Questões de Medicina da Fundação Universa (FUNIVERSA)

Testes cutâneos com MDM (mistura de determinantes secundários) ou BPO (benzilpeniciloil) são úteis para se determinarem

• A.

  indivíduos com risco de reação tardia à penicilina.

• B.

  indivíduos com risco de reação imediata à penicilina.

• C.

  indivíduos com risco de reação imediata, mas principalmente reação tardia à penicilina; sendo, nesse caso, a tardia a mais importante clinicamente.

• D.

  as reações mediadas por IgG.

• E.

  as reações mediadas por IgM.

A IL-4 possui uma série de ações relacionadas à atividade alérgica. Assinale a alternativa que apresenta uma dessas ações.

• A.

  Redução da proliferação e diferenciação de células T citotóxicas.

• B.

  Redução de expressão de VCAM-1.

• C.

  Nos linfócitos B, redução da expressão de MHC classe II.

• D.

  Nos linfócitos B, redução da expressão de CD 23.

• E.

  Aumento da proliferação de mastócitos.

Os medicamentos para asma podem ser divididos em fármacos para melhora dos sintomas agudos e fármacos para manutenção. Assinale a alternativa que apresenta um produto considerado como um fármaco para tratamento dos sintomas agudos.

• A.

  salbutamol

• B.

  corticosteroides

• C.

  antagonistas de leucotrienos

• D.

  cromonas

• E.

  teofilina de liberação lenta

De acordo com o Consenso Brasileiro no Manejo da Asma, os pacientes com asmas classificadas como persistentes moderadas apresentam, sem o uso de broncodilatador, o VEF1 entre

• A.

  20% e 40% do previsto.

• B.

  40% e 50% do previsto.

• C.

  50% e 60% do previsto.

• D.

  60% e 80% do previsto.

• E.

  80% e 90% do previsto.

Nos pacientes portadores de asma brônquica, pode acontecer um processo denominado remodelamento brônquico. Assinale a alternativa que apresenta um dos achados desse remodelamento.

• A.

  diminuição do depósito intersticial de colágeno

• B.

  diminuição da espessura da membrana basal

• C.

  elevação no número de células caliciformes

• D.

  redução da quantidade das glândulas submucosas

• E.

  hipotrofia do músculo liso

Em paciente com asma brônquica, o FEV1 sempre será diminuído quando submetido a teste de broncoprovocação com

• A.

  penicilina.

• B.

  ácido acetilsalicílico.

• C.

  alérgeno de Dermatophagoides farinae.

• D.

  carbacol.

• E.

  alérgeno de Blomia tropicallis.

A existência de reatividade cruzada entre alérgenos justificaria uma melhora clínica em paciente sensível a Dermatophagoides pteronyssinus e submetido a imunoterapia alergênica com material proveniente desse ácaro e também sensível a um elemento específico. Assinale a alternativa que apresenta o elemento que demonstra reação cruzada com o microácaro citado.

• A.

  leite de vaca

• B.

  pulga

• C.

  camarão

• D.

  aranha

• E.

  nozes

Extratos alergênicos de insetos produzidos a partir do corpo inteiro geralmente não conduzem o clínico a tomar decisões inequívocas. Entretanto, extratos alergênicos de corpo inteiro produzidos por determinado inseto produzem resultados confiáveis e com boa correlação clínica. Assinale a alternativa que apresenta o nome desse inseto.

• A.

  abelha

• B.

  carrapato

• C.

  vespa

• D.

  pulga

• E.

  formiga de fogo

Com relação à urticária por pressão, assinale a alternativa correta.

• A.

  Usualmente, há a necessidade do uso de corticosteroides sistêmicos.

• B.

  As crises de urticária por pressão são de evolução extremamente rápida, sempre se resolvem espontaneamente em poucos minutos e nunca necessitam de medicação.

• C.

  A resposta terapêutica com anti-histamínicos é satisfatória. Poucos são os casos em que outro tipo de tratamento deva ser considerado.

• D.

  Ciclosporina deve ser considerada como a primeira opção terapêutica.

• E.

  Por existirem, usualmente, processos inflamatórios paralelos, antibióticos devem ser utilizados desde o início, mas por curto prazo.

Em relação ao mecanismo de parto, assinale a alternativa correta.

• A.

  Insinuação é a passagem da maior circunferência da apresentação pelas espinhas ciáticas.

• B.

  No assinclitismo posterior, o parietal posterior é o último a penetrar na escavação pélvica.

• C.

  No assinclitismo anterior, a sutura sagital encontra-se mais próxima do púbis.

• D.

  No período expulsivo, a posição de Laborie-Duncam aumenta o diâmetro anteroposterior do estreito inferior.

• E.

  O desprendimento da placenta pelo mecanismo de Baudelocque-Schutze é a mais frequente e apresenta-se ao colo pela face materna.