Questões sobre Nutrição Materno-Infantil

Em cada um dos itens a seguir é apresentado um quadro clínico seguido de uma proposta de conduta dietética sumária que deve ser julgada.

Uma criança com cinco anos de idade, eutróñca, é portadora de dislipidemia, com LDL Colesterol persistentemente acima de 130 mg/dL. Nesse quadro, a proposta de conduta correta inclui dieta normocalorica, 20% do valor energético total de gordura, com até 7% de gorduras saturadas e 60 mg de colesterol para cada 1.000 kcal.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir é apresentado um quadro clínico seguido de uma proposta de conduta dietética sumária que deve ser julgada.

Uma criança com dois anos de idade, portadora de desnutrição energético proteica grave, apresenta quadro infeccioso e está em tratamento hospitalar, na fase de estabilização. Nesse quadro, a proposta de conduta correta inclui dieta com 90 kcal/kg, contendo 1,5 g de proteína/kg de peso atual, isenta de lactose, com suplementação de ferro, vitamina A e demais micronutrientes.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir é apresentado um quadro clínico seguido de uma proposta de conduta dietética sumária que deve ser julgada.

Uma criança com três anos de idade, portadora de fibrose cística, apresenta desnutrição leve e está em acompanhamento ambulatorial. Nesse quadro, a proposta de conduta correta inclui dieta normocalórica, hipolipídica e hiperproteica.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir é apresentado um quadro clínico seguido de uma proposta de conduta dietética sumária que deve ser julgada.

Um recém nascido pré termo, com peso de 1.300 g ao nascer, em fase de crescimento, faz uso de terapia nutricional enteral. Nesse quadro, a conduta correta inclui dieta com 156 cal/dia e 5,2 g de proteína/dia.

• C. Certo
• E. Errado

A Deficiência protrica é vista mais frequentemente em crianças, devido aos seus requerimentos maiores de proteínas e calorias por quilograma de peso corpóreo e a sua maior suscetibilidade a fatoresque impedem uma ingestão adequada. De acordo com as diferentes características do quadro clínico entre o Marasmo e o “ Kwashiorkor” , podemos citar que:

• A.

  Um dos sinais clínicos do Marasmo é a presença de edema.

• B.

  No Marasmo há uma pequena adaptação ao estresse.

• C.

  Esteatose hepática é comum no Marasmo.

• D.

  Problemas de dermatose são raras no Marasmo.

• E.

  Em ambos podemos encontrar alta taxa de insulina sérica.

A fisiologia mamária está ligada à esfera neuroendócrina e pode ser dividida em 3 processos: Lactopoese, Mamogênese e Lactogênese. Sendo assim, é certo definir que:

• A.

  A Lactogênese é a manutenção da lactação.

• B.

  A Mamogênese se dá no início da lactação.

• C.

  A Mamogênese é a produção e manutenção da lactação.

• D.

  A Lactopoese desenvolve a glândula mamária.

• E.

  A Lactogênese se dá no início da lactação.

As vantagens do aleitamento materno são inúmeras e podemos encontrar diversas informações sobre o assunto. Sabese, por exemplo, que certas infecções ocorrem com menos frequência em crianças amamentadas ao seio. Dessa forma, podemos afirmar que:

• A.

  Dentre as infecções, as envolvendo o trato respiratório não estão inclusas pelo fato de que este não tem ligação direta com o aleitamento materno.

• B.

  Após os 2 ou 3 meses o ganho de peso dos lactentes alimentados com fórmulas é maior do que os alimentados ao seio.

• C.

  Os lactentes amamentados ao seio podem apresentar o mesmo ganho de peso em comparação com os lactentes alimentados com fórmulas nos 2 a 3 meses, porém após essa idade o ganho de peso é menor.

• D.

  O padrão de peso ponderal dos lactentes se altera com a alimentação de alimentos sólidos.

• E.

  A introdução de água juntamente com o leite materno nos primeiros dias evita desidratação e perda de peso da criança.

A iniciação e a manutenção da lactação fazem parte de um complexo sistema neuroendócrino. Envolve a intervenção do mamilo e tecidos adjacentes, a medula espinhal, o hipotálamo e a hipófise, com seus hormônios em especial:

• A.

  A ACTH e a estrogênio.

• B.

  O Glicocorticóides e a prolactina.

• C.

  A ocitocina e o hormônio do crescimento.

• D.

  O estrogênio e a progesterona.

• E.

  A prolactina e o hormônio do crescimento.

Em 2006, foram lançadas pela OMS as novas curvas para avaliação do crescimento de crianças de 0 a 5 anos de idade. Desde então, essas curvas constituem importante instrumento técnico para medir, monitorar e avaliar o crescimento de todas as crianças nessa faixa etária, independentemente de sua origem étnica, situação socioeconômica ou tipo de alimentação. Na figura acima, consta um exemplo dessas curvas, que compreende o gráfico de altura pela idade para meninas de 0 a 2 anos de idade, presente na caderneta de saúde de crianças e adotado pelo Ministério da Saúde.

Com base no conjunto de informações apresentado acima e na importância das curvas para avaliação do crescimento e de sua aplicação nos primeiros dois anos de vida de um ser humano, julgue os próximos itens.

As medidas antropométricas que representam os parâmetros de crescimento adotados pela OMS correspondem a peso, comprimento, altura, perímetros cefálico e braquial e pregas cutâneas tricipital e subescapular.

• C. Certo
• E. Errado

Em 2006, foram lançadas pela OMS as novas curvas para avaliação do crescimento de crianças de 0 a 5 anos de idade. Desde então, essas curvas constituem importante instrumento técnico para medir, monitorar e avaliar o crescimento de todas as crianças nessa faixa etária, independentemente de sua origem étnica, situação socioeconômica ou tipo de alimentação. Na figura acima, consta um exemplo dessas curvas, que compreende o gráfico de altura pela idade para meninas de 0 a 2 anos de idade, presente na caderneta de saúde de crianças e adotado pelo Ministério da Saúde.

Com base no conjunto de informações apresentado acima e na importância das curvas para avaliação do crescimento e de sua aplicação nos primeiros dois anos de vida de um ser humano, julgue os próximos itens.

As curvas estabelecidas pela OMS apresentam referências, e não padrões normativos de crescimento, uma vez que descrevem o perfil de crescimento de populações saudáveis de referência.

• C. Certo
• E. Errado