Questões de Medicina

Com relação à anatomia e fisiologia respiratória, julgue os itens que se seguem. A pressão negativa no espaço pleural é fator fundamental para a expansão pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito à litíase em rins transplantados e a complicações e aspectos funcionais do transplante renal, julgue os itens subsecutivos. A nefrolitotripsia percutânea não deve ser utilizada para o tratamento de cálculos em rins transplantados, devido ao risco de lesão de estruturas adjacentes.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito às doenças da junção neuromuscular, julgue os itens subsecutivos. A junção neuromuscular apresenta alterações no nível pós-sináptico nos pacientes portadores de miastenia grave, ao passo que nos pacientes portadores de síndrome de Eaton-Lambert as alterações ocorrem no nível pré-sináptico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao rastreamento do câncer colorretal, julgue os itens subsequentes. Pacientes com história de neoplasia colorretal, de mama, de miométrio e de ovários apresentam risco médio de desenvolver câncer colorretal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do processo de cicatrização de feridas cirúrgicas, julgue os seguintes itens. O curativo de pressão negativa (vácuo) diminui o edema e melhora a perfusão da ferida, sem interferir na atividade de reparação proporcionada pelos fibroblastos.

• C. Certo
• E. Errado

A expansão volêmica na sepse deve ser realizada com soluções balanceadas a fim de se prevenir acidose metabólica hiperclorêmica.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de vinte e nove anos de idade, empregado de uma serraria há sete anos, compareceu ao serviço médico da empresa com quadro de broncoespasmo. Durante o atendimento médico, ele relatou que, nos últimos meses, além de rinite crônica, vinha apresentando quadros clínicos semelhantes ao atual, cuja frequência e gravidade vêm aumentando. Segundo o paciente, os sintomas se manifestam, geralmente, no fim da jornada de trabalho ou, em casa, à noite. Ele apresentou, ainda, história de asma na infância, que regrediu espontaneamente.

Com relação ao caso clínico acima apresentado, julgue os itens subsequentes.

O fato de o referido paciente apresentar rinite crônica associada ao quadro pulmonar sugere diagnóstico de bronquite crônica relacionada ao trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às características radiológicas, funcionais e laboratoriais das doenças causadas pela exposição ao asbesto, é correto afirmar que:

• A. atelectasia redonda é uma imagem nodular patognomônica da exposição ao asbesto;
• B. a redução da capacidade de difusão do CO pode ser um dos sinais mais precoces da doença;
• C. a radiografia de tórax revela padrão de opacidades micronodulares, com predomínio nas bases pulmonares;
• D. a obstrução é o distúrbio funcional mais comumente observado nas fases avançadas da doença;
• E. a ocorrência de placas pleurais guarda mais relação com a carga de exposição do que com o tempo de latência.

Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso. A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram: hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Um diagnóstico diferencial importante a ser considerado nesse caso clínico é a talassemia minor.

• C. Certo
• E. Errado

O transtorno bipolar é uma condição crônica caracterizada pela recorrência dos episódios maníacos, depressivos e mistos. A prevalência do transtorno bipolar ao longo da vida é estimado em 1%, embora evidências recentes sugerem que essas taxas podem chegar a 5% quando se considera o espectro bipolar. NÃO corresponde a um dos principais efeitos colaterais do lítio:

• A. Tremores.
• B. Hipotireoidismo subclínico.
• C. Distúrbios gastrointestinais.
• D. Síndrome de Stevens Jonhson.