Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

No traumatismo fechado de abdome, a presença de retropneumoperitônio, desenhando a silhueta renal, sugere:

• A. secção completa do cálice renal.
• B. lesão do cólon transverso.
• C. lesão jejunal.
• D. lesão da 2ª porção do duodeno.
• E. segmento anterior medial direito (V) do fígado.

O tratamento de escolha para um paciente com tumor de Pancoast sem metástase e com boa função pulmonar consiste em:

• A. ressecção cirúrgica seguida de radioterapia.
• B. ressecção cirúrgica seguida de quimioterapia.
• C. quimioterapia de indução seguida de ressecção cirúrgica.
• D. quimioterapia de indução e radioterapia seguida de ressecção cirúrgica.
• E. quimioterapia de indução, ressecção cirúrgica e radioterapia.

Segundo consenso brasileiro de doença do refluxo gastroesofágico, as biópsias endoscópicas são contraindicadas para diagnóstico precoce de esofagite por refluxo, e estão recomendadas nas esofagites:

• A. grau III de Allison.
• B. grau 4 de Savary-Miller modificada.
• C. grau III de Hetzel.
• D. grau D de Los Angeles.
• E. grau IV de Tytgat.

Um paciente com 60 anos de idade, que fumava desde os 15 anos, apresenta um nódulo solitário com dois centímetros na superfície do segmento superior do lobo inferior direito. A melhor conduta deve ser:

• A. acompanhar o paciente por 3 meses, se houver crescimento do nódulo realizar a biópsia.
• B. submetê-lo à broncoscopia.
• C. efetuar a aspiração do nódulo com agulha fina.
• D. proceder à toracotomia para a biópsia incisional.
• E. observar o paciente e, se o nódulo não crescer durante seis meses, realizar a toracotomia.

O paciente com câncer colorretal hereditário sem polipose(síndrome de Lynch 2) tem mais risco de desenvolver:

• A. carcinoma de intestino delgado.
• B. carcinoma secretório de mama.
• C. osteossarcoma.
• D. melanoma.
• E. tumor papilífero de tireoide.

Das características das lesões superficiais de cólon abaixo, a que apresenta MENOR grau de malignidade é:

• A. microvasos tipo B de Kanao ao redor das criptas.
• B. lesão de crescimento lateral padrão granular homogêneo.
• C. lesão tipo IIc de Paris.
• D. padrão de criptas tipo IIIs de Kudo.
• E. alteração microvascular tipo V de Teixeira.

Quando comparada à toracotomia, a cirurgia torácica vídeoassistida evidencia:

• A. redução da mortalidade.
• B. recuperação mais rápida da função respiratória.
• C. diminuição da capacidade de tolerar a quimioterapia.
• D. tempo de retorno ao trabalho semelhante.
• E. maiores dificuldades técnicas nas lobectomias.

O melhor tratamento para um paciente com carcinoma medular no lobo direito da tireoide medindo 1 centímetro, sem linfonodomegalia clinicamente significativa, é:

• A. lobectomia direita.
• B. lobectomia direita e istmectomia.
• C. tireoidectomia total.
• D. tireoidectomia total com linfadenectomia do compartimento central.
• E. tratamento com iodo131.

O seguinte critério é considerado de risco para o ressangramento de uma úlcera duodenal:

• A. hematêmese vultuosa na admissão.
• B. hemoglobina 10 g/dL na admissão.
• C. lesão Forrest IIa ao exame.
• D. tamanho da úlcera (> 1cm).
• E. localização na parede anterior do bulbo.

Todas as associações a seguir estão corretas, EXCETO:

• A. PSA e câncer de próstata.
• B. CA 19.9 e câncer de mama.
• C. CEA e câncer colorretal.
• D. α-fetoproteína e câncer hepatocelular.
• E. CA 27-29 e câncer de mama.