Questões de Medicina da Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

Duplicações do trato digestivo são mais frequentes junto ao intestino delgado, mas podem ocorrer em qualquer ponto do trato digestivo. Sobre duplicações do trato digestivo, assinale a alternativa correta.

• A. A grande maioria das duplicações é assintomática, sendo encontrada em achados de exames
• B. Não há relação com outras anomalias congênitas
• C. Massa abdominal, obstrução intestinal e sangramento são as principais apresentações das duplicações abdominais
• D. O diagnóstico das duplicações geralmente é tardio, sendo diagnosticado, na maioria das vezes, em crianças acima dos 5 anos de idade
• E. Mucosa ectópica pode estar presente, mas não está relacionada à sintomatologia da duplicação

Assinale a alternativa correta. O método de eletroforese separa as hemoglobinas baseado em diferentes cargas elétricas. Os tipos de hemoglobina predominantemente encontrados nos eritrócitos de adultos normais são:

• A. Hb A e Hb A2
• B. Hb F e Hb A2
• C. Hb S e Hb A2
• D. Hb F e Hb S
• E. Hb F e Hb A

Em relação a lesões produzidas por instrumento perfurocortante, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Ferimento com um ângulo agudo e outro arredondado, quando produzido por instrumento de um só gume.

II. Ferimento com dois ângulos agudos, quando produzido por instrumento de dois gumes.

III. Ferimento de largura notadamente menor que a espessura da lâmina, quando produzido por instrumento de um só gume.

IV. Ferimento produzido por instrumento perfurocortante no abdome é sempre menor ou igual ao comprimento do gume desse instrumento.

Estão corretas as afirmativas:

• A. I, III e IV, apenas
• B. I e II, apenas
• C. II e III, apenas
• D. I e IV, apenas
• E. III e IV, apenas

Assinale a alternativa correta. A dispneia é um sintoma comum em pacientes com câncer avançado. Nos pacientes que apresentam dispneia incontrolável, a melhor opção de tratamento é:

• A. Morfina e midazolam
• B. Haloperidol e lorazepam
• C. Meperidina e temazepam
• D. Tramadol e diazepam
• E. Fenobarbital e clonazepam

A infecção da corrente sanguínea relacionado a cateter (ICSRC) é um problema em pacientes internados nas unidades de terapia intensiva. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A ICSRC tem risco mais elevado quando o acesso é localizado na veia femural.

( ) Em ordem descrescente, os patógenos que mais comumente causam ICSRC são: Candica sp, bacilos Gram negativos entéricos, Staphilococcus aureus, Staphilococcus coagulase negativo.

( ) A rota mais comum para infecção de cateteres de curta permanência é a contaminação direta do cateter, seguida pela contaminação de fluídos contaminados e migração de microrganismos da pele a partir do sítio de inserção, através do trajeto subcutâneo ao longo da superfície do cateter.

( ) A presença de hemocultura positiva de Staphilococcus aureus, Staphilococcus coagulase negativo e Candida spp, na ausência de outras fontes de infecção identificáveis, aumenta a suspeita clínica para ICSRC.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

• A. V, V, V, V
• B. F, V, V,F
• C. V, F, F, F
• D. V, F, F, V
• E. F, F, V,V

O escore de pontuação ecocardiográfica de Wilkins avalia a morfologia valvar mitral. Dentre os critérios avaliados no escore de Wilkins estão, EXCETO:

• A. Espessura dos folhetos
• B. Acometimento subvalvar
• C. Estenose valvar
• D. Mobilidade dos folhetos
• E. Calcificação valvar

Assinale a alternativa correta.

Muitos são os exames complementares desenvolvidos para auxiliar no diagnóstico etiológico da diarreia que se prolonga. A dosagem de cloreto no suor é o teste diagnóstico de eleição na suspeita de fibrose cística. Para o diagnóstico de fibrose cística, considera-se alterado os valores de cloro no suor superiores a:

• A. 20 mEq/L (miliequivalentes por litro)
• B. 30 mEq/L (miliequivalentes por litro)
• C. 40 mEq/L (miliequivalentes por litro)
• D. 50 mEq/L (miliequivalentes por litro)
• E. 60 mEq/L (miliequivalentes por litro)

A fratura da diáfise do fêmur com cominuição moderada, com pelo menos 50% de contato entre as corticais correspondem ao:

• A. Tipo I da classificação de Winquist e Hansen
• B. Tipo II da classificação de Winquist e Hansen
• C. Tipo III da classificação de Winquist e Hansen
• D. Tipo IV da classificação de Winquist e Hansen
• E. Tipo V da classificação de Winquist e Hansen

Os cistos cutâneos são afecções extremamente comuns. Em relação a essa entidade, assinale a alternativa correta:

• A. Os cistos epidérmicos não estão presentes na Síndrome de Gardner e na Síndrome do nevo basocelular
• B. A parede do cisto epidérmico é composta por células epidérmicas sem camada granulosa
• C. O cisto triquilemal proliferante não origina carcinoma epidermóide
• D. O cisto pilonidal é uma variante de cisto epidérmico
• E. Lúpia é um cisto epidérmico localizado no escroto, grandes lábios e couro cabeludo

A obstrução gástrica congênita corresponde a menos de 1% das atresias e diafragmas do trato gastrointestinal, mas pode estar relacionada a outras mal formações gastrointestinais. Sobre obstrução congênita gástrica, assinale a alternativa correta:

• A. Obstruções completas cursam com vômitos biliosos persistentes, além de distensão do andar superior do abdome e algumas vezes perfurações gástricas
• B. Obstruções incompletas ou parciais, geralmente, cursam com sintomas inespecíficos e tardios como dor abdominal, vômitos claros intermitentes e deficiência no crescimento
• C. No ultrassom pré-natal todos os casos apresentam polidrâmio
• D. O diagnóstico é feito, exclusivamente, pela radiografia simples de abdome que mostra bolha gástrica muito dilatada
• E. O tratamento, em todos os casos, é exclusivamente cirúrgico