Questões de Medicina da Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

São sinais de alerta para dengue hemorrágico

• A.

  Ausência de febre por 24 horas com melhora clínica

• B.

  Dor abdominal, hipotensão postural, vômitos e letargia.

• C.

  Cefaléia, prostração, exantema, prova do laço negativa

• D.

  Contagem plaqueta > 150000, cefaléia e mialgia.

• E.

  Mialgia, febre baixa e rash cutâneo

Criança de 14 anos de idade realizou uma radiografia do ombro por dor e calor local. A radiografia mostrou extensa lesão esclerótica metafisária do úmero proximal associada a aumento de volume e densidade de partes moles nesta região. Posteriormente, radiografia do tórax mostrou que existiam múltiplos linfonodos calcificados em axila e micronodulos pulmonares. Qual o diagnóstico mais provável?

• A.

  Sarcoma de Ewing

• B.

  Osteomielite

• C.

  Linfoma

• D.

  Sarcoma osteogênico

• E.

  Tumor de células gigantes

Paciente apresenta anestesia térmico-dolorosa da hemiface direita e do hemicorpo esquerdo, paralisia do hemivéu do paladar, da hemifaringe e da hemicorda vocal à direita; ataxia cerebelar à direita. Qual das alternativas abaixo corresponde ao diagnóstico?

• A.

  Síndrome de Wallemberg por oclusão da artéria cerebelar posterior e inferior (PICA) à direita.

• B.

  Síndrome de Wallemberg por oclusão da artéria cerebelar posterior e inferior (PICA) à esquerda.

• C.

  Síndrome de Déjerine-Roussy por lesão do núcleo ventral póstero-lateral à direita.

• D.

  Síndrome de Millard-Gluber por lesão no pé da protuberância à esquerda.

• E.

  Síndrome de Foville protuberancial superior à direita.

Qual é a condição médica que não exclui a possibilidade de um paciente vivo, com função renal normal ser considerado doador de rim?

• A.

  História de múltiplos cálculos renais.

• B.

  Presença de hipertensão arterial controlada

• C.

  Neoplasia maligna recente.

• D.

  História de uma infecção urinária não complicada.

• E.

  Proteinúria de 24h de 250mg e de 220mg em duas ocasiões.

São características ultrassonográficas de nódulos malignos, todas as abaixo, exceto:

• A.

  sombra acústica.

• B.

  espiculação

• C.

  diâmetro ântero-posterior maior que o diâmetro longitudinal.

• D.

  intensa hiperecogenicidade

• E.

  microlobulação.

Em relação à Febre Amarela, é incorreto afirmar:

• A.

  É sugestivo pensar em Febre Amarela se há uma história de viagem à área endêmica, coincidindo com um período de incubação de 6 a 25 dias.

• B.

  O início dos sintomas é abrupto.

• C.

  A prostração progressiva é evidente, e muitas vezes é o que chama atenção do profissional de saúde para o diagnóstico.

• D.

  10 a 20% dos doentes evoluem para a forma grave da doença.

• E.

  A lesão renal pode elevar os níveis de uréia no sangue e causar insuficiência renal.

Com relação a osteomielite em crianças maiores de 18 meses, pode-se afirmar que a proliferação dos organismos patogênicos se dá inicialmente:

• A.

  Na Epífise

• B.

  Na Cartilagem de crescimento

• C.

  Na Metáfise

• D.

  Na Diáfise

• E.

  Em qualquer local do osso

Uma criança de 36 meses de idade e desenvolvimento neuropsicomotor normal deve apresentar todos os comportamentos abaixo relacionados, exceto:

• A.

  imita ponte feita com três cubos, copia círculo

• B.

  pula de um degrau para o chão.

• C.

  constrói torre com 10 cubos, segura lápis à maneira dos adultos.

• D.

  fala por meio de frases, responde a perguntas simples.

• E.

  conta 10 objetos, salta em pés alternados.

Assinale a alternativa correta, em relação ao tratamento conservador do paciente com doença renal crônica

• A.

  A diminuição da filtração glomerular deve ser no máximo 4 ml/min/ano em pacientes com doença renal crônica em tratamento conservador.

• B.

  As nefropatias que evoluem com declínio mais rápido da taxa de filtração glomerular são: nefroesclerose hipertensiva, nefropatia diabética e doenças renais túbulo- intersticiais.

• C.

  As nefropatias que evoluem com declínio mais lento da taxa de filtração glomerular são:nefropatia diabética, doenças glomerulares, doença renal no rim transplantado.

• D.

  Os fatores que podem modificar, para pior, a taxa de declínio da filtração glomerular são: hipoalbuminemia, dieta hipoproteica, sexo masculino e idade avançada.

• E.

  Os fatores que podem lentificar a taxa de declínio da filtração glomerular são: hipoalbuminemia, sexo masculino, idade avançada e proteinúria elevada.

São critérios gerais de seleção para tratamento endócrino no câncer de mama metastático, exceto

• A.

  doença de crescimento lento.

• B.

  intervalo livre de doença acima de dois anos

• C.

  idade maior ou igual a 35 anos.

• D.

  resposta a tratamento endócrino anterior

• E.

  localização em ossos e órgãos viscerais, sobretudo fígado.