Questões de Medicina

Acerca da psicopatologia, julgue os itens a seguir. Poriomania refere-se ao comportamento de andar a esmo, viajar sem um motivo aparente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos à hepatologia. Na vigência de encefalopatia hepática, a ingestão de proteína deve ser de 1,2 a 1,5 g/kg/dia.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do tratamento das infecções relacionadas ao procedimento cirúrgico, julgue os itens que se seguem. A antibioticoprofilaxia deve ser utilizada quando o risco de infecção for alto, como em feridas potencialmente contaminadas, e mesmo em cirurgias limpas, quando o risco de infecção no pós-operatório puder acarretar dano grave.

• C. Certo
• E. Errado

A sepse grave é caracterizada pela associação da sepse a disfunção orgânica, hipotensão e hipoperfusão tecidual.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de vinte e nove anos de idade, empregado de uma serraria há sete anos, compareceu ao serviço médico da empresa com quadro de broncoespasmo. Durante o atendimento médico, ele relatou que, nos últimos meses, além de rinite crônica, vinha apresentando quadros clínicos semelhantes ao atual, cuja frequência e gravidade vêm aumentando. Segundo o paciente, os sintomas se manifestam, geralmente, no fim da jornada de trabalho ou, em casa, à noite. Ele apresentou, ainda, história de asma na infância, que regrediu espontaneamente.

Com relação ao caso clínico acima apresentado, julgue os itens subsequentes.

No caso descrito, o correto seria afastar o paciente da sua atividade de trabalho; no entanto, caso haja algum problema que impeça esse afastamento, recomenda-se evitar a exposição do trabalhador por meio do uso de equipamentos de proteção respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao papel da enzima conversora de angiotensina (ECA) no diagnóstico e prognóstico da sarcoidose, é INCORRETO afirmar que:

• A. a ECA é produzida em níveis mais elevados pelas células epiteliais dos granulomas e pelos macrófagos alveolares;
• B. a elevação do nível de ECA em duas vezes o valor normal significa doença em atividade;
• C. a elevação da ECA pode ocorrer na tuberculose, doença de Gaucher e no hipertireoidismo;
• D. os níveis de ECA no soro têm significativo valor no diagnóstico, porém não são úteis para avaliar a progressão da doença;
• E. os níveis de ECA podem se encontrar elevados em 40-90% das formas de sarcoidose em atividade.

Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso. A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram: hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.

No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

O resultado do hemograma dessa paciente deverá evidenciar valores aumentados da ferritina e do percentual de saturação de ferro.

• C. Certo
• E. Errado

“Paciente, 27 anos, sexo feminino, comparece à consulta queixando‐se de pensamentos, imagens e impulsos que ocorrem de modo repetitivo, intrusivo, usualmente associados com episódios de ansiedade, que não consegue controlar, apesar de reconhecer seu caráter anormal. Refere tomar dez banhos por dia, de acordo com um esquema predeterminado. Lava as mãos toda vez que se encosta a certo tipo de objeto.” Diante do quadro anterior, qual o provável diagnóstico para essa paciente?

• A. Transtorno do pânico.
• B. Transtorno obsessivo‐compulsivo.
• C. Transtorno de ansiedade doméstica.
• D. Transtorno de ansiedade generalizada.

As crises hiperglicêmicas agudas (cetoacidose diabética e estado hiperglicêmico hiperosmolar) são as complicações metabólicas mais importantes do Diabetes mellitus (DM). O princípio fundamental para o seu desenvolvimento é a deficiência de insulina, resultando em hiperglicemia e desidratação, além de acidemia na cetoacidose diabética (CAD). Recomenda‐se a dosagem sérica de qual eletrólito antes da instituição de insulinoterapia?

• A. Sódio.
• B. Cálcio.
• C. Potássio.
• D. Magnésio.

Com relação à anatomia e fisiologia respiratória, julgue os itens que se seguem. A elevação no pH do sangue arterial estimula a ventilação pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado