Questões de Medicina da Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Durante um plantão de pronto-socorro, um cirurgião foi chamado para realizar a intervenção em um paciente vítima de dois ferimentos por arma de fogo, sendo um a nível abdominal e outro torácico. Ao receber o paciente na sala cirúrgica, o médico realiza a laparotomia e constata ausência de sangramento intenso na cavidade, exceto por pequeno vaso arterial a nível de mesocólon, o qual não justificava o quadro de choque apresentado; sendo assim, o cirurgião decide por toracotomia, que revela grande quantidade de sangue na cavidade referida, levando o cirurgião a imaginar ramos centrais vinculados à aorta.

Considerando o caso exposto, assinale a alternativa que indica o primeiro ramo da aorta.

• A. Artéria femoral comum.
• B. Tronco braquiocefálico.
• C. Artéria coronária.
• D. Artéria ilíaca comum.
• E. Artéria carótida comum direita.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de 30 anos de idade, sexo feminino, com paraplegia sequelar TRM por acidente de carro e antecedente de infecção urinária de repetição, evoluiu, há uma semana, com dor em região lombar direita, em cólicas sem irradiação, que a levou a buscar ajuda médica duas vezes na emergência da respectiva cidade, sendo sempre realizada analgesia EV, após a qual a paciente foi mandada para casa com alívio dos sintomas, mas com retorno da dor em poucas horas. Ela realizou, por conta própria, um US de vias urinárias, que demonstrou a presença de cálculo coraliforme em rim direito.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

• C. Certo
• E. Errado

No ambulatório de puericultura, é atendida lactente de 3 meses e 15 dias de idade, cujos pais são veganos e solicitam orientações, entre outras coisas, em relação à alimentação do lactente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir:

• C. Certo
• E. Errado

C. O. J., 57 anos de idade, chega ao pronto-socorro com dor intensa, astenia muscular e sensação de parestesia nos pés, após caminhada de algumas quadras, mantendo dor de repouso.

Acerca dos aspectos fisiológicos descritos e do quadro clínico da obstrução crônica dos membros inferiores, é correto afirmar que, quando há

• A. balanço entre oferta e necessidade metabólica básica, existe presença de sintomas.
• B. desbalanço entre oferta e necessidade metabólica aumentada, existe claudicação intermitente.
• C. desbalanço entre oferta e necessidade metabólica básica, existe ausência de sintomas.
• D. claudicação, existe dor (mesmo em repouso), edema posicional, úlceras e gangrenas.
• E. isquemia crítica, existe dor “em aperto” ou tipo câimbra, que acomete a musculatura isquêmica e se inicia durante caminhada, melhorando com repouso.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de 30 anos de idade, sexo feminino, com paraplegia sequelar TRM por acidente de carro e antecedente de infecção urinária de repetição, evoluiu, há uma semana, com dor em região lombar direita, em cólicas sem irradiação, que a levou a buscar ajuda médica duas vezes na emergência da respectiva cidade, sendo sempre realizada analgesia EV, após a qual a paciente foi mandada para casa com alívio dos sintomas, mas com retorno da dor em poucas horas. Ela realizou, por conta própria, um US de vias urinárias, que demonstrou a presença de cálculo coraliforme em rim direito.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

• C. Certo
• E. Errado

No ambulatório de puericultura, é atendida lactente de 3 meses e 15 dias de idade, cujos pais são veganos e solicitam orientações, entre outras coisas, em relação à alimentação do lactente.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir:

• C. Certo
• E. Errado

Em um paciente com derrame pleural, classificado, após análise clínica, como exsudato neutrofílico, foram pesquisados alguns fatores de complicação.

Assinale a alternativa que apresenta o fator que, se presente no caso clínico, pressupõe indicação de drenagem.

• A. pH < 7,2.
• B. Glicose > 40.
• C. DHL < 1.000.
• D. Bacterioscopia negativa.
• E. ADA baixo.

• C. Certo
• E. Errado