Questões de Odontologia da Fundação Carlos Chagas (FCC)

A gengivectomia e a gengivoplastia são procedimentos bem definidos e utilizados em periodontia. Sobre esse assunto, é INCORRETO afirmar:

• A. Gengivectomia é um procedimento cirúrgico que consiste na excisão da parede gengival da bolsa periodontal, subsequente raspagem dental e alisamento radicular.
• B. Gengivectomia é um procedimento cirúrgico que consiste na excisão da parede gengival da bolsa periodontal, curetagem dos defeitos ósseos e restabelecimento morfofuncional da gengiva por primeira intenção.
• C. Gengivoplastia é um procedimento cirúrgico que consiste na eliminação de tecido gengival para restabelecimento do contorno anatômico e funcional da gengiva.
• D. São contraindicações a ambas: inadequada faixa de gengiva queratinizada, necessidade de cirurgia óssea, tecido excessivamente inflamado e edematoso, bolsas intraósseas, pacientes com higiene bucal inadequada.
• E. Ambas apresentam como vantagens a previsibilidade cirúrgica, simplicidade da técnica, a fácil eliminação da bolsa periodontal e como desvantagens a cicatrização por segunda intenção, perda de gengiva queratinizada, falta de acesso a defeitos ósseos.

Atenção: Para responder às questões de números 31 a 33, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 18 anos de idade, sexo masculino, teve o dente 21 avulsionado, ao cair da motocicleta, cerca de duas horas antes de chegar ao consultório odontológico. O paciente foi atendido inicialmente em um serviço médico, não apresenta fraturas ósseas e trouxe o dente envolto em um lenço de papel.

No acompanhamento radiográfico do paciente, atenção especial deve ser dada à possível ocorrência de radioluscência evidenciando uma concavidade na raiz do dente 21. Esta característica da imagem, ainda que o contorno do canal radicular mostre aspecto normal e se constate radioluscência no osso adjacente, é um indicativo de

• A. anquilose.
• B. reabsorção interna.
• C. cisto folicular.
• D. cisto periodontal lateral.
• E. reabsorção externa.

Atenção: Para responder às questões de números 32 a 34, considere as informações abaixo.

Paciente com 26 anos de idade, sexo masculino, apresenta uma restauração no dente 21, realizada há seis meses, e queixa-se que “a cor da restauração é mais escura que o dente”. O paciente relata o consumo diário de refrigerantes e café. O exame clínico mostra uma restauração Classe IV em resina composta, envolvendo as superfícies incisal e distal, com infiltração marginal. Ao exame radiográfico, observa-se uma pequena área radiolúcida na superfície distal, sugestiva de tecido cariado.

As resinas compostas apresentam, em sua composição, modificadores de cor, uma vez que a

• A. reprodução de características dos dentes naturais deve levar em conta que o esmalte é um tecido translúcido, sendo indicadas resinas com pouca quantidade de óxidos metálicos.
• B. obtenção de características ópticas semelhantes à estrutura da dentina, que é um tecido com menor opacidade, requer resinas compostas com adição de óxidos metálicos com baixo peso molecular.
• C. mimetização das estruturas dentárias não deve ser feita com o uso de diferentes resinas compostas quando o objetivo é balancear os efeitos ópticos decorrentes das características de translucidez e opacidade do esmalte e da dentina.
• D. obtenção de características ópticas semelhantes ao esmalte, que é um tecido translúcido, ocorre com o uso de resinas compostas mais translúcidas, com maior quantidade de óxido de alumínio.
• E. reprodução de características dos dentes naturais, como a dentina, que é um tecido com maior opacidade, ocorre com o uso de resinas compostas mais opacas, com menor quantidade de dióxido de titânio.

Dentre os exames complementares de imagens, na hipótese de diagnóstico de disfunção temporomandibular o profissional deve solicitar:

• A. radiografia lateral de mandíbula e posteroanterior de crânio, ressonância magnética e tomografia.
• B. radiografias panorâmicas, radiografias transcranianas lateral, ultrassonografia e tomografia computadorizada.
• C. radiografias panorâmicas, transorbitária, ultrassonografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada.
• D. radiografias panorâmicas, radiografias transcranianas (lateral e transorbitária), ressonância magnética e tomografia computadorizada.
• E. radiografias panorâmicas, artroscentese, radiografias posteroanterior de crânio e tomografia computadorizada.

Atenção: Para responder às questões de números 32 a 34, considere as informações abaixo.

