Questões de Medicina da Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD)

Com relação à colocação de protetores gonadais na mulher, qual das afirmativas abaixo é correta?

• A.

  Os escudos gonadais servem para proteger mamas e útero.

• B.

  A área correta a ser coberta é de aproximadamente 13cm acima da sínfise púbica e 9cm de cada lado da linha média

• C.

  A área correta a ser coberta é de aproximadamente 10cm abaixo da sínfise púbica e 5cm de cada lado da linha média

• D.

  Deve-se cobrir toda a região entre a cicatriz umbilical e as pregas ilíacas.

• E.

  Os escudos gonadais se bem posicionados, reduzem em cerca de 40% a dose de radiação recebida pelas gonadas.

Num paciente que apresenta agnosia digital, acalculia, agrafia e confusão esquerda-direita, qual das alternativas abaixo é incorreta?

• A.

  o quadro clínico corresponde a síndrome de Gerstmann.

• B.

  Lesão no giro angular do hemisfério não-dominante justificaria a síndrome.

• C.

  Apraxia construtiva pode ser observada em alguns casos, associada ao quadro clínico clássico.

• D.

  os pacientes apresentam incapacidade de nomear e de reconhecer os diferentes dedos de suas próprias mãos ou das mãos do examinador.

• E.

  Na forma adquirida, em adultos, ela decorre de lesões geralmente de etiologia vascular.

Em qual das alternativas abaixo todas as drogas e/ou grupo de drogas podem causar hipercalemia?

• A.

  Espironolactona, furosemida, losartam, lisinopril, antiinflamatórios não-hormonais, triantereno.

• B.

  Amilorida, prednisona, trimetroprim, heparina, valsartan, inibidores da enzima de conversão da angiotensina I.

• C.

  Bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina II, heparina, espironolactona, amiloride, inibidores das enzima de conversão da angiotensina I.

• D.

  Valsartam, prednisona, diuréticos tiazídicos, furosemida, heparina, espironolactona, captopril

• E.

  Antiinflamatórios não hormonais, bicarbonato de sódio, heparina, inibidores das enzima de conversão da angiotensina I, enalapril

Paciente com 55 anos, operada de câncer de mama há 05 anos. Receptores hormonais positivos. Fez Tamoxifeno por 05 anos. Durante acompanhamento de rotina foi diagnosticado metástase óssea. Em relação ao tratamento endócrino nesta paciente, assinale a alternativa correta

• A.

  Análogo de GnRH.

• B.

  Anastrozol

• C.

  Raloxifeno

• D.

  Acetato de Megestrol.

• E.

  Paciente não tem indicação de hormonioterapia, apenas de bifosfanato

A prescrição de um paciente cirrótico com ascite que está em vigência de hemorragia digestiva alta deve incluir todos os itens abaixo, exceto:

• A. Octreotide.
• B. Norfloxacin.
• C. Espironolactona.
• D. Lactulose.
• E. Lavagem gástrica.

Com relação à proteção do radiologista à exposição a radiação ionizante, a recomendação dose-limite efetiva anual para exposição ocupacional é de

• A.

  5 rem

• B.

  10 rem

• C.

  500mSv

• D.

  0,1 mSv

• E.

  0,1 rem

Em relação aos nervos cranianos, assinale a alternativa incorreta:

• A.

  Na região pré-tectal terminam as fibras ópticas que constituem a via aferente do reflexo fotomotor.

• B.

  Os núcleos do nervo oculomotor estão localizados no pedúnculo cerebral, próximos ao aqueduto de Sylvius, e o nervo para atingir a órbita atravessa a fenda esfenoidal.

• C.

  A via aferente do reflexo corneopalpebral depende das fibras do nervo trigêmeo que conduzem esse estímulo até a ponte, dali partem fibras que estabelecem conexões com os núcleos do nervo facial ipsilateral e contralateral.

• D.

  O nervo intermédio é responsável pela sensibilidade gustativa dos dois terços anteriores da língua e pela inervação parassimpática da glândula lacrimal e das glândulas salivares.

• E.

  Nas síndromes vestibulares periféricas, nistagmo e desvio dos índices ocorrem para o lado da lesão, e prova de Romberg com queda para o lado contrário.

Escolha a melhor resposta. A reposição de eritropoetina (EPO) nos pacientes com anemia associada à insuficiência renal crônica (IRC)

• A.

  deve ser iniciada quando o paciente começa a terapia renal substitutiva (TRS).

• B.

  deve ser iniciada quando os níveis de hematócrito estiverem abaixo de 33%, tendo ou não iniciado a TRS

• C.

  sempre deve ser precedida pela reposição de ferro por via intravenosa.

• D.

  deve ser iniciada em qualquer fase da IRC, independente dos estoques de ferro, desde que a pressão arterial esteja controlada.

• E.

  melhora a qualidade de vida de pacientes com IRC e anemia associada ao déficit de EPO no período pré- dialítico.

Qual a dose preconizada do Tamoxifeno na Terapia Adjuvante do Câncer de mama?

• A.

  10mg/dia por 05 anos.

• B.

  10 mg/dia por 10 anos

• C.

  20 mg/dia por 05 anos.

• D.

  20 mg/dia por 10 anos.

• E.

  20mg/dia por toda vida.

Em que condição geralmente existe indicação para cirurgia de urgência no tratamento dos acidentes vasculares cerebrais?

• A. Trombose venosa intracraniana.
• B. Hemorragia cerebelar.
• C. Hemorragia intracerebral com coma.
• D. Hemorragia intracerebral sem coma.
• E. Oclusão da artéria cerebral posterior.