Questões de Medicina da Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Assinale a alternativa que não representa um achado morfológico medular das síndromes mielodisplásicas:

• A.

  Lobulação dos núcleos dos eritroblastos.

• B.

  Multinucleação dos megacariócitos

• C.

  Eritrofagocitose.

• D.

  Formas pseudo-Pelger

• E.

  Eritroblastos megaloblastóides.

Ao selecionar paciente para submeter-se a histerectomia vaginal deve-se observar que:

• A.

  a multiparidade é garantia de sucesso, assim como, a nuliparidade constitui uma contra-indicação

• B.

  a mobilidade uterina é o parâmetro mais importante na avaliação pré-operatória e é avaliada pelo toque bimanual

• C.

  um útero fixo ou com pouca mobilidade não contra-indica a cirurgia.

• D.

  quanto mais curto o colo uterino, mais fácil é a cirurgia.

• E.

  lesão do nervo fibular é uma complicação freqüente e não relacionada com o mal posicionamento da paciente.

Qual das drogas abaixo não reduz a mortalidade de pacientes com insuficiência cardíaca?

• A.

  Enalapril.

• B.

  Carvedilol.

• C.

  Espironolactona.

• D.

  Losartan.

• E.

  Digoxina.

Assinale a alternativa correta para o tratamento de pacientes jovens do sexo feminino portadoras de telangiectasias dos membros inferiores sem sinais de refluxo.

• A. Microcirurgia.
• B. Flebotônicos.
• C. Escleroterapia.
• D. Compressão.
• E. Fisioterapia.

Assinale a alternativa que indica a terminologia da palavra crioprecipitado.

• A.

  Preparado bruto contendo Fator VIII, obtido de unidades de plasma provenientes de unidades de sangue total e/ou de unidades de plasmaferese, através de processo envolvendo congelamento, descongelamento e centrifugação a frio

• B.

  Volume de plasma obtido em processo único de plasmaferese de um só doador, em sistema fechado, apirogênico, estéril e em recipiente único.

• C.

  Volume resultante da mistura de número variável de unidades de plasma ou unidades de plasmaferese utilizado como matéria prima no processo de obtenção de hemoderivados

• D.

  Produto estéril e apirogênico envasado em um único ciclo de enchimento asséptico, em frascos definitivos e hermeticamente fechados.

• E.

  Solução estéril e apirogênica, obtida a partir do produto concentrado a granel, acondicionada em recipiente único e devidamente identificada.

Em recém-nascido prematuro foi realizada ultrassonografia transfontanela que identificou ruptura da matriz germinal com material ecogênico nos ventrículos e dilatação ventricular. Qual o diagnóstico mais provável?

• A.

  Hemorragia subependimária grau I

• B.

  Hemorragia subependimária grau II

• C.

  Hemorragia subependimária grau III.

• D.

  Hemorragia subependimária grau IV

• E.

  Contusão cerebral por tocotraumatismo.

São causas de retenção urinária funcional todas as abaixo exceto:

• A.

  Uso de opióides.

• B.

  Trauma raquimedular.

• C.

  Síndrome de Guillain-Barré.

• D.

  Cistite

• E.

  Priapismo

Considerando que na sepsis severa a falência de múltiplos órgãos e sistemas é a principal causa de morte, pode-se afirmar que:

• A.

  o que pesa é o número de falências orgânicas e não a severidade das mesmas

• B.

  a prevalência da disfunção pulmonar não supera a da falência hemodinâmica no momento do diagnóstico da sepsis severa.

• C.

  a pressão arterial média dos pacientes em choque séptico é um bom indicador prognóstico.

• D.

  a acidose metabólica tipicamente desenvolve-se na sepsis anteriormente ao choque, injúria pulmonar ou oligúria

• E.

  a coagulação intravascular disseminada ocorre em cerca de 10 a 20% dos pacientes sépticos e, embora de difícil manuseio,não causa impacto no seu prognóstico

Um paciente de 25 anos refere diminuição da audição à direita e tonturas, há dois dias, logo após mergulho em apnéia. Ao exame, percebe-se rolha de cerúmen à direita e, após removida a rolha, membrana timpânica normal. Otoscopia normal à esquerda. Qual a conduta a ser tomada de imediato?

• A.

  Audiometria e imitanciometria.

• B.

  Repouso, corticoterapia e vasodilatadores.

• C.

  Audiometria tonal liminar.

• D.

  Descompressão em câmara hiperbárica.

• E.

  Timpanotomia exploradora.

Em relação à Leucemia Mielóide Crônica (LMC) é correto afirmar:

• A.

  Os fenômenos imunológicos são freqüentemente encontrados.

• B.

  Linfocitose absoluta abaixo de 5.000 / mm³ praticamente exclui o diagnóstico.

• C.

  A translocação t(9 : 22) é um achado constante na LMC.

• D.

  A ausência de cromossomo Philadelphia praticamente exclui o diagnóstico.

• E.

  3 Leucocitose acima de 200.000 / mm³ é patognomônico da LMC.