite alcançar as metas de bom controle do diabetes; isso só é possível com uso de bombas de infusão subcutânea contínua.

Em relação ao uso de vacinas para a otite, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. A vacina conjugada tem causado redução nos pneumococos resistentes a antibióticos.
• B. A vacina conjugada para o pneumococo não deve ser indicada para crian-ças menores que 2 anos.
• C. A vacina conjugada para o pneumococo reduz a transmissão dos tipos vacinais e aumenta a transmissão dos sorotipos não vacinais.
• D. Os principais sorotipos dos pneumococos envolvidos na otite média são 6B, 9V, 14, 19F e 23F e observa-se que os tipos vacinais selecionados também são os principais causadores de otite média recorrente.

São características das Mucopolissacaridoses, EXCETO:

• A. Comprometimento neurológico grave em todos os casos.
• B. Dismorfias faciais e esqueléticas.
• C. Visceromegalias.
• D. Alterações oculares.

Em relação ao tratamento das infecções na gravidez, é CORRETO afirmar que:

• A. em caso de herpes genital, o famciclovir e o valaciclovir constituem a primeira opção de tratamento, pois são as drogas mais seguras.
• B. as sulfas não devem ser prescritas em caso de infecção do trato urinário nas últimas semanas de gravidez, devido ao risco de kernikterus.
• C. o metronidazol em dose única é a primeira opção para o tratamento da tri-comoníase, em virtude da eficácia e comodidade posológica.
• D. o creme vaginal de clindamicina é excelente opção no tratamento da vagi-nose bacteriana, pois reduz as taxas de trabalho de parto prematuro.

Nos distúrbios funcionais do aparelho digestivo, é INCORRETO afirmar:

• A. A correlação dos sintomas com alteração da motilidade varia muito.
• B. Critérios psicossociais não são reconhecidos como elementos relevantes na modulação dos sintomas.
• C. Um bom número de pacientes apresenta-se com superposição de sintomas (sintomas de síndrome do cólon irritável + sintomas de dispepsia funcional).
• D. As doenças funcionais do aparelho digestivo constituem-se um grupo de distúrbios que ocorrem nos seus diferentes segmentos, nos quais não são detectadas alterações patológicas ou bioquímicas que os expliquem.