Paciente com 26 anos de idade, sexo masculino, apresenta uma restauração no dente 21, realizada há seis meses, e queixa-se que “a cor da restauração é mais escura que o dente”. O paciente relata o consumo diário de refrigerantes e café. O exame clínico mostra uma restauração Classe IV em resina composta, envolvendo as superfícies incisal e distal, com infiltração marginal. Ao exame radiográfico, observa-se uma pequena área radiolúcida na superfície distal, sugestiva de tecido cariado.

O procedimento odontológico a ser realizado no dente 21 consiste

• A. no acabamento e polimento da restauração, que evita desgaste desnecessário de estrutura dentária e remove os manchamentos extrínsecos causados por alimentos de coloração escura.
• B. na confecção de faceta direta com compósito, utilizando a técnica da matriz de acrílico.
• C. na execução de princípios biológicos do preparo cavitário, com acesso tipo túnel e remoção de dentina cariada, seguida de substituição parcial da restauração.
• D. na substituição da restauração, com remoção do tecido cariado e confecção de um bisel na superfície vestibular visando à obtenção de estética.
• E. na substituição da restauração, o que requer um preparo cavitário que respeite os princípios mecânicos, evitando deixar esmalte sem suporte que permita a infiltração marginal.

Nas lesões cervicais não-cariosas é INCORRETO:

• A. A abfração pode ter como fatores coadjuvantes abrasão e/ou erosão. Outra possibilidade é uma lesão por erosão ser associada à abrasão.
• B. A abrasão na região cervical caracteriza-se por uma superfície dura, altamente polida, rasa, com contorno regular e localizada em vestibular.
• C. A erosão corresponde a perda de substância dentária por dissolução em ácidos de origem não-bacteriana e tem aspecto arredondado, rasa, ampla e sem borda definida.
• D. A abfração é uma lesão na região cervical do dente, resultante de microfraturas do esmalte, provocadas pela flexão do dente, em função de forças oclusais mal dirigidas.
• E. Na prática clínica é fácil o diagnóstico da lesão pelo aspecto clínico, justamente pelo fato que é muito raro uma lesão cervical possuir interação de dois fatores associados.

NÃO faz parte das características clínicas da alveolite seca ou osteíte alveolar:

• A. Há supuração, e as paredes do alvéolo, constituída por ósseo exposto, apresenta coloração acinzentada. O paciente relata dor intensa, sabor e odor fétidos. Ao se inspecionar o alvéolo este se apresenta vazio.
• B. A mucosa das bordas da ferida aparece hiperemiada e friável, normalmente com sutura deiscente, fato que favorece o acúmulo de resíduos alimentares.
• C. A mucosa das bordas da ferida aparece hiperemiada, o paciente relata dor intensa, sabor e odor fétidos, sendo que o odor pode na maioria dos casos ser percebido pelo profissional.
• D. A sensibilidade é pouco intensa e o alvéolo apresenta-se parcialmente preenchido pelo coágulo em desarranjo e as paredes apresentam coloração rósea ou avermelhada. Sempre associada a corpos estranhos como fragmentos radiculares, espículas ósseas.
• E. Ao se inspecionar o alvéolo, este se apresenta vazio e frequentemente pode-se encontrar restos alimentares em seu interior. A mucosa das bordas da ferida aparece hiperemiada, o paciente relata dor intensa e sabor ruim.

Em relação a anatomia dental da arcada superior, compreendendo comprimento médio (CM), número de canais (NC), é correto afirmar que o

• A. 1ºpré-molar apresenta CM = 21,5 e NC = 1.
• B. incisivo central apresenta CM = 25,2 e NC = 1.
• C. incisivo lateral apresenta CM = 23,1 e NC = 1.
• D. 1º molar apresenta CM = 23,1 e NC = 3.
• E. 2º molar apresenta CM = 23,1e NC = 2.

“Reduzem tanto a fase inicial da inflamação como suas manifestações tardias, como cicatrização e reparação; apresentam efeito anti-inflamatório e imunossupressor. São agentes paliativos no controle da inflamação e sua administração em odontologia se faz principalmente por via oral e tópica”. Trata-se dos

• A. glicocorticoides.
• B. analgésicos opioides.
• C. alcaloides derivados do Ergot.
• D. inibidores não seletivos da COX-2.
• E. inibidores seletivos da COX-2.

A restauração provisória tem como objetivo proteger o dente durante o tempo em que é confeccionada a prótese unitária indireta até sua instalação definitiva. NÃO é objetivo de uma restauração provisória:

• A. devolver a função mastigatória e a estética.
• B. manter a integridade periodontal.
• C. manter os contatos proximais e oclusais.
• D. permanecer longos períodos na boca.
• E. permitir e avaliar o prognóstico do dente.