Questões de Medicina da Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação (IBFC)

A hiponatremia é uma alteração que pode estar presente no paciente crítico. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. A hiponatremia é caracterizada por sódio sérico < 135 mEq/L.

II. Os quadros mais graves de hiponatremia ocorrem quando o sódio sérico é inferor a 125 mEq/L.

III. A restrição hídrica é a primeira medida para tratar pacientes normo ou hipervolêmicos.

IV. O uso de solução salina hipertônica está indicado nos pacientes com hiponatremia sintomáticos.

V. A elevação de até 8 mEq/L em 24 horas deve ser respeitada no tratamento do paciente hiponatrêmico que recebe solução salina hipertônica.

• A. Todas as alternativas estão corretas
• B. Nenhuma alternativa está correta
• C. Somente as alternativas I e II estão corretas
• D. Somente a alternativa III é correta
• E. Somente as alternativas I, II e V estão corretas

São indicações para ecocardiografia fetal em gestantes que apresentam os seguintes quadros: Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Infecção por rubéola.

II. Síndrome de Sjögren.

III. Lúpus eritematoso sistêmico.

IV. Diabetes durante a gestação.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmativas I, II e III
• B. Apenas as afirmativas II, III e IV
• C. Apenas as afirmativas I, II e IV
• D. Todas as afirmativas
• E. Apenas as afirmativas I, III e IV

Assinale a alternativa correta.

O objetivo primordial da utilização dos índices antropométricos e das curvas de referência é determinar se os valores encontrados significam normalidade ou não. Para a avaliação nutricional de crianças com idade igual ou superior a 10 anos e adolescentes, recomendase utilizar os seguintes índices antropométricos:

• A. Peso-para-idade
• B. Peso-para-idade e Altura-para-idade
• C. Peso-para-idade e IMC (Índice de Massa Corporal)- para-idade
• D. Peso-para-idade, IMC (Índice de Massa Corporal)-paraidade e Altura-para-idade
• E. IMC (índice de Massa Corporal)-para-idade e Alturapara- idade

Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

O ligamento cruzado anterior origina-se ____________.

• A. Na face anterior e lateral da fossa intercondilar da tíbia
• B. Na face anterior e medial da fossa intercondilar da tíbia
• C. Na face posterior e lateral da fossa intercondilar da tíbia
• D. Na face posterior e medial da fossa intercondilar da tíbia
• E. Na face superior e lateral da fossa intercondilar da tíbia

As unhas são lâminas queratinizadas que recobrem as últimas falanges dos dedos. As alterações patológicas das unhas podem ser congênitas ou adquiridas. Entre os fatores etiológicos da síndrome das unhas amarelas, encontram-se:

• A. Doenças hepáticas e cardíacas
• B. Uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina (iECA) e furosemida
• C. Doenças pulmonares e uso de penicilamina
• D. Doenças renais e uso de zidovudina
• E. Psoríase e hipotireoidismo

Hérnia diafragmática congênita é o defeito do diafragma causada pela persistência do canal pleuroperitoneal com passagem de órgãos abdominais para o tórax. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. A passagem dos órgãos abdominais para o tórax pode ocorrer precocemente ou tardiamente, causando graus variados de hipoplasia pulmonar.

II. O grau de hipoplasia pulmonar também depende do tipo de órgão que migra e se a migração é intermitente ou não.

III. Hérnia diafragmática pode ser bilateral, no entanto é rara, correspondendo a menos de 1% dos casos

IV. O reparo cirúrgico é considerado uma emergência devendo ser realizado logo nas primeiras horas após o nascimento, após estabilização do recém-nascido.

V. O prognóstico do paciente está relacionado ao reparo cirúrgico e aos cuidados pós operatórios adequados. Estão corretas as afirmativas:

• A. Apenas as afirmativas IV e V
• B. Somente I e II
• C. Apenas as afirmativas III, IV e V
• D. Somente a IV
• E. Apenas as afirmativas I, II e III

Em relação à lesão produzida por um instrumento perfurante de baixo calibre, assinale a alternativa que apresenta corretamente quais dos itens abaixo são características dessa lesão. I. Abertura estreita. II. Raro sangramento. III. Pouca nocividade na superfície. IV. Maior diâmetro que o instrumento causador. Estão corretas as afirmativas:

• A. I, III e IV, apenas
• B. I, II e III, apenas
• C. II, III e IV, apenas
• D. I, II e IV, apenas
• E. III e IV, apenas

Assinale a alternativa correta. O melhor medicamento para tratar “estertor da morte” (death rattle) é:

• A. O haloperidol
• B. A lorazepam
• C. A lidocaína
• D. A escopolamina
• E. O metoclopramide

Na unidade de terapia intensiva em que você trabalha está internado um paciente em tratamento de choque séptico de foco abdominal. Você recebe a primeira gasometria arterial do dia com os seguintes valores: pH = 7,22 PaCO2 = 35 mmHg PaO2 = 100 mmHg HCO3- = 16 mEq/L. Analise a gasometria e assinale a alternativa que contenha o diagnóstico correto em relação ao distúrbio do equilíbrio ácido-base.

• A. Acidose metabólica
• B. Acidose metabólica totalmente compensada
• C. Acidose metabólica mista
• D. Acidose respiratória
• E. Acidose metabólica na fase inicial da compensação

No Color Doppler, o artefato que ocorre devido aos movimentos dos tecidos ou do transdutor, ocasionando um mosaico de cores que preenche toda a janela ecográfica, é denominado artefato:

• A. De flash
• B. Em espelho
• C. Aliasing
• D. De borda
• E. De cintilação