Questões de Medicina

Os distúrbios do equilíbrio ácido‐básico ocorrem com grande frequência nos indivíduos que procuram atendimento de emergência. Quanto ao diagnóstico diferencial da acidose metabólica, é exemplo de acidose metabólica com ânion‐