Questões de Medicina

Acerca da fisiologia e fisiopatologia pulmonar, julgue os itens subsequentes. O shunt intrapulmonar, ou mistura venosa, é excelente indicador do grau de dano estrutural pulmonar e está tipicamente aumentado na síndrome de angústia respiratória do adulto.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao câncer de próstata, julgue os itens seguintes. Ao analisar uma biópsia de próstata por agulha, quando até dois padrões estiverem presentes, o patologista deve descrever o escore de Gleason como a somatória do grau mais frequente, seguido do segundo mais frequente na amostra. Entretanto, se houver três graus presentes na amostra, o patologista deve descrever o escore de Gleason como a somatória do grau mais frequente, seguido do maior grau encontrado, independentemente da extensão de seu aparecimento na amostra.

• C. Certo
• E. Errado

No fragmento de texto acima, Franz Kafka descreve, em uma publicação autobiográfica, sua infância e sua relação com o pai. Considerando o texto acima e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens de 53 a 59.

Nos casos de mutismo eletivo, e não havendo resposta satisfatória à intervenção psicoterápica, a medicação de escolha é o inibidor seletivo de recaptação de seratonina fluoxetina, cuja ação farmacocinética implica em efeito adicional como desinibidor da liberação de noradrenalina e dopamina através do seu antagonismo dos receptores 5HT2C.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da doença inflamatória pélvica, julgue os itens seguintes. Os critérios de especificidade para o diagnóstico de doença inflamatória pélvica são os seguintes: biópsia endometrial que demonstre endometrite, ultrassonografia transvaginal ou ressonância magnética que mostre as tubas uterinas preenchidas por líquido de aspecto espessado ou Doppler que sugira infecção pélvica, bem como anormalidades laparoscópicas consistentes com doença inflamatória pélvica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das complicações cardiovasculares decorrentes do uso de cocaína, julgue os itens subsecutivos. O uso de betabloqueador, em casos de infarto agudo do miocárdio decorrente da intoxicação aguda por cocaína, reduz a isquemia miocárdica, a frequência das arritmias ventriculares e a mortalidade hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado

Jovem com vinte anos de idade, do sexo masculino, vítima de capotamento ocorrido há cerca de quatro horas, foi socorrido pelo corpo de bombeiros conforme as normas do suporte básico de vida. No momento do acidente, o jovem não usava cinto de segurança e não havia indício de uso de álcool ou drogas. O rapaz ingressou no pronto atendimento com acessos calibrosos nos membros superiores, sob infusão de cristaloides e imobilizado com colar cervical sob prancha rígida. No exame físico, constataram-se escoriações em membros superiores e inferiores, sem sinais evidentes de fraturas, além de lesão cortocontusa na região frontal, com hematoma periorbitário bilateral, sem outras lesões na face. Na avaliação neurológica, o jovem emitia sons incompreensíveis e, em resposta a estímulos dolorosos, abria os olhos e levantava os braços em movimentos descoordenados. O paciente estava com PA = 130 mmHg × 80 mmHg, FC = 98 bpm, FR = 28 irpm, corado, hidratado, sem sinais de hemorragias. O exame ectoscópico do paciente não mostrou qualquer anormalidade no tórax e no abdome.

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.

Trata-se de um caso de politrauma, com traumatismo craniano classificado como moderado.

• C. Certo
• E. Errado

Homem, pardo, 56 anos, é admitido com diagnóstico de mesotelioma. Esse tumor está relacionado a seguinte substância:

• A. cobre;
• B. alumínio;
• C. asbesto;
• D. berílio;
• E. ferro.

Como mecanismo de defesa considerado imaturo, e por essa razão, indicativo de psicopatologia, pode-se citar o(a):

• A. altruísmo;
• B. supressão;
• C. antecipação;
• D. sublimação;
• E. introjeção.

Quanto à suplementação de ferro no lactente, é correto afirmar que:

• A. prematuros com peso maior que 1500g e recém-nascidos a termo de baixo peso, devem receber complemento com ferro na dose de 2mg/Kg/dia durante 2 anos;
• B. lactentes até 6 meses em uso de fórmula infantil devem receber complementação de ferro oral;
• C. lactentes nascidos a termo e com peso adequado e em aleitamento materno exclusivo não necessitam de suplementação de ferro até os 6 meses de vida;
• D. lactentes nascidos a termo até os 6 meses em uso de fórmula em um volume menor que 500 ml em 24 horas não necessitam de complementação com ferro oral;
• E. crianças com nível socioeconômico elevado não necessitam de complementação oral de ferro.

Quanto às asfixias de causa violenta, assinale a alternativa que apresenta uma síndrome de imersão ou hidrocussão que se relaciona a um tipo de asfixia causado por modificação do meio ambiente.

• A. afogamento incompleto
• B. afogamento branco
• C. afogamento úmido.
• D. afogamento secundário
• E. confinamento