Questões de Psiquiatria do ano 2020

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Quem sofre deste transtorno mental pode ser visto como sombrio, pessimista ou queixoso, quando na realidade está lidando com uma doença mental crônica. Esse transtorno pode não parecer tão intenso, mas prejudica os relacionamentos e dificulta as tarefas diárias. Uma de suas características mais conhecidas é o mau humor, por isso o diagnóstico pode ser demorado porque confunde-se como uma característica de personalidade. Este mau humor, no entanto, deve ser persistente e estender-se por mais de um ano, ocorrendo sem um motivo específico. Sintomas físicos: mudanças no apetite, alterações nos padrões de sono, baixa energia, problemas de concentração e memória. Sintomas emocionais: tristeza profunda ou desesperança crônica; baixa autoestima ou sentimentos de inadequação, irritabilidade ou impaciência e incapacidade de sentir alegria, mesmo em ocasiões felizes.
O conceito acima refere-se à(ao):
Assinale a alternativa CORRETA:

    A) Transtorno afetivo bipolar.

    B) Distimia.

    C) Fobia específica.

    D) Fobia social.

    E) TAG (Transtorno de ansiedade generalizada).

Os psicoativos são substâncias químicas que agem no sistema nervoso central de quem as consome e causam alterações na função cerebral. Essas alterações interferem temporariamente no humor, consciência, comportamento e percepção do indivíduo.

De acordo com o efeito que causam no organismo as substâncias psicoativas são classificadas em:


I. Alucinógenos.

II. Antidepressivos.

III. Antipsicóticos.

IV. Depressores.

V. Estimulantes.


Estão CORRETAS:

    A) I, III e IV apenas.

    B) II, III e IV apenas.

    C) III, IV e V apenas.

    D) I, III, IV e V apenas.

    E) I, II, III, IV e V.

Para atuação em Saúde Mental, a Terapia Ocupacional (TO) incorporou os pressupostos da Reabilitação Psicossocial como um referencial muito utilizado. O paradigma da Reabilitação Psicossocial volta seus interesses e focos de ação para a perda de vínculos e para a fragilização das redes de suporte social das pessoas em sofrimento psíquico intenso, atenta para a precarização do habitar e para a exclusão laboral vivenciadas por elas. Tem-se por meta a abertura de espaços de negociação social, com oportunidades de trocas de recursos e de afetos, buscando-se a reinserção social; o que se tem em vista é: SHIMOGUIRI, Ana Flávia Dias Tanaka; COSTA-ROSA, Abílio da. Do tratamento moral à atenção psicossocial: a terapia ocupacional a partir da reforma psiquiátrica brasileira. Interface-Comunicação, Saúde, Educação, v. 21, p. 845-856, 2017.
I. O processo de facilitar ao indivíduo com limitações, a restauração, no melhor nível possível de autonomia do exercício de suas funções na comunidade. O processo enfatizaria as partes mais sadias e a totalidade de potenciais do indivíduo, mediante uma abordagem compreensiva e um suporte vocacional, residencial, social, recreacional, educacional, ajustados a demandas singulares de cada indivíduo e cada situação de modo personalizado. II. No panorama da Atenção Psicossocial, que veio substituir as estruturas arquitetônicas e teórico-técnicas do Paradigma Psiquiátrico Hospitalocêntrico Medicalizador, a TO opera “levando em consideração as reais possibilidades individuais e coletivas, objetivando a promoção da autonomia e da independência para incorporação e participação ativa na sociedade”. III. A institucionalização da terapia ocupacional, dada em seu início, resumidamente, pelos aspectos da ocupação como forma de tratamento dos doentes mentais nos manicômios e da reabilitação dos incapacitados físicos nos hospitais do Exército, modifica-se na medida em que passa a ter a função social de contribuir para legitimar as diretrizes constitucionais dos direitos sociais. IV. Evoluindo de seu histórico enraizado em ações tidas como assistencialistas e caritativas para o novo contexto dos direitos sociais que focalizamos aqui na discussão das políticas de saúde, a profissão ganha novos espaços de ação, contribuindo para implementar efetivamente as políticas sociais e, portanto, o SUS, o que, consequentemente, amplia o desenvolvimento da categoria. V. Há também, no âmbito da TO em Saúde Mental, trabalhos que dialogam com a Filosofia da Diferença, propondo práticas grupais que articulam experimentações com o corpo e com a arte; porém percebe-se que as mesmas não foram compreendidas na Atenção Psicossocial restringindo tal ação ao Arte-Educador. Istos posto, sido entendidas como formas de resistência aos processos de subjetivação.

    A) I, II, III estão corretas

    B) I,II e IV estão corretas

    C) I, III e IV estão corretas

    D) I, II, III e IV estão corretas

    E) I, II, III, IV e V estão corretas

Durante a avaliação das atitudes globais dos pacientes psiquiátricos, uma atitude gliscroide é descrita da seguinte forma:

    A) provoca, irrita, parece querer confronto.

    B) triste e desanimado de modo geral.

    C) discute ou briga com o entrevistador por se sentir ofendido ou prejudicado.

    D) difícil de encerrar a conversa, quer atenção na sua prolixidade.

    E) assustado, parece não entender nada do que está acontecendo na entrevista.

Considere a alternativa que discorre sobre as alucinações cenestésicas:

    A) São vivenciadas pelo paciente como sensações alteradas de movimentos do corpo, como sentir o corpo afundando, as pernas encolhendo ou um braço se elevando.

    B) São experiências alucinatórias nas quais ocorrem alucinações de várias modalidades sensoriais (auditivas, visuais, táteis, etc.) ao mesmo tempo.

    C) Fenômeno geral de experimentar sensações alteradas nas vísceras e no corpo.

    D) Alucinações desencadeadas por estímulos sensoriais.

    E) Manifestam-se como o “sentir” o odor de coisas podres, de cadáver, de fezes, de pano queimado, etc

A vivência do espaço no indivíduo em estado ___________ é a de um espaço, extremamente, dilatado e amplo, que invade o das outras pessoas. O paciente desconhece as fronteiras espaciais e vive como se todo o espaço exterior fosse seu. Esse espaço não oferece resistências ao seu eu. Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

    A) Depressivo.

    B) Maníaco.

    C) Paranoide.

    D) de Êxtase.

    E) Ansioso.

A desorientação por desagregação ocorre:

    A) e em indivíduos com deficiência ou retardo mental grave ou moderado.

    B) por apatia ou desinteresse profundos. Aqui, o indivíduo torna-se desorientado devido a uma marcante alteração do humor e da volição, comumente, em quadro depressivo.

    C) como uma discrepância de cinco anos ou mais entre a idade real e aquela que o paciente diz ter. Ela tem sido descrita em alguns pacientes esquizofrênicos crônicos e parece ser um bom indicativo clínico de déficit cognitivo na esquizofrenia.

    D) em indivíduos que se encontram imersos em profundo estado delirante, vivenciando ideias delirantes muito intensas, geralmente, em quadros agudos de mania.

    E) em pacientes psicóticos, geralmente, esquizofrênicos em estado crônico e avançado da doença.

A desorientação por dissociação é também denominada de desorientação:

    A) histérica.

    B) intelectual.

    C) demencial.

    D) por desagregação.

    E) por déficit de memória imediata e recente.

O termo amência era utilizado na psiquiatria clássica (Meynert, 1890) para designar quadros mais ou menos intensos de confusão mental por rebaixamento do nível de consciência, com excitação psicomotora, marcada incoerência do pensamento, perplexidade e sintomas alucinatórios com aspecto de sonho (Peters, 1984). Assim como para o estado onírico, atualmente, se tende a designar a amência com o termo:

    A) Sopor.

    B) Obnubilação.

    C) Estado onírico.

    D) Delirium.

    E) Turvação da consciência.

Dos antidepressivos Inibidores da monoaminoxidase (IMAO), são seletivos e irreversíveis, exceto:

    A) Brofaromina.

    B) Moclobemida.

    C) Toloxatona.

    D) Befloxatona.

    E) Clorgilina.

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