Questões de Medicina

No que diz respeito à obstetrícia, julgue os itens que se seguem. O conceito atual de mortalidade materna inclui o óbito materno ocorrido no ciclo grávido-puerperal até sessenta dias.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de setenta e oito anos de idade procurou o serviço médico após vários episódios de pneumonia. O idoso queixava-se de regurgitação, disfagia e halitose. O exame radiológico digital contrastado do esôfago demonstrou a presença de divertículo faringoesofágico de 5 cm de diâmetro.

Com referência a esse caso clínico e considerando os aspectos que ele suscita, julgue os itens que se seguem.

Uma abordagem alternativa para tratamento desse paciente é a diverticulectomia transoral por via endoscópica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos à neutropenia febril. Em pacientes que apresentam alto risco de neutropenia febril, o antibiótico empírico de escolha deve ser o carbapenêmico.

• C. Certo
• E. Errado

“João Pedro, seis anos, é levado ao pronto atendimento devido à forte dor abdominal associada a lesões purpúricas nos membros inferiores e região glútea. Ao exame, além das lesões na região relatada, o paciente apresentava dor articular no joelho direito. Os exames complementares evidenciaram hematúria e proteinúria.” Qual a hipótese mais provável para o quadro?

• A. Catapora.
• B. Caxumba.
• C. Nefrite pós‐estreptocócica.
• D. Púrpura de Henoch‐Schölein.

No dia 3/1/2014, um servidor de vinte e sete anos de idade caiu de uma altura correspondente à sua própria estatura ao tropeçar no tapete do local em que trabalhava e apresentou uma crise convulsiva subsequente a trauma craniano provocado pela queda. Ele foi internado, submetido a exame de tomografia computadorizada de crânio, que diagnosticou edema cerebral difuso, sem desvio de linha média. Foi necessária a administração de doses terapêuticas de fenitoína (hidantalização) na admissão hospitalar. Como houve rebaixamento de consciência, ele foi intubado e permaneceu em ventilação mecânica por um período inicial de setenta e duas horas. Subsequentemente, apresentou broncoaspiração e pneumonia, tendo ficado internado na UTI por sessenta dias. Ele recebeu alta hospitalar no 90.º dia após o trauma e foi submetido a tratamento de reabilitação motora por mais trinta dias. Retornou ao trabalho em 2/5/2014, totalizando cento e vinte dias de licença médica. Apresentou boas condições de saúde até que, em 27/4/2015, foi internado em UTI por apendicite perfurada e peritonite fecal. O tempo total dessa internação foi de quinze dias e ele recebeu alta hospitalar em boas condições, tendo retornado ao trabalho em 11/5/2015. Em 13/5/2015, sua única irmã foi acometida por gravidez tubária rota, necessitando de cirurgia e internação hospitalar. O servidor apresentou atestado e requereu seu afastamento do trabalho por um período de dois dias para acompanhar sua irmã. O atestado foi cadastrado no mesmo dia em que a irmã havia sido internada.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens subsecutivos.

Os atestados médicos apresentados pelo servidor no período de 3/1/2014 a 2/5/2014 devem ser avaliados por junta médica oficial, composta por três médicos designados pelo órgão.

• C. Certo
• E. Errado

Fraqueza muscular, poliúria, íleo paralítico, elevação de CPK e aldolase e presença de onda U no eletrocardiograma serão encontrados com maior probabilidade em um paciente que apresenta nível sérico de

• A. magnésio aumentado.
• B. potássio aumentado.
• C. sódio diminuído.
• D. cálcio diminuído.
• E. potássio diminuído.

Quanto à profilaxia do tétano, é correto afirmar que:

• A. paciente com vacinação incompleta, com ferimento contaminado, deve completar as 3 doses do toxóide tetânico e fazer o soro antitetânico;
• B. paciente que não sabe informar sobre seu status vacinal com ferimento leve não contaminado deve fazer apenas uma dose de reforço do toxóide tetânico;
• C. paciente com ferimento leve e vacinação completa prévia não tem indicação de profilaxia adicional independentemente da data da última dose de reforço;
• D. paciente com ferimento contaminado e vacinação completa prévia deve receber dose adicional do toxóide tetânico, independentemente da data do último reforço e soro antitetânico;
• E. paciente com ferimento grave contaminado e status vacinal desconhecido deve receber imunoglobulina e soro antitetânico.

No que se refere à fórmula datiloscópica A – 4312/E – 3342, é correto afirmar que

• A. é única e representa somente um indivíduo no conjunto total da população.
• B. a seção A – 4312 representa a mão direita.
• C. a série A – 4312 representa a mão esquerda.
• D. caracteriza que o indivíduo tem um arco no polegar esquerdo, um verticilo no indicador esquerdo, uma presilha interna no dedo médio esquerdo, um arco no anular esquerdo e uma presilha externa no dedo mínimo esquerdo e, na mão direita, uma presilha externa no polegar, uma presilha interna no indicador, uma presilha interna no dedo médio, um verticilo no anular e uma presilha externa no dedo mínimo.
• E. caracteriza que o indivíduo tem um arco no polegar direito, um verticilo no indicador direito, uma presilha externa no dedo médio direito, um arco no anular direito e uma presilha interna no dedo mínimo direito e, na mão esquerda, uma presilha externa no polegar, uma presilha externa no indicador, uma presilha externa no dedo médio, um verticilo no anular e uma presilha interna no dedo mínimo.

A maioria das anomalias dentárias são displasias que compreendem alterações de morfologia e estrutura histológica e, em muitos casos, de função do dente. Estas alterações displásicas podem obedecer a influências hereditárias, congênitas ou transtornos de desenvolvimento após o nascimento. Qual é o tipo de anomalia dentária caracterizada pela união de um dente com outro apenas pelo cemento?

• A. Fusão.
• B. Geminação.
• C. Dens in dente.
• D. Concrescência.

A respeito do câncer de pulmão, julgue os itens subsequentes. A maior parte dos pacientes com câncer de pulmão é diagnosticada no estádio I.

• C. Certo
• E. Errado