Questões de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)

Na resposta endócrino-metabólica ao trauma, pode-se airmar que:

• A. o hormónio antidiurético está reduzido.
• B. o cortisol está reduzido.
• C. a glicogenólise está reduzida.
• D. a gliconeogênese está elevada.
• E. a síntese de ácidos graxos está elevada.

Sobre os efeitos determinísticos da radiação é correto airmar que:

• A. A gravidade do efeito aumenta com o aumento da dose absorvida.
• B. Não têm limiar de dose, ocorrendo mesmo com mínimas exposições.
• C. O mais frequente efeito determinístico é a neoplasia maligna.
• D. Não são previsíveis, em comparação com os efeitos estocásticos que são proporcionais à exposição.
• E. São similares aos efeitos estocásticos, porém demoram anos para surgir.

Em relação à isiologia respiratória, pode-se airmar que:

• A. mais o volume de reserva expiratório.
• B. o volume corrente é o volume de gás mobilizado entre uma inspiração máxima e uma expiração máxima.
• C. o volume residual é o volume de gás remanescente no pulmão após expiração do volume corrente.
• D. a capacidade vital é a capacidade inspiratória
• E. a capacidade pulmonar total é o volume corrente mais o volume de reserva inspiratório
• F. a capacidade residual pulmonar é o volume corrente mais o volume residual.

Assinale a alternativa com o exame mais sensível em caso de próteses e implantes mamários rotos:

• A. Ultrassonograia.
• B. Cintilograia com 99mTc-sestamibi.
• C. Mamograia.
• D. Tomograia computadorizada.
• E. Ressonância Magnética.

A hipercapnia permissiva está contraindicada em caso de:

• A. Pneumotórax
• B. Insiiciência renal
• C. Lesão pulmonar induzida pela ventilação
• D. Hipertensão intracraniana
• E. SARA unilateral

A alternativa correta sobre as grandezas dosimétricas é:

• A. A unidade de dose absorvida é o Sievert.
• B. Dose equivalente é a quantidade de ionizações que ocorrem em 1 metro cúbico de ar.
• C. Dose efetiva é a grandeza que mensura o número de fotons emitidos em um dado momento.
• D. A unidade de Dose efetiva é o Gray.
• E. Dose absorvida é a quantidade de enegia depositada pela radiação ionizante em uma determinada quantidade de massa.

Em relação ao caso clínico da questão 24 (anterior), o diagnóstico correto é:

• A. choque séptico
• B. choque hipovolêmico
• C. sepse grave
• D. sepse
• E. sirs

Assinale a alternativa que expressa a diferença correta entre o mamógrafo e os demais aparelhos equipamentos radiológicos:

• A. A mamograia utiliza tensões mais altas que os demais exames radiográicos.
• B. Os tubo dos mamógrafos têm iltros para permitir a passagem de raios com energia entre 150 e 220 keV.
• C. O equipamento é ajustado para operar com o maior rendimento de interações fotoelétricas a im de produzir o contraste anatômico desejado.
• D. Como a energia do feixe é maior a razão de grade é de 12:1.
• E. O objetivo das altas tensões é ampliar o efeito Comptom.

Homem de 76 anos é atendido no setor de Emergência com sepse de origem urinária. Não há antecedentes de doença cardíaca ou pulmonar. Ao exame físico, encontra-se hipotenso (80x50 mmHg), taquicárdico (120bpm), taquipneico, com palidez cutâneo-mucosa e confusão mental. Após infusão inicial de 2.000ml de solução salina a pressão arterial é de 120x70 mmHg, a pressão venosa central é de 14 cm H2O, a frequência cardíaca é de 98 bpm e a frequência respiratória é normal. Os exames iniciais revelam: Hematócrito 33%; Leucócitos 22.000/mm3; 14% de bastões; Uréia 76mg%, Creatinina 1,9mg% e gasometria arterial normal. A saturação venosa coletada por cateter venoso central foi de 63%. Além do início imediato de antibioticoterapia adequada, a medida necessária será:

• A. iniciar noradrenalina.
• B. iniciar dobutamina.
• C. realizar hemotransfusão com concentrado de hemácias.
• D. manter reposição volêmica com solução salina.
• E. dosar o lactato arterial.

A alternativa correta sobre a produção dos raios X é:

• A. Os raios X de frenamento ocorrem por colisão direta do fóton com o núcleo atômico.
• B. O aumento do tempo de exposição aumenta a energia dos fótons produzidos.
• C. Os raios X característicos são emitidos quando um elétron de uma camada orbital externa ocupa uma camada mais interna.
• D. O aumento da corrente elétrica aumenta a energia dos fótons.
• E. Os iltros que icam na saída do feixe dos aparelhos de raios X têm como objetivo remover os fótons de mais alta energia.