Questões sobre Cariologia

A cárie dentária tem afetado a humanidade desde a sua préhistória. Em diferentes culturas e épocas, o homem tem exibido grande variação na suscetibilidade à doença. O conhecimento de como se dá o início, o desenvolvimento e o estacionamento da cárie dentária levaram a um aperfeiçoamento do seu diagnóstico, o que tem possibilitado tratamentos mais biologicamente orientados. Assinale a opção incorreta acerca do diagnóstico da cárie dentária.

• A.

  Inflamação na gengiva marginal pode ser um dos indicadores de atividade de cárie na superfície oclusal.

• B.

  A bateria labial inferior constitui área de imunidade relativa ao desenvolvimento de lesão de cárie, devido ao fluxo salivar intenso nessa região.

• C.

  A presença de lesões incipientes de cárie em superfície oclusal, durante o período de erupção dentária, deve-se à redução da função mecânica oral, que favorece o acúmulo de placa com potencial cariogênico.

• D.

  Manchas brancas, rugosas e opacas no esmalte ou dentina amolecida de cor marrom-clara são características de lesão ativa de cárie.

O percentual de redução nos níveis de ataque de cárie, propiciado pelo uso de dentifrícios fluoretados, é na ordem de

• A.

  50 - 65%.

• B.

  10 - 20%.

• C.

  20 - 35%.

• D.

  20 - 35%.

• E. 40 - 50%.

Os selantes, que constituem importante tecnologia de prevenção da cárie dentária, são, idealmente, utilizados, em combinação com a educação do paciente, a higiene bucal efetiva, o uso de fluoretos e as visitas regulares ao dentista. A respeito dos selantes, julgue os itens a seguir.

I. A avaliação do risco de cárie é um importante determinante da necessidade de uso do selante.

II. A adesão dos selantes independente da presença de resíduos ou camada de proteína sobre as superfícies a serem seladas.

III. Na superfície a ser selada, o ácido fosfórico em gel ou líquido deve cobrir uma ampla área, para que não haja margem de esmalte sem-condicionamento.

IV. A principal causa de falhas dos selantes deve-se à contaminação, pela umidade, da superfície de esmalte condicionada.

A quantidade de itens certos é igual a

• A. 1
• B. 2
• C. 3
• D. 4

O nitrato de alumínio a 0,005 M, quando utilizado na técnica de remineralização de cárie incipiente (mancha branca), tem a função de

• A.

  aumentar a ação do ácido fosfórico.

• B.

  impedir o ataque ácido.

• C.

  potencializar a ação do flúor.

• D.

  impermeabilizar a superfície do esmalte dentário.

• E. impedir a descalcificação do esmalte dentário.

A cárie dentária, doença multifatorial, tem como um dos seus fatores determinantes a dieta. A cariogenicidade dos alimentos depende de vários fatores, como composição química, forma física, tamanho das partículas, solubilidade, adesão, textura e sabor. O período e as concentrações em que os carboidratos permanecem na boca após as refeições são relevantes e influenciam o poder cariogênico dos alimentos. A respeito do tempo de eliminação dos carboidratos, assinale a opção correta.

• A.

  É longo o tempo de eliminação dos carboidratos de frutas, vegetais e bebidas.

• B.

  Chocolates, pastilhas de hortelã, caramelos, balas, biscoitos e doces, embora pegajosos, possuem textura firme, o que exige mastigação vigorosa que diminua o tempo de permanência de carboidratos na boca.

• C.

  A escovação dentária após as refeições é um procedimento que ajuda a diminuir o tempo de permanência dos carboidratos na cavidade bucal.

• D.

  O uso de aparelhos ortodônticos fixos e o de próteses dentárias não interferem no tempo de contato dos alimentos com as superfícies dentárias.

Sabendo-se que o tratamento restaurador deve ser baseado em atividade de cárie que o paciente apresenta (SILVA et al, 2005), qual a afirmativa correta?

• A.

  Um paciente que apresente lesões de mancha branca ativa no terço cervical das superfícies lisas, além de presença de biofilme, é portador de alta atividade de cárie

• B.

  Inibir ou reduzir os microrganismos cariogênicos não interfere no controle da atividade da doença cárie dentária.

• C.

  Todas as lesões de cárie progridem ou necessitam de tratamento restaurador.

• D.

  A adequação do meio bucal (AMB) são manobras clínicas aplicadas aos pacientes de baixa atividade cariogênica

• E.

  A atividade de cárie é representada, apenas, pelo número de lesões cariosas apresentadas no exame clínico.

O diagnóstico de cárie é extremamente importante como base para a tomada de decisões de tratamento odontológico. Por muitos anos, dentistas, no mundo inteiro, têm usado os olhos e as radiografias para diagnosticar cárie dentária. A respeito dos exames visual e radiográfico, assinale a opção incorreta.

• A.

  O exame visual permite ao dentista avaliar a atividade de cárie do paciente.

• B.

  O exame radiográfico permite a detecção da perda mineral e da profundidade da lesão de cárie.

• C.

  A remoção de placa bacteriana deve, sempre, preceder o exame clínico visual.

• D.

  O exame radiográfico determina se há ou não cavidade de cárie.

"Uma das principais limitações da odontologia tradicional corre por conta de sua incapacidade de valorizar a detecção clínica de outros níveis de perdas minerais dentárias menos severos do que a presença de cavidade na dentina". Para ilustrar esta afirmativa, Pitts, em 1996, organizou um 'iceberg' no qual demonstrou como a nossa profissão subestima a real prevalência de lesões cariosas na população. Considerando as afirmativas,

A. É possível o controle da progressão das perdas minerais antes do aparecimento de uma cavidade na dentina.

B. A cavitação na dentina é um evento irreversível que exige o preparo do dente e aposição de uma restauração.

C. A forma de atenção odontológica baseada em procedimentos restauradores pode abrir portas para o "Ciclo Restaurador Repetitivo".

D. A detecção rotineira das lesões sem cavidade se apresenta como um instrumento indispensável para o desenvolvimento de uma odontologia de Promoção de Saúde. assinale a alternativa correta.

• A.

  São corretas, apenas, as afirmativas A, B e C.

• B.

  São incorretas, apenas, as afirmativas C e D.

• C.

  Todas as afirmativas são incorretas.

• D.

  Todas as afirmativas são corretas.

• E.

  São corretas, apenas, as afirmativas A e D.

Pessoas com experiência de lesões cariosas apresentam uma correlação entre os níveis salivares de alguns tipos de microrganismos e a atividade cariogênica existente (WAYNE;HARARI, 2004). Quais são, especialmente, estes microrganismos?

• A.

  Streptococcus sobrinus e lactobacillus.

• B.

  Streptococcus mutans e lactobacillus.

• C.

  Streptococcus sobrinus e Streptococcus mutans.

• D.

  Streptococcus mutans e Staphilococcus aureus.

• E.

  Streptococcus viridans e lactobacillus.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A definição da doença cárie como uma condição patológica de etiologia multifatorial pode levar alguns profissionais a acreditar que diferentes fatores, isoladamente, são capazes de desencadear suas atividades. Comprovadamente, qual o único evento que exibe relação direta com o aparecimento de lesões cariosas?

• A.

  Suscetibilidade do hospedeiro.

• B.

  Dieta cariogênica.

• C.

  Ausência do flúor ativo.

• D.

  Presença e permanência de uma placa cariogênica.