Questões de Nutrição do ano 2003

As unidades de alimentação e nutrição (UAN) são responsáveis pela elaboração e fornecimento de refeições nutricionalmente completas, que objetivam:

• A. estimular hábitos alimentares saudáveis e o consumo de refeições equilibradas e/ou dietoterápicas.
• B. fornecer dietas conforme aceitação do paciente e/ou dietas equilibradas.
• C. estimular hábitos alimentares regionais, de acordo com suas condições sociais e econômicas.
• D. fornecer dietas de acordo com a patologia principal e hábitos alimentares nacionais.
• E. estimular o consumo de alimentos "in natura" com fins especiais.

O valor nutritivo dos alimentos ou qualidade nutricional depende fundamentalmente de:

• A. sua biodisponibilidade de nutrientes, ausência de substâncias tóxicas e/ou nutricionais.
• B. sua cadeia de aminoacidos, seu ponto de cocção, ausência de substâncias tóxicas e/ou nutricionais.
• C. sua composição em ácidos graxos essenciais e oligoelementos.
• D. seu tempo de cocção e período longo de vencimento.
• E. sua forma "in natura" para consumo, como os vegetais orgânicos.

A desnutrição protéica é comum em nosso meio, principalmente em crianças, idosos, gestantes e portadores de cirurgias do trato gastrintestinal. No diagnóstico nutricional, deve-se utilizar avaliação do consumo dietético e bioquímicos sangüíneos, tais como:

• A. consumo de fibras, ácidos graxos essenciais e exame de hemograma, respectivamente.
• B. consumo de proteínas vegetais, e exame de préalbumina, respectivamente.
• C. consumo de ácidos graxos essenciais e exame de albumina, transferrina, contagem de linfócitos totais, respectivamente.
• D. consumo de ácidos graxos não essenciais e exames de albumina, transferrina, contagem de linfócitos totais, respectivamente.
• E. oligoelementos essenciais, albumina, respectivamente.

Na desnutrição, a deficiência de microelementos na dieta acarretará anorexia, alopecia, baixa imunidade, além de reduzir cicatrizações. Marque a alternativa correta em relação ao mineral envolvido nas complicações acima:

• A. ferro, dependente de carreadores protéicos para seu transporte.
• B. zinco, dependente de carreadores protéicos para seu transporte.
• C. zinco, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte.
• D. fósforo, dependente de carreadores protéicos para seu transporte.
• E. ferro, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte.

Nas dislipidemias, o uso de gordura transaturada deverá ser evitado, porque interfere no metabolismo dos ácidos graxos essenciais, possui propriedades físicas, químicas e metabólicas semelhantes aos acidos saturados, além de alterar partículas de lipoproteínas como:

• A. aumento do VLDL e baixa de LDL.
• B. elevação do LDL-C e baixa de HDL-C.
• C. aumento do HDL-C e baixa de VLDL.
• D. aumento do HDL-C e da IDL.
• E. elevação do HDL-C e baixa do LDL-C.

Na obesidade, o uso de dietas hipocalóricas necessita de modificação de hábitos alimentares básicos, que poderão influir na redução do apetite e conseqüentemente na melhora do IMC. Em relação à orientação específica para o obeso, é correto afirmar que se deve:

• A. evitar líquidos durante as refeições.
• B. evitar líquidos durante as refeições.
• C. evitar consumo de cereais refinados.
• D. usar à vontade temperos industrializados para saladas.
• E. iniciar refeições com alimentos protéicos.

Na dietoterapia do Diabetes Mellitus, as recomendações específicas sobre cada grupo de alimento são imprescindíveis para compreensão e adesão da dieta prescrita. Assinale a alternativa incorreta na recomendação dessa patologia.

• A. Uso de produtos lácteos e derivados, desnatados sem adição de carboidrato simples.
• B. Uso de alimentos light/diet após leitura dos rótulos e orientação do nutricionista.
• C. Uso de frutas e vegetais de baixo índice glicêmico e, quando na impossibilidade de outro alimento, associar em refeições.
• D. Uso de adoçantes líquidos ou pó nas refeições e/ou lanches, com quantidade suficiente para promover doçura nas preparações.
• E. Uso de cereais integrais, frutas com cascas e bagaços, evitando os sucos concentrados.

No Diabetes Mellitus, a dieta é parte essencial para um bom equilíbrio metabólico, sendo o cálculo do VCT realizado basicamente de acordo com:

• A. IMC, medicações, taxas bioquímicas e atividade física realizada.
• B. tipo e horário de medicações, peso, hábitos alimentares.
• C. peso, condições econômicas e sociais, taxas bioquímicas
• D. atividade física, apetite, peso, condições econômicas
• E. apetite, hábitos alimentares e altura.

Na dietoterapia de paciente com infarto do miocárdio, algumas recomendações são necessárias para evitar estímulo do músculo cardíaco, distensão gástrica, aumento do trabalho cardíaco e redução dos reflexos que produzem arritmias. São recomendações dietéticas importantes:

• A. evitar cereais refinados, vegetais cozidos e temperos caseiros.
• B. evitar álcool, cafeína e xantinas (chás, chocolates, refrigerantes tipo cola).
• C. dieta normal, com todos os tipos de frutas, legumes crus e preparações de carne de acordo com hábitos alimentares.
• D. evitar temperos caseiros habituais
• E. evitar alimentos líquidos e/ou pastosos.

Pacientes idosos com cardiopatia tipo insuficiência cardíaca necessitam de dieta hipercalórica?

• A. Deve-se considerar o quadro hipermetabólico de cada paciente no cálculo do VCT.
• B. Não, uma vez que os pacientes idosos diminuem a sua necessidade energética.
• C. Sim, pois toda patologia cardíaca no idoso ocasiona necessidade maior de calorias.
• D. Sim, pois no idoso o metabolismo é reduzido e ocorre perda de massa corporal magra.
• E. Não, pois a dieta hipercalórica levará à obesidade.