Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Segundo Schatzker, as fraturas do plateau tíbia com afundamento lateral em trauma de baixa energia em osso osteoporótico é considerada do tipo:

• A. I.
• B. II.
• C. III.
• D. IV.
• E. V.

Nódulos tireoidianos são um achado comum com prevalência de 3 a 7% com base na palpação da tireoide. Se utilizarmos o ultrassom, essa frequência pode chegar a 76%, de modo que sua análise correta é fundamental em caso de um carcinoma tireoidiano. Em relação ao tema, é correto afirmar que:

• A. a cintilografia de tireoide com Tecnécio 99m está indicada para diferenciar os nódulos malignos dos benignos.
• B. a PAAF é o melhor método para diferenciação entre lesões benignas e malignas da tireoide, mas é um método de alto custo e tecnicamente muito invasivo.
• C. o Sistema Bethesda não é mais utilizado na avaliação citopatológica do nódulo tireoidiano.
• D. é um sinal ultrassonográfico de alto risco de malignidade a presença de nódulo espongiforme.
• E. o US da tireoide é o melhor método para detecção de nódulo tireoidiano, sendo superior à tomografia computadorizada e à ressonância magnética.

Sobre o eritema nodoso hansênico podemos afirmar que:

• A. não ocorre após a alta medicamentosa.
• B. o tratamento de escolha para homens e mulheres é a talidomida.
• C. pode ocorrer antes do início do tratamento específico, mas é mais frequente durante o tratamento da hanseníase.
• D. é a reação associada a hanseníase tuberculoide.
• E. está presente em todos os virchowianos.

É pré-requisito para osteotomia valgizante alta da tíbia devido a gonartrose do compartimento medial:

• A. arco de movimento de no mínimo 90 graus.
• B. artrite inflamatória.
• C. instabilidade ligamentar.
• D. subluxação lateral da tíbia.
• E. estreitamento do espaço cartilaginoso do compartimento lateral da articulação.

Acromegalia é uma doença sistêmica crônica, decorrente da produção excessiva de hormônio de crescimento ( GH) e de fator de crescimento insulina símile (GF1). Os sintomas podem ser inespecíficos, tornando a doença muitas vezes de difícil diagnóstico. Em relação ao tema, avalie se as assertivas abaixo estão corretas:

I. A doença ocorre com igual frequência em homens e mulheres e a faixa mais acometida são os pacientes com mais de 55 anos.

II. O GH estimula a secreção de IGF-1, um hormônio polipeptídio sintetizado, em especial no fígado.

III. A cirurgia é o único tratamento da acromegalia que apresenta chance de cura imediata.

Está(ão) correta(s):

• A. todas as assertivas.
• B. apenas a assertiva I.
• C. apenas a assertiva II.
• D. apenas as assertivas II e III.
• E. apenas as assertivas I e III.

A linha radiológica ao longo da incisura intercondilar é denominada linha de:

• A. Klein.
• B. Insall-Salvati.
• C. Blackurn-Peel.
• D. Schneider.
• E. Blumensaat.

Paciente do sexo feminino, 9 anos de idade, após trauma indireto sobre o joelho foi submetido a exame radiológico que evidenciou traço de fratura da epífise distal do fêmur que se estende à região metafisária. Segundo Salter e Harris trata-se de fratura descolamento epifisário tipo:

• A. I.
• B. II.
• C. III.
• D. IV.
• E. V.

Na artroplastia total do joelho, o espaço de extensão se refere à:

• A. distância entre os côndilos femorais medial e lateral.
• B. diferença entre o corte tibial proximal e o corte femoral anterior.
• C. distância entre o corte femoral distal e o corte tibial proximal.
• D. distância entre o corte femoral posterior e o corte tibial proximal.
• E. profundidade do corte da caixa intercondilar em um tipo de prótese estabilizada.

A osteotomia tibial alta para uma gonartrose em varo está associada à seguinte alteração a longo prazo:

• A. patela alta.
• B. patela baixa.
• C. fratura da patela.
• D. condromalacia patelar.
• E. luxação da patela.

Paciente do sexo feminino, 67 anos, veio à consulta com queixas de dores no joelho esquerdo ao deambular. Ao exame apresenta dor à mobilização passiva do joelho, crepitação aos movimentos, sem instabilidade. O exame radiológico evidenciou osteofitos moderados, diminuição do espaço articular medial com esclerose subcondral evidente. Segundo Kellgren e Lawrence podemos classificar essa osteoartrose como:

• A. grau I.
• B. grau II.
• C. grau III.
• D. grau IV.
• E. grau V.