Questões sobre Oclusão

No trabalho intitulado “As seis chaves para oclusão normal”, Lawrence Andrews descreveu os seis fatores que considerou comum a 120 oclusões normais não tratados ortodonticamente. Eram modelos pertencentes a pacientes com oclusões perfeitas do ponto de vista anatômico e funcional, que não poderiam ser melhorados por meio de tratamento ortodôntico. Assinale os fatores considerados por Andrews para se estabelecer uma oclusão normal.

• A. Relação canina, inclinação da coroa dentária, angulação da coroa dentária, curva de Spee e pequeno diastema anterior.
• B. Relação canina, inclinação da coroa dentária, angulação da coroa dentária, curva de Spee e pequeno diastema anterior.
• C. Relação molar, relação canina, angulação da coroa dentária, inclinação da coroa dentária, contatos interproximais e curva de Wilson.
• D. Relação molar, angulação da coroa dentária, inclinação da coroa dentária, ausência de giroversões, contatos interproximais e curva de Spee.
• E. Relação canina, angulação da coroa dentária, inclinação da coroa dentária, ausência de giroversões, contatos interproximais e curva de Wilson.

São indicações para o ajuste oclusal, exceto:

• A.

  Oclusão traumática;

• B.

  Dores articulares e musculares;

• C.

  Após tratamento ortodôntico;

• D.

  Quando há interferências no deslizamento suave dos dentes inferiores contra os superiores nos movimentos excêntricos mandibulares;

• E.

  Sobreoclusão profunda.

Os movimentos mastigatórios de paciente com 35 anos de idade, sexo feminino, que relata dores na articulação temporomandibular, mostram-se

• A.

  curtos e lentos, com um trajeto irregular.

• B.

  rítmicos e unilaterais, sem apresentar mudanças segundo a textura dos alimentos.

• C.

  amplos e repetitivos ao mastigar alimentos duros, como cenoura.

• D.

  amplos e abrangentes ao mastigar alimentos moles, como queijo.

• E.

  bem definidos, repetitivos e com limites definidos.

Paciente com 32 anos de idade, sexo masculino, relata incapacidade de abrir completamente a boca. Este sintoma teve início cinco semanas antes, após uma consulta odontológica na qual ele recebeu uma injeção de anestésico local. O local da injeção havia se tornado tão sensível que não permitia abrir a boca sem sentir dor. Depois de uma semana, a dor desapareceu, mas a limitação de abertura permaneceu. O exame clínico mostrou ausência de sensibilidade ou ruído nas articulações, dentição natural completa com algumas necessidades restauradoras e desgaste dentário moderado nos dentes anteriores. A radiografia panorâmica realizada na posição de boca aberta mostrou superfícies subarticulares normais com restrições funcionais bilaterais. Este quadro é compatível com o diagnóstico de

• A.

  hiperplasia bilateral do côndilo.

• B.

  anquilose fibrótica.

• C.

  bloqueio coronoide.

• D.

  contratura miostática.

• E.

  contratura miofibrótica.

O trauma de oclusão

• A.

  não acelera a progressão da doença periodontal em dentes com periodontite progressiva associada ao biofilme dental.

• B.

  resulta em formação de bolsa periodontal profunda, aliada à reabsorção do osso alveolar, acarretando mobilidade dentária transitória.

• C.

  produz perda de inserção do tecido conjuntivo, amplificando a reabsorção do osso alveolar, acarretando mobilidade dentária permanente.

• D.

  acarreta reabsorção óssea como uma adaptação patológica do ligamento periodontal, porém sem aumento significativo da mobilidade dentária.

• E.

  não produz destruição dos tecidos periodontais, porém resulta na reabsorção do osso alveolar, acarretando aumento da mobilidade dentária.

A posição também conhecida como posição intercuspídea ou oclusão cêntrica, na qual ocorre o maior número de contatos dentários é:

• A.

  máxima intercuspidação habitual.

• B.

  relação cêntrica.

• C.

  guia anterior.

• D.

  retrusão.

• E.

  lateralidade.

Sobre disfunções temporomandibulares (DTM) na infância e adolescência, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.

( ) Desvio de mandíbula durante a mordida habitual, abertura de boca limitada e presença de ruídos articulares são alguns sinais da presença de DTM.

( ) Em caso de fraturas intracapsulares e subcondilares, uni ou bilaterais, a imobilização prolongada pode levar à anquilose da articulação temporomandibular.

( ) A onicofagia não está associada ao desenvolvimento de DTM.

 ( ) Partos realizados a fórceps e traumas na região de mento são fatores de DTM em crianças.

( ) O uso excessivo de gomas de mascar pode levar ao desenvolvimento de DTM.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

• A.

  F – F – V – V – V

• B.

  F – V – F – V – F

• C.

  V – V – F – V – V

• D.

  V – F – F – F – V

• E. V – V – V – F – F

Sabendo que o conhecimento detalhado da relação entre os dentes e as estruturas vizinhas é fundamental na prática odontológica, julgue os itens a seguir, referentes à topografia dentoalveolar.

A inclinação entre as raízes dentais e o palato varia de acordo com o tipo facial do indivíduo, sendo maior nos leptoprosópicos, que apresentam palato ogival, e menor nos euriprosópicos, uma vez que estes apresentam palato plano.

• C. Certo
• E. Errado

Sabendo que o conhecimento detalhado da relação entre os dentes e as estruturas vizinhas é fundamental na prática odontológica, julgue os itens a seguir, referentes à topografia dentoalveolar.

Nas maloclusões, em que os dentes, ou maxila-mandíbula, estão em posição anômala, a oclusão cêntrica será o máximo possível de contatos, podendo ocorrer com o contato de todos os dentes ou com o de alguns dentes apenas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a anatomia, cujo conhecimento é essencial ao cirurgião-dentista, julgue os itens subsequentes.

A articulação temporomandibular (ATM) é a única articulação do corpo humano que apresenta ponto final rígido, decorrente do encontro dos dentes superiores e inferiores em oclusão. Há uma complexa relação entre a ATM e os músculos mastigatórios que movimentam a mandíbula e as superfícies oclusais dos dentes.

• C. Certo
• E. Errado