Questões de Nutrição do ano 2013

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O excesso de peso e a obesidade aumentaram nos últimos anos no Brasil; é o que apontam os mais recentes levantamentos realizados pelo Ministério da Saúde. A alimentação saudável pode prevenir e contribuir para a manutenção da saúde e prevenção de doenças.

 Em relação à dietética, julgue os itens seguintes, com base nos fundamentos da nutrição.

O índice de massa corporal (IMC) é uma das ferramentas utilizadas para a avaliação do peso de um adulto.

  • C. Certo
  • E. Errado

O excesso de peso e a obesidade aumentaram nos últimos anos no Brasil; é o que apontam os mais recentes levantamentos realizados pelo Ministério da Saúde. A alimentação saudável pode prevenir e contribuir para a manutenção da saúde e prevenção de doenças.

 Em relação à dietética, julgue os itens seguintes, com base nos fundamentos da nutrição.

Nos alimentos dietéticos a quantidade de um nutriente é diminuída, ao passo que, no alimento light, alguns nutrientes são retirados e, às vezes, substituídos por outros.

  • C. Certo
  • E. Errado

A hemorragia perifolicular é sinal clínico de deficiência de

  • A.

    tiamina.

  • B.

    riboflavina.

  • C.

    vitamina C.

  • D.

    vitamina PP.

  • E.

    niacina.

A sintomatologia que confirma a hipovitaminose B1 (tiamina) inclui

  • A.

    cardiopatia e neuropatia.

  • B.

    xeroftalmia.

  • C.

    anemia.

  • D.

    glossite, beribéri e queilose.

  • E.

    escorbuto.

Assinale a opção em que é apresentado o hormônio que favorece a quebra do glicogênio hepático e muscular, fornecendo glicose ao sangue, e que diminui a liberação de insulina, elevando a glicemia.

  • A.

    enteroglucagon

  • B.

    colecistoquinina

  • C.

    epinefrina

  • D.

    tiroxina

  • E.

    paratormônio

Texto para as questões de 75 a 77

Joana, de quinze anos de idade, procurou um nutrólogo com queixa de excesso de peso. Relatou os seguintes hábitos alimentares: não faz a primeira refeição, porque acorda apressada para ir à escola; no recreio, come biscoitos ou batatas fritas industrializadas com refrigerante; come, no mínimo, duas vezes por semana, em lanchonete fast food; almoça e janta normalmente, com arroz, feijão, farinha, carne e batatas fritas; come verduras, gosta de frutas, mas prefere os doces. Joana disse que assiste à televisão, aproximadamente, durante três horas por dia. Segundo relato da mãe, o fato de estar com o peso elevado deixa Joana muito deprimida. Joana teve a menarca aos dez anos de idade e, há um ano, vem apresentando alterações do ciclo menstrual, caracterizadas por menstruações a intervalos que variam de sessenta a setenta dias. Seu peso atual é de 76,5 kg, e sua altura é de 150 cm. No exame físico, notou-se hipertrofia amigdaliana e tireoide palpável. Havia aumento de gordura localizada no abdome e nas coxas, além de acantose nigricans no pescoço e nas axilas. A paciente apresentou glicemia em jejum igual a 115 mg/dL e PA de 130 mmHg x 90 mmHg. Os pais de Joana são obesos. A mãe é portadora de diabetes melito, e o pai é hipertenso.

Assinale a opção em que são apresentados os dados que comprovam o diagnóstico de síndrome metabólica em Joana.

  • A.

    IMC, glicemia e acantose nigricans

  • B.

    menarca precoce, IMC e colesterol LDL

  • C.

    pressão arterial, colesterol HDL e acantose nigricans

  • D.

    menarca precoce, acantose nigricans e IMC

  • E.

    pressão arterial, glicemia e triglicerídeos

Texto para as questões de 75 a 77

Joana, de quinze anos de idade, procurou um nutrólogo com queixa de excesso de peso. Relatou os seguintes hábitos alimentares: não faz a primeira refeição, porque acorda apressada para ir à escola; no recreio, come biscoitos ou batatas fritas industrializadas com refrigerante; come, no mínimo, duas vezes por semana, em lanchonete fast food; almoça e janta normalmente, com arroz, feijão, farinha, carne e batatas fritas; come verduras, gosta de frutas, mas prefere os doces. Joana disse que assiste à televisão, aproximadamente, durante três horas por dia. Segundo relato da mãe, o fato de estar com o peso elevado deixa Joana muito deprimida. Joana teve a menarca aos dez anos de idade e, há um ano, vem apresentando alterações do ciclo menstrual, caracterizadas por menstruações a intervalos que variam de sessenta a setenta dias. Seu peso atual é de 76,5 kg, e sua altura é de 150 cm. No exame físico, notou-se hipertrofia amigdaliana e tireoide palpável. Havia aumento de gordura localizada no abdome e nas coxas, além de acantose nigricans no pescoço e nas axilas. A paciente apresentou glicemia em jejum igual a 115 mg/dL e PA de 130 mmHg x 90 mmHg. Os pais de Joana são obesos. A mãe é portadora de diabetes melito, e o pai é hipertenso.

Joana retornou ao consultório para uma segunda consulta após dois meses. Não houve ganho ou perda de peso. A paciente referiu dificuldade em seguir as orientações dietéticas e trouxe os seguintes resultados laboratoriais: colesterol total aumentado; triglicérides aumentado; LDL colesterol aumentado; HDL colesterol normal; T3 normal; T4 normal; TSH normal e ausência de anticorpos antitireoidianos. Considerando o lipidograma e o quadro clínico atual de Joana, a conduta terapêutica mais adequada é

  • A.

    iniciar hipoglicemiante oral em baixas doses, devido aos riscos do diabetes melito.

  • B.

    acrescentar fibratos, em virtude dos riscos cardiovasculares.

  • C.

    acrescentar estatina e hipoglicemiante oral.

  • D.

    insistir na orientação dietética, apesar dos riscos.

  • E.

    acrescentar estatina devido aos riscos cardiovasculares.

Texto para as questões de 75 a 77

Joana, de quinze anos de idade, procurou um nutrólogo com queixa de excesso de peso. Relatou os seguintes hábitos alimentares: não faz a primeira refeição, porque acorda apressada para ir à escola; no recreio, come biscoitos ou batatas fritas industrializadas com refrigerante; come, no mínimo, duas vezes por semana, em lanchonete fast food; almoça e janta normalmente, com arroz, feijão, farinha, carne e batatas fritas; come verduras, gosta de frutas, mas prefere os doces. Joana disse que assiste à televisão, aproximadamente, durante três horas por dia. Segundo relato da mãe, o fato de estar com o peso elevado deixa Joana muito deprimida. Joana teve a menarca aos dez anos de idade e, há um ano, vem apresentando alterações do ciclo menstrual, caracterizadas por menstruações a intervalos que variam de sessenta a setenta dias. Seu peso atual é de 76,5 kg, e sua altura é de 150 cm. No exame físico, notou-se hipertrofia amigdaliana e tireoide palpável. Havia aumento de gordura localizada no abdome e nas coxas, além de acantose nigricans no pescoço e nas axilas. A paciente apresentou glicemia em jejum igual a 115 mg/dL e PA de 130 mmHg x 90 mmHg. Os pais de Joana são obesos. A mãe é portadora de diabetes melito, e o pai é hipertenso.

O dado da adolescente que confirma a presença de acantose nigricans é

  • A.

    alteração do ciclo menstrual.

  • B.

    PA=130 mmHg × 90 mmHg.

  • C.

    glicemia de jejum de 115 mg/dL.

  • D.

    tireoide palpável.

  • E.

    menarca precoce.

Em relação ao ácido nicotínico, assinale a opção correta.

  • A.

    A carência de ácido nicotínico determina o escorbuto.

  • B.

    O ácido nicotínico é uma vitamina hidrossolúvel.

  • C.

    A síndrome clássica da falta de ácido nicotínico é o beribéri.

  • D.

    A carência de ácido nicotínico determina glossite, seborreia, estomatite e fotofobia.

  • E.

    O ácido nicotínico é uma vitamina lipossolúvel.

Assinale a opção em que é apresentada a denominação da resposta fisiológica à presença de alimento não digerido no jejuno após cirurgia gástrica tipo Billroth II.

  • A.

    síndrome de Sjögren

  • B.

    síndrome de dumping

  • C.

    síndrome de Guilain-Barré

  • D.

    síndrome do intestino irritável

  • E.

    úlcera de Curling

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