Questões de Medicina da Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Nasceu um recém-nascido a termo, com pré-natal sem intercorrências, porém com apgar 1' = 1 e 5'= 3. Foi encaminhado à UTI neonatal entubado. Permaneceu nas primeiras horas de vida necessitando FiO2= 90-100% para manter boa saturação. Durante o manuseio apresentava constantemente quedas na saturação que normalizavam com o repouso. Qual a hipótese mais provável para o desconforto respiratório?

• A.

  Infecção perinatal inespecífica

• B.

  Hipertensão pulmonar persistente

• C.

  Pneumotórax

• D.

  Doença da membrana hialina

• E.

  Cardiopatia congênita.

Em relação às drogas que têm sido associadas com desenvolvimento de pancreatite aguda, analise as afirmativas abaixo.

1. Hidroclorotiazida.

2. Tetraciclina.

3. 6-Mercaptopurina.

4. Pentamidina.

Estão corretas:

• A.

  1 e 3, apenas.

• B.

  2 e 4, apenas.

• C.

  1, 2 e 3, apenas.

• D.

  1 e 4, apenas.

• E.

  1, 2, 3 e 4.

Qual das terapias abaixo aumenta a sobrevida em pacientes com cor pulmonale secundária a doença pulmonar obstrutiva crônica(DPOC)?

• A.

  Digoxina

• B.

  Oxigênio

• C.

  Agonista beta-adrenérgico

• D.

  Teofilina

• E.

  Hidralazina

Assinale a alternativa que apresenta fenômenos abióticos consecutivos:

• A.

  Perda da consciência e presença de livores hipostáticos.

• B.

  Resfriamento do corpo e rigidez cadavérica.

• C.

  Manchas de hipóstase e autólise.

• D.

  Desidratação e perda do tônus muscular.

• E.

  Insensibilidade geral e dos sentidos e parada da circulação.

Qual das alternativas abaixo não está relacionada à causa de hipoglicemia?

• A.

  Terapia tocolítica materna com agentes beta- simpaticomiméticos.

• B.

  Policitemia

• C.

  Malposicionamento de cateter na artéria umbilical em T11- 12.

• D.

  Terapia materna com propanolol.

• E.

  Uso de cafeína e teofilina.

São importantes complicações de diverticulite todas as abaixo, exceto:

• A.

  Peritonite generalizada.

• B.

  Abscesso subfrênico.

• C.

  Diarréia inflamatória.

• D.

  Obstrução do cólon

• E.

  Fístula colovesical

Em relação ao Eletrocardiograma (ECG) na pericardite aguda, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  A maioria dos pacientes apresenta anormalidades no ECG.

• B.

  Elevação global do segmento ST aparece em uma fase inicial.

• C.

  Taquicardia sinusal é um achado comum

• D.

  Depressão do PR está presente na maioria dos pacientes.

• E.

  Inversão da onda T aparece antes da elevação do ST retornar ao normal

Com relação ao abortamento no Brasil, assinale a alternativa correta:

• A.

  O aborto eugênico pode ser realizado até a 12ª semana de gestação.

• B.

  A identificação de restos coriônicos e tecido fetal na cavidade uterina constitui um elemento de certeza da prática de aborto criminoso.

• C.

  Portaria do Ministério da Saúde de 2005 torna obrigatória a exigência da apresentação do boletim de ocorrência pela gestante, para a realização do aborto piedoso ou moral.

• D.

  Respaldados por resolução do Conselho Federal de Medicina, os médicos estão autorizados a interromper a gestação nos casos comprovados de anencefalia.

• E.

  Os achados morfológicos de edema miometrial, transformação decidual do estroma e presença de citotrofoblasto são indicativos histológicos de gravidez recente

Um recém-nascido apresentou após o desprendimento do pólo cefálico apnéia e FC=70bpm. Qual a conduta que deverá ser tomada na sala de parto após colocá-lo sob fonte de calor radiante?

• A.

  Realizar ventilação com pressão positiva e massagem cardíaca externa.

• B.

  Avaliar a cor do recém-nascido. Caso apresente cianose central realizar ventilação com pressão positiva.

• C.

  Realizar os passos iniciais da reanimação e após 30", avaliar movimentos respiratórios, freqüência cardíaca e cor

• D.

  Realizar aspiração e intubação traqueal com ventilação com pressão positiva associada.

• E.

  Realizar ventilação com pressão positiva e reavaliar após 30".

São manifestações clínicas da Síndrome de Zollinger-Ellison todas as abaixo, exceto:

• A.

  Diarréia

• B.

  Esteatorréia

• C.

  Dor abdominal.

• D.

  Pirose

• E.

  Urticária