Questões de Medicina

Conforme o Advisory Committee on Immunization Practices – ACIP, é correto afirmar quanto à recomendação de vacinação para varicela em adultos:

• A. não está indicada para adultos;
• B. indicada apenas para pacientes com imunodeficiência ou doenças crônicas;
• C. duas doses, independentemente da vacinação na infância;
• D. uma dose nos pacientes com história prévia de varicela;
• E. duas doses, para adultos que não apresentam evidência de imunidade ou vacinação prévia.

No que diz respeito à cefaleia, sintoma frequente em inúmeros pacientes que buscam atendimento emergencial, julgue os itens que se seguem. As enxaquecas se diferem das cefaleias crônicas por necessariamente provocarem aura e alterações visuais (estrela brilhante ou escotomas) bilaterais, o que acomete campos visuais homônimos.

• C. Certo
• E. Errado

Os pacientes sob maior risco de desenvolver distonia aguda mediante o uso de antipsicóticos são:

• A. homens e jovens;
• B. mulheres e jovens;
• C. homens e idosos;
• D. mulheres e idosos;
• E. idosos e caucasianos.

“Na 19ª semana de gestação, Maria procura a emergência com dor abdominal constante em flanco e hipocôndrio direitos, acompanhada de náuseas e vômitos, nega febre, o abdômen estava pouco distendido e o exame físico é de difícil realização. Os batimentos cardíacos fetais estavam presentes.” O exame de imagem mais adequado neste momento é:

• A. Colangiorressonância.
• B. Radiografia simples de abdômen.
• C. Ultrassonografia de vias biliares.
• D. Colangiopancreatografia endoscópica retrógrada.

Com relação aos timomas, julgue os itens subsecutivos. O diagnóstico dos timomas pode ser suspeitado com base nos sintomas e nos exames de imagem, mas a confirmação só é obtida por meio do exame histopatológico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da hiperplasia prostática benigna (HPB), julgue os próximos itens. Os antagonistas de receptores muscarínicos devem ser considerados com cautela em homens com sintomas do trato urinário baixo que apresentem predominantemente sintomas de armazenamento vesical.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de noventa e quatro anos de idade, referida pela família como “esclerosada” há cinco anos, tempo em que está acamada, faz acompanhamento com um neurologista que, nos últimos tempos, só troca receitas. Já não reconhece mais ninguém, grita muito à noite e sempre agride as pessoas que a ajudam na alimentação e nos cuidados com a higiene. Sua família afirma que a paciente tem doença de Alzheimer e que possui apenas uma cuidadora.

Tendo como referência esse caso clínico, julgue os itens seguintes, acerca da doença de Alzheimer.

O uso de inibidores da colinesterase está indicado não exclusivamente para a idosa acima mencionada, portadora de Alzheimer, como também para a abordagem de pacientes com demência vascular e demências relacionadas ao álcool.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne ao emprego do fórceps, julgue os itens subsecutivos. A principal indicação do fórceps de Simpson-Braun são as variedades oblíquas e anteriores, em que se realiza a pega direta (púbica e sacra).

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com história de precordialgia iniciada há catorze horas deu entrada no pronto-socorro hemodinamicamente estável (PA = 130 mmHg × 80 mmHg e FC = 95 bpm), tendo sido confirmado o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST).

Com referência a essas informações, julgue os itens a seguir.

O clopidogrel associado ao ácido acetilsalicílico é a melhor opção de terapia antiagregante plaquetária.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança, com seis anos de idade, portadora de asma e que apresenta geralmente uma ou duas crises da doença ao ano, foi admitida no pronto-socorro no momento de uma das crises.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Caso essa criança apresente asma intermitente com crises leves, deve-se indicar controle ambiental e medicação nos períodos entre crises.

• C. Certo
• E. Errado