Questões de Medicina

Em relação à Febre Reumática (FR), assinale a alternativa INCORRETA.

• A. A profilaxia primária é baseada no reconhecimento e tratamento das infecções estafilocócicas.
• B. A coreia é uma manifestação tardia da FR, de evolução benigna e autolimitada na maior parte dos casos.
• C. De modo geral, o uso dos Anti‐inflamatórios Não‐Esteroides (AINE) apresenta bons resultados no controle da artrite.
• D. A profilaxia secundária consiste na administração contínua de antibiótico específico ao paciente portador de FR prévia ou cardiopatia reumática comprovada.

Acerca da fisiologia e fisiopatologia pulmonar, julgue os itens subsequentes. A relação entre a pressão intra-alveolar e o volume pulmonar varia de acordo com a fase do ciclo respiratório (inspiração ou expiração).

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne à neoplasia de bexiga, julgue os itens subsequentes. Nesse sentido, considere que, sempre que utilizadas, as siglas CIS, Re-RTU, BCG e QTN e referem-se, respectivamente, a carcinoma in situ; a segunda ressecção transuretral de bexiga após ressecção inicial, também conhecida como second look; a Bacillus calmette-guerin; e a quimioterapia neo-adjuvante prévia ao tratamento definitivo. A Re-RTU de tumor de bexiga deve ser realizada no intervalo entre a segunda e a sexta semana da primeira RTU e está indicada nas seguintes situações: na ressecção inicial considerada incompleta, em todos os tumores com estadiamento histopatológico T1 e em todos os de alto grau (exceto CIS), e quando não houver camada muscular representada na amostra, independentemente do estadiamento histopatológico.

• C. Certo
• E. Errado

No fragmento de texto acima, Franz Kafka descreve, em uma publicação autobiográfica, sua infância e sua relação com o pai. Considerando o texto acima e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens de 53 a 59.

Considerando que, devido às dificuldades de relacionamento, ao medo e à hostilidade associados à figura paterna, a ausência de linguagem verbal do filho tenha sido total e irrestrita, é correto o diagnóstico de que o filho seja portador de mutismo eletivo.

• C. Certo
• E. Errado

Os distúrbios ginecológicos diferem, significativamente, em crianças e adultos. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem. O tratamento usual para enfermidades provocadas por estreptococos ¦Â-hemol¨ªticos do grupo A ¡ª agentes infecciosos mais comuns nos casos de vulvovaginite infecciosa em mulheres pr¨¦-puberais ¡ª consiste no uso de amoxicilina.

• C. Certo
• E. Errado

Um indivíduo de vinte e três anos de idade foi encaminhado ao pronto-socorro devido a um quadro de síncope sem pródromos. No momento do atendimento, ele estava assintomático, hemodinamicamente normal e com exame físico sem anormalidades. O eletrocardiograma com calibração convencional do paciente apresentou o resultado mostrado na figura acima.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O exame demonstra a existência de canalopatia da fase 1 do potencial de ação cardíaco. Essa condição decorre da mutação de genes de canais iônicos ou da mutação de genes de proteínas associadas à atividade ou ao transporte iônico.

• C. Certo
• E. Errado

Jovem com vinte anos de idade, do sexo masculino, vítima de capotamento ocorrido há cerca de quatro horas, foi socorrido pelo corpo de bombeiros conforme as normas do suporte básico de vida. No momento do acidente, o jovem não usava cinto de segurança e não havia indício de uso de álcool ou drogas. O rapaz ingressou no pronto atendimento com acessos calibrosos nos membros superiores, sob infusão de cristaloides e imobilizado com colar cervical sob prancha rígida. No exame físico, constataram-se escoriações em membros superiores e inferiores, sem sinais evidentes de fraturas, além de lesão cortocontusa na região frontal, com hematoma periorbitário bilateral, sem outras lesões na face. Na avaliação neurológica, o jovem emitia sons incompreensíveis e, em resposta a estímulos dolorosos, abria os olhos e levantava os braços em movimentos descoordenados. O paciente estava com PA = 130 mmHg × 80 mmHg, FC = 98 bpm, FR = 28 irpm, corado, hidratado, sem sinais de hemorragias. O exame ectoscópico do paciente não mostrou qualquer anormalidade no tórax e no abdome.

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.

Após estudo radiológico que garanta integridade da coluna vertebral e descarte da hipótese de fraturas nos membros e na pelve, o sistema de imobilização poderá ser removido com segurança.

• C. Certo
• E. Errado

Mulher, 78 anos, branca, portadora de hipertensão arterial e hipercolesterolemia, chega ao consultório queixando-se de dor periumbilical intermitente, tipo cólica, que tem início alguns minutos após as refeições, com duração de horas. Refere emagrecimento de 10 Kg no último ano. O exame padrão ouro que deve ser solicitado para confirmar hipótese diagnóstica é:

• A. arteriografia do tronco celíaco;
• B. colangiorressonância;
• C. ultrassonografia abdominal;
• D. colonoscopia;
• E. teste da D-xilose.

A síndrome de Korsakoff é um transtorno amnéstico relacionado com deficiência da vitamina:

• A. A;
• B. B1
• C. B6
• D. B12
• E. C

Em relação às infecções congênitas no recém-nascido, é correto afirmar que:

• A. a sífilis pode ser transmitida ao concepto em qualquer fase da gestação;
• B. a infecção por vírus da citomegalia apresenta quadros graves no período neonatal;
• C. a surdez é rara na infecção por vírus da citomegalia;
• D. a presença de rubéola congênita no recém-nascido não requer isolamento;
• E. a infecção fetal da rubéola no recém-nascido ocorre principalmente no último trimestre da gestação.