Questões de Medicina

Acerca das miocardiopatias, julgue os itens subsequentes. A radioterapia como tratamento adjuvante do câncer de mama pode provocar dano cardiovascular, incluindo-se insuficiência cardíaca diastólica devido à miocardiopatia hipertrófica.

• C. Certo
• E. Errado

A propósito da bioética, julgue os próximos itens. A eutanásia positiva consiste no uso de meio ou de medicação que apresse a morte de um paciente sem possibilidades terapêuticas.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de trinta e um anos de idade foi vítima, havia três horas, de queda de altura, que resultou em trauma perineal com hematoma local e uretrorragia. O paciente não apresentou micção espontânea e, no exame de abdome, foi palpado o globo vesical. Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir. Caso esse paciente apresente no futuro área de estenose uretral superior a 3 cm, a uretroplastia com utilização de enxerto oral poderá ser considerada.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de dezoito anos de idade foi admitido no serviço de emergência em decorrência de dor torácica súbita e de dispneia. Ao exame físico, estava lúcido, orientado e com murmúrio vesicular e frêmito toracovocal diminuídos à direita; traqueia desviada para a esquerda; PA = 80 mmHg × 50 mmHg; FC = 110 bpm; e SpO2 em repouso = 82%.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Pneumotórax catamenial poderia ser o diagnóstico deste paciente, caso fosse homem.

• C. Certo
• E. Errado

Considere hipoteticamente que paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, vai a consulta por apresentar um nódulo duro no pescoço. Refere leve emagrecimento, rouquidão e diarreia. O médico então solicita uma ultrassonografia de pescoço, que demonstra aumento de volume do lobo direito, com contornos normais e ecotextura heterogênica, sem calcificações, apresentando cistos e um nódulo hipoecogênico próximo ao istmo, medindo 0,8 cm. O lobo esquerdo estava aumentado de volume, com contorno normal e ecotextura heterogênea, sem cistos, com microcalcificações esparsas no tecido tireoidiano e presença de nódulos calcificados no terço médio do lobo, medindo 1,6 cm x 1,0 cm. Na PAAF, foi encontrado quadro compatível com lesão folicular. Foi submetida à tireoidectomia e ao esvaziamento profilático cervical de linfonodos. No anatomopatológico, confirmou-se carcinoma medular de tireoide (CMT).

No que se refere ao caso clínico apresentado, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Devem ser pesquisadas mutações RET, pois esse tipo de mutação pode estar envolvida na gênese do tumor.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção neonatal pelo estreptococos grupo B é grave e justifica medidas preventivas.

Em relação a elas, é correto afirmar que

• A. se deve rastrear, no pré-natal, a infecção pelo estreptococos grupo B, vaginal e perianal, na 35ªsemana e tratá-la.
• B. se o resultado da pesquisa for desconhecido no momento do parto, todas as parturientes devem ser tratadas.
• C. se o resultado da pesquisa for desconhecido no momento do parto, somente o grupo de risco deve ser tratado.
• D. as parturientes com pesquisa negativa na 35a semana devem ser tratadas caso entrem em trabalho de parto prematuro.
• E. é considerado grupo de risco as parturientes com febre e infecção detectada nesta ou em outra gestação.

Acerca das alterações do ritmo cardíaco, julgue os itens subsequentes. Em relação aos distúrbios da condução do impulso, pode-se dizer que a reentrada funcional possui fronteiras anatômicas limitadoras e não ocorre em fibras contíguas, que exibem propriedades eletrofisiológicas diferentes, causadas por diferenças locais no potencial de ação transmembrana.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito à hemorragia digestiva, julgue os itens subsequentes. A maioria dos pacientes que apresentam úlcera gastroduodenal hemorrágica evolui favoravelmente apenas com medidas clínicas de suporte.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente, 14 anos de idade, é levada ao médico pela mãe, que afirma estar muito preocupada com o fato da filha vir perdendo peso de forma constante. A adolescente nega haver problema e declara que de modo algum está abaixo do peso. O médico, após exame físico, evidencia que a adolescente mede 1,65 m e pesa 38 kg.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O transtorno obsessivo-compulsivo é descrito em alguns indivíduos com o transtorno descrito, especialmente naqueles com o tipo purgativo, enquanto o transtorno por uso de álcool e outras substâncias é descrito entre aqueles com o tipo compulsão alimentar restritiva.

• C. Certo
• E. Errado

Considere hipoteticamente que uma criança de 7 anos de idade, sexo feminino, tinha sido levada pelos pais à emergência e que chegou torporosa, após queixas de dor abdominal, fraqueza, alguns episódios de vômito e indisposição. Ao exame físico, apresentava hálito cetônico e sinais de desidratação, como mucosas secas, turgor da pele diminuído e taquicardia. O hemoglucoteste revelou glicemia de 530 mg/dL.

Com relação ao caso clínico apresentado e à dosagem sérica de potássio na cetoacidose diabética, julgue os itens a seguir.

O potássio sérico encontra-se aumentado devido ao efeito retentor de potássio da aldosterona.

• C. Certo
• E. Errado