Questões de Medicina

Acerca da histologia, anatomia e embriologia humana, julgue os itens subsecutivos. No embrião XY, a partir da quinta semana de desenvolvimento e sob influência do gene SRY (sex-determining region of Y chromosome), a região medular dos cordões sexuais primitivos se desenvolverão, momento em que se inicia a formação do genital masculino.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos aos transtornos psiquiátricos resistentes a tratamento. Parte dos pacientes com esquizofrenia refratária terá melhora clínica com o uso de clozapina, considerando-se super-refratários os pacientes que não obtêm melhoras no quadro clínico ao utilizar esse fármaco.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda com relação à ginecologia, julgue os itens subsequentes. Na exérese cirúrgica de microcalcificações suspeitas, a radiografia transoperatória de espécimes é obrigatória.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da doença arterial coronária (DAC) crônica, julgue os itens a seguir. A ivabradina, um inibidor específico da corrente If no nó sinusal, reduz a ocorrência de infarto, bem como a necessidade de revascularização, em pacientes com DAC associada à disfunção ventricular e com frequência cardíaca em repouso maior ou igual a 70 bpm.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O distúrbio acidobásico no caso em tela consiste em uma acidose metabólica com ânion GAP normal.

• C. Certo
• E. Errado

Mulher de 22 anos, branca, previamente hígida, chega à Emergência queixando-se de dor abdominal, com início há cerca de 12 horas, inicialmente epigástrica, que não cedeu com uso de dipirona, buscopan e omeprazol, e que há cerca de 2 horas migrou para FID, acompanhada de febre de 38.2°C. Ao examinar seu abdômen você confirma que o sinal de Rovsing encontra-se positivo, o que reforça sua hipótese diagnóstica de:

• A. apendicite aguda;
• B. linfadenite mesentérica;
• C. colecistite aguda;
• D. úlcera perfurada;
• E. pancreatite aguda.

Espera-se encontrar níveis de glicose semelhantes aos do sangue nos derrames pleurais causados por

• A. pneumonia.
• B. artrite reumatoide.
• C. tuberculose.
• D. neoplasia.
• E. insuficiência cardíaca.

Em relação à vacinação com BCG, é correto afirmar que:

• A. é uma forma efetiva para promover diminuição de tuberculose pulmonar em adolescentes e reduz o risco de formas graves de tuberculose na infância;
• B. é recomendado o seu emprego ao nascimento em recém-nascidos com peso igual ou superior a 2500g;
• C. eventos relacionados ao local da vacina podem variar com o surgimento de linfonodos aumentados, supurados ou presença de úlceras extensas, e não devem ser tratados;
• D. após 6 meses da vacinação com BCG, se não ocorrer cicatriz vacinal, deve-se revacinar novamente;
• E. o emprego do BCG está indicado logo ao nascer no recém-nascido caso ele vá coabitar com pessoas portadoras de tuberculose pulmonar.

A presença de uma ferida perfurocontusa relacionada a um disparo de arma de fogo e associada a uma zona de tatuagem local caracteriza

• A. o sinal de Bonnet.
• B. um orifício de saída.
• C. um orifício de entrada de disparo a distância.
• D. um orifício de entrada de disparo encostado sem plano ósseo subjacente.
• E. um disparo a curta distância.

O Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é uma afecção comum, com alta mortalidade, que requer tratamento de longo prazo e pode ser associada a uma considerável iatrogenia, cujo diagnóstico de certeza é caro e não disponível em muitos hospitais. Assim, o conhecimento preciso da história natural de TEP é importante, pois permitiria tomar decisões lógicas, evitando riscos e custos desnecessários. Podem ser identificados na história natural da doença fatores de risco adquiridos ou congênitos. NÃO corresponde a um fator de risco congênito para o TEP:

• A. Hiperuricemia.
• B. Hiper]homocisteinemia.
• C. Deficiência de proteínas C e S.
• D. Deficiência de antitrombina III.