Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Sobre o melanoma maligno cutâneo podemos afirmar que, EXCETO:

• A. o melanoma extensivo superficial é o tipo mais comum em indivíduos de pele clara.
• B. o melanoma nodular apresenta somente fase vertical de crescimento.
• C. o melanoma acral lentiginoso é o mais frequente nos indivíduos da raça negra e amarela.
• D. a biópsia incisional é a melhor maneira de fazer o diagnóstico.
• E. pacientes com história pessoal ou história familiar de melanoma tem mais chance de desenvolver a doença.

Segundo a classificação AO, as fraturas que acometem o côndilo femoral medial, incluindo metáfise e epífise, são classificadas como:

• A. 33 - A1.
• B. 33 - A2.
• C. 33 - B1.
• D. 33 - B2.
• E. 33 - C1.

A Síndrome de Cushing endógena é uma condição rara, mas potencialmente fatal. Tem como principais causas os adenomas hipofisários produtores de ACTH, seguidos de patologias adrenais primárias. Com relação a esta doença, avalie se as afi rmati vas a seguir estão corretas:

I. A radioterapia externa nunca é utilizada no tratamento da síndrome de Cushing.

II. A farmacoterapia foi utilizada no passado, mas mostrou-se ineficaz na doença persistente.

III. O manuseio da síndrome de Cushing depende muito de sua etiologia, mas a cirurgia é a melhor opção para todas as suas formas.

IV. Os principais testes utilizados para diagnóstico da síndrome de Cushing são o teste de supressão com baixas doses de dexametasona, o de cortisol salivar matinal e o de cortisol livre urinário.

Assinale a alternativa correta:

• A. apenas a afirmativa I está correta.
• B. apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
• C. apenas a afirmativa III está correta.
• D. apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
• E. as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.

O seguinte anticorpo é relacionado ao lúpus neonatal:

• A. anti-Ds-DNA.
• B. anti-ss-DNA.
• C. anti-SM.
• D. anti-Ro-ssA.
• E. anti-histona.

Durante a cirurgia de fasciotomia para a descompressão dos quatro compartimentos da perna, os seguintes nervos são descomprimidos no compartimento anterior e no lateral respectivamente:

• A. tibial posterior e fibular superficial.
• B. fibular profundo e fibular superficial.
• C. fibular profundo e sural.
• D. fibular profundo e safeno.
• E. fibular superficial e sural.

Os incidentalomas adrenais foram descritos há varias décadas. Hoje são mais detectados devido ao uso mais frequente de vários ti pos de métodos de imagem com maior resolução e sensibilidade e na maioria das vezes são benignos. Em relação ao tema, é correto afi rmar que, EXCETO:

• A. consti tuem massas adrenais de 3 cm ou mais.
• B. a tomografi a computadorizada consti tui o melhor método de imagem para detectar massas adrenais, cujo formato é um Y invertido.
• C. os carcinomas adrenais em geral são maiores que 6 cm, com contornos irregulares.
• D. os carcinomas adrenais se mostram com densidade maior que 30 HU.
• E. as metástases para adrenal em geral são bilaterais.

Sobre a dermatite perioral é correto afirmar que, EXCETO:

• A. é mais comum em mulheres adultas.
• B. o tratamento de escolha é corticoide tópico.
• C. pode ser desencadeada pelo uso de maquiagem e hidratante.
• D. faz diagnóstico diferencial com dermatite de contato, dermatite atópica e dermatite seborreica.
• E. é caraterizada pela presença de eritema, pápulas e pústulas ao redor da boca.

Durante a fase inicial do passo, o vetor do centro de força de reação do solo:

• A. passa através do centro de rotação do joelho.
• B. é ortogonal ao plano do solo.
• C. passa verticalmente ao centro da epífise femoral.
• D. é antiparalelo à articulação do quadril.
• E. passa posteriormente ao centro de rotação do joelho.

Mulher, 32anos, com diagnósti co de carcinoma diferenciado de ti reoide, é submeti da a ti reoidectomia total em 12 de outubro de 2016. Tratava-se de um tumor avançado com ti roglobulina sérica muito elevada. Observe a imagem abaixo:

Em relação a esse caso, é correto afi rmar que:

• A. este exame mostra uma pesquisa de corpo inteiro com tecnécio 9m.
• B. a imagem mostra que o paciente tem doença metastática.
• C. a paciente dever receber ati vidade de 30 mCi.
• D. a paciente deve permanecer internada por quinze dias.
• E. a paciente deve ser tratada com iodo 123.

Traumatismo local imposto a uma placa de psoríase resultando no desaparecimento da lesão e o surgimento de pele aparentemente sã no local é considerado fenômeno de:

• A. Kasabach-Merritt.
• B. Köbner.
• C. Renbök.
• D. Splendore-Hoeppli.
• E. Raynaud.