Questões de Medicina da FUNRIO Fundação de Apoio a Pesquisa, Ensino e Assistência (FUNRIO)

Uma das opções abaixo está INCORRETA quando do diagnóstico ou tratamento das lesões traumáticas do duodeno. Identifique-a:

• A.

  as lesões do tipo II correspondem a hematoma comprometendo mais de uma porção duodenal ou laceração < 50% da circunferência

• B.

  a complicação significativa é o desenvolvimento de uma fístula duodenal, que ocorre entre 5% a 15% dos pacientes

• C.

  as fístulas duodenais geralmente são tratadas por fistulectomia cirúrgica precoce.

• D.

  o reparo cirúrgico depende da gravidade, grau da lesão, e do tempo decorrido do acidente até a operação

• E.

  para a maioria das lesões de grau I ou II diagnosticadas nas primeiras 6 horas o reparo primário simples é adequado

Um indivíduo de 45 anos, com diagnóstico prévio de alcoolismo crônico foi atendido em unidade de emergência apresentando quadro de confusão mental.

Os sinais que apontam mais fortemente para diagnóstico de Encefalopatia de Wernicke são:

• A.

  nistagmo e ataxia

• B.

  alucinose e tremor

• C.

  confabulações e agitação

• D.

  delírio e inquietude

• E.

  sonolência e hiperreflexia

As proteínas codificadas pelos genes HLA tem funções biológicas que são essenciais para o resultado dos transplantes de medula óssea. Esses genes pertencem ao Complexo Principal de Histocompatibilidade que estão localizados no:

• A.

  Cromossoma do grupo G

• B.

  GPII dos linfócitos

• C.

  Cromossoma delta

• D.

  Cromossoma 6

• E.

  Granulócitos

Granuloma necrotizante do trato respiratório superior e pulmões, vasculite acometendo artérias e veias inclusive da pele e glomerulite fazem parte da tríade histopatológica da:

• A.

  doença granulomatosa de Wegener

• B.

  doença de Kawasaki

• C.

  granuloma anular sistêmico

• D.

  doença de Hartnup

• E.

  arterite de células gigantes

Um paciente com câncer da tireóide tem seu risco prognóstico relacionado a idade, sexo, extensão do mialgia tumor, tamanho, grau e na existência de metástases. Tomando esses dados como base, qual das opções abaixo inclui apenas características de baixo risco.

• A.

  mal diferenciado; sem metástase para linfonodo; 33 anos de idade; com 1,5 cm

• B.

  homem; 23 anos de idade; diferenciado; sem metástase linfonodal

• C.

  mulher; sem invasão capsular; menor que indiferenciado 2 cm;

• D.

  mulher; diferenciado; 38 anos de idade; com menos de 2 cm

• E.

  homem, 55 anos de idade; com mais de 4 com; sem invasão capsular

NÃO é considerada como causa de trombofilia hereditária:

• A.

  aumento do FVIII

• B.

  deficiência de Proteína C

• C.

  deficiência de Antitrombina

• D.

  Fator V Leiden

• E.

  síndrome antifosfolipídica

Em relação à síndrome de Reiter NÃO podemos afirmar que:

• A.

  a tríade clássica é formada por artrite, conjuntivite e balanite circinada

• B.

  freqüentemente está associada ao HLA-B27

• C.

  é rara em negros africanos e asiáticos

• D.

  o início dos sintomas ocorre de 1 a 4 semanas após a infecção: enterocolite (por patógenos dos gêneros Yersinia, Salmonella, Shigella etc.) ou uretrite não gonocócica(por Chlamydia sp. ou Ureoplasma sp.)

• E.

  a secreção serosa ou mucopurulenta uretral é estéril

Mulher de 39 anos queixa-se de cefaléia importante, debilidade muscular e câimbras, fadiga, poliúria e polidipsia. O exame físico mostra hipertensão arterial e desidratação. Os achados laboratoriais caracterizaram hipocalemia, uma pequena hipernatremia e uma leve alcalose metabólica.

Diante desse quadro a sua hipótese diagnóstica mais provável será:

• A.

  síndrome de Cushing

• B.

  feocromocitoma.

• C.

  carcinoma adrenocortical.

• D.

  hiperaldosteronismo primário.

• E.

  doença de Hippel-Lindau.

Dos ossos que compõem a órbita, qual dá a passagem ao nervo óptico?

• A.

  etmóide

• B.

  palatino

• C.

  zigomático

• D.

  esfenóide

• E.

  malar

Das alternativas abaixo relacionadas, uma não é observada na púrpura trombocitopênica idiopática crônica:

• A.

  esplenomegalia

• B.

  presente em pacientes adultos

• C.

  predominância do sexo feminino

• D.

  associação com doenças autoimunes

• E.

  trombocitopenia de moderada a leve