Questões de Medicina da Fundação Universa (FUNIVERSA)

Pacientes com hipertensão arterial, usuários de inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), podem apresentar quadros clínicos de urticária crônica, pois a ECA

• A.

  inativa a bradicinina.

• B.

  inibe a liberação de mediadores mastocitários pré-formados.

• C.

  inibe a formação de fator de agregação placentário (PAF).

• D.

  bloqueia a produção de IgE.

• E.

  bloqueia os receptores linfocitários de IgE.

A Síndrome da Regressão Caudal está relacionada com

• A.

  diabetes materno.

• B.

  lupus materno.

• C.

  cromossomopatias.

• D.

  infecções congênitas.

• E.

  misoprostol.

A causa mais comum de necrose córtico renal bilateral aguda na gravidez é

• A.

  placenta prévia.

• B.

  descolamento prematuro de placenta.

• C.

  diabetes melito.

• D.

  pré-eclampsia.

• E.

  lupus eritematoso sistêmico.

Texto IV, para responder às questões 46 e 47

Gestante com 40 semanas, em trabalho de parto, 8 cm de dilatação cervical, fletida em esquerda anterior.

O desprendimento fetal ao final do período expulsivo no caso do texto ocorrerá

• A.

  em occipto sacro.

• B.

  após rotação de 45 graus no sentido horário.

• C.

  após rotação de 135 graus no sentido horário.

• D.

  após rotação de 45 graus no sentido anti-horário.

• E.

  após rotação de 135 graus no sentido anti-horário.

Assinale a alternativa correta.

• A.

  A esteatose hepática é uma complicação que pode fazer parte do diagnóstico de alcoolistas por meio de exames de ultrassonografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada.

• B.

  O tabagismo é caracterizado como um fator de risco para o surgimento de carcinomas de boca, faringe e laringe; não atinge pâncreas, rins e bexiga.

• C.

  O monitoramento da morbimortalidade das doenças crônicas não transmissíveis é de responsabilidade somente dos gestores do sistema estadual, sendo facultativa a elaboração de relatório anual.

• D.

  O LSD, considerado como uma droga ilícita, não provoca efeitos alucinógenos nos usuários quando usado de forma esporádica, deixando de ser uma substância psicoativa.

• E.

  A partir de 1994, o Ministério da Saúde adotou estratégias para redução de danos apenas para usuários de drogas injetáveis devido ao número bastante preocupante.

Texto IV, para responder às questões 46 e 47

Gestante com 40 semanas, em trabalho de parto, 8 cm de dilatação cervical, fletida em esquerda anterior.

Na situação do texto, o ponto de referência fetal na avaliação da variedade de posição é

• A.

  lambda.

• B.

  bregma.

• C.

  fronte.

• D.

  naso.

• E.

  mento.

Na gravidez, a proteinuria de 24 horas é considerada fisiológica até

• A.

  50 mg.

• B.

  100 mg.

• C.

  300 mg.

• D.

  500 mg.

• E.

  1.000 mg.

Texto III, para responder às questões 43 e 44.

Primigesta, 16 anos com idade gestacional de 36 semanas, PA 160 mmHg × 110 mmHg, queixa-se de cefaleia e epigastralgia. Reflexos patelares exacerbados e EAS com 2+ de proteínas.

O tratamento inicial de escolha no caso apresentado no texto é

• A.

  sulfato de magnésio.

• B.

  cesariana.

• C.

  fenobarbital.

• D.

  diazepan.

• E.

  metil dopa.

Texto III, para responder às questões 43 e 44.

Primigesta, 16 anos com idade gestacional de 36 semanas, PA 160 mmHg × 110 mmHg, queixa-se de cefaleia e epigastralgia. Reflexos patelares exacerbados e EAS com 2+ de proteínas.

No caso apresentado no texto, o diagnóstico provável é

• A.

  hipertensão gestacional.

• B.

  HELLP.

• C.

  eclampsia.

• D.

  pré-eclampsia grave.

• E.

  pré-eclampsia sobreposta.

Acerca da transmissão de infecções materno-fetais e HIV/AIDS na gestação, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  O citomegaloviro (CMV) é um DNA-vírus que possui o homem como seu único hospedeiro. A transmissão vertical ocorre durante toda a gestação, e as consequências graves para o feto parecem ocorrer quando a infecção surge antes da vigésima semana de gestação.

• B.

  A dengue na gestação tende a ser mais grave, e a taxa de transmissão vertical, definida pelo aparecimento de IgM no sangue do cordão umbilical, é baixa.

• C.

  A toxoplasmose congênita é geralmente causada pela transmissão vertical do Toxoplasma gondii de gestante previamente soronegativa que apresenta a forma aguda da doença.

• D.

  A transmissão vertical do HIV-1 pode ocorrer principalmente em três momentos: durante a gravidez, no parto e durante a amamentação. A carga viral é o preditor de transmissão perinatal mais importante descrito até o momento.

• E.

  Estudos têm demonstrado que gestantes soro positivo para HIV que fizeram o tratamento adequado com fármacos antirretrovirais (ARV) podem amamentar sem risco de transmissão vertical do HIV-1 no período pós-natal.