Questões de Medicina da Fundação Universa (FUNIVERSA)

Na imunodeficiência comum variável,

• A.

  a IgM sérica está aumentada.

• B.

  a IgA sérica está normal.

• C.

  a IgA secretória está normal.

• D.

  a IgG sérica está normal.

• E.

  os plasmócitos da medula óssea estão diminuídos.

Paciente, sexo feminino, 25 anos de idade, há um mês com cefaleia intensa, holocraniana, pulsátil, refratária à analgesia, associada a vômitos e turvação visual. Ao exame, observou-se presença de papiledema, paresia do VI nervo craniano bilateral, ausência de sinais meníngeos ou deficits focais. Realizou estudo de neuroimagem, que não demonstrou anormalidades. Foi submetida a punção lombar com pressão de abertura de 28 cmH₂O; análise laboratorial do liquor sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a provável etiologia desse caso.

• A.

  hipertensão intracraniana idiopática

• B.

  trombose venosa cerebral

• C.

  neoplasia cerebral

• D.

  estado migranoso

• E.

  neurocriptococose

A droga que mais frequentemente causa urticária e angioedema é a(o)

• A.

  omeprazol.

• B.

  nimesulida.

• C.

  procaína.

• D.

  penicilina.

• E.

  dipirona.

Texto III, para responder às questões 26 e 27.

Paciente feminina, 45 anos de idade, iniciou há 15 dias quadro de dor de forte intensidade em região supraorbitária direita, associada a ptose e edema palpebral ipsilateral. Apresenta frequência diária de 7 crises/dia com duração aproximada de 15 minutos.

Nesse caso, a terapêutica indicada é

• A.

  indometacina.

• B.

  O₂ sob máscara de Venturi e triptano.

• C.

  warfarina.

• D.

  alcoolização do nervo trigêmeo.

• E.

  topiramato.

Um paciente portador de AEH (angioedema hereditário), nas crises, apresenta

• A.

  C3 baixo.

• B.

  C3 elevado.

• C.

  C4 normal.

• D.

  C4 baixo.

• E.

  C4 elevado.

Texto III, para responder às questões 26 e 27.

Paciente feminina, 45 anos de idade, iniciou há 15 dias quadro de dor de forte intensidade em região supraorbitária direita, associada a ptose e edema palpebral ipsilateral. Apresenta frequência diária de 7 crises/dia com duração aproximada de 15 minutos.

A cefaleia descrita no caso apresentado no texto é decorrente de

• A.

  trombose do seio cavernoso.

• B.

  cefaleia em salvas.

• C.

  hemicrânia paroxística.

• D.

  SUNCT.

• E.

  dissecção de artéria carótida interna direita.

Qual das frações do complemento apresenta atividade de anafilatoxina?

• A.

  C2

• B.

  C3a

• C.

  C6

• D.

  C7

• E.

  C8

Um paciente com diagnóstico de rinopatia alérgica e eosinofilia nasal de 18% foi submetido a testes cutâneos de rotina. A esse respeito, o alérgeno que é a causa mais frequente de reações cutâneas positivas é o

• A.

  Dermatophagoides sp.

• B.

  Paspalum notatum.

• C.

  Alternaria alternata.

• D.

  Penicillium sp.

• E.

  Blatella germânica.

Acerca da doença de Bruton, assinale a alternativa correta.

• A.

  Ocorre um aumento significativo do número de linfócitos B.

• B.

  Ocorre um aumento significativo do número de plasmócitos.

• C.

  Os sintomas instalam-se no primeiro ano de vida.

• D.

  O IgG apresenta-se superior a 2.000 mg/dL.

• E.

  O número e a função dos linfócitos T estão sempre aumentados.

Considerando a interpretação de exames em pacientes com suspeita de hepatopatias, assinale a alternativa correta.

• A.

  A alanina aminotransferase é expressa em abundância em vários tecidos, como cardíaco, muscular esquelético e sanguíneo e, por isso, é menos específica em casos de lesão hepatocelular.

• B.

  Na gravidez normal, o aumento de atividade da fosfatase alcalina sérica é devido à presença de isoenzima placentária.

• C.

  A gama glutamiltransferase sérica eleva-se em pacientes com doenças ósseas, por ser abundante nesses tecidos.

• D.

  A bilirrubina não conjugada eleva-se quando há hemólise, porque há redução da atividade da UDP-glucuroniltransferase.

• E.

  A 5’-nucleotidase não é útil na avaliação das elevações séricas de fosfatase alcalina, porque elevações significativas não ocorrem nas doenças hepáticas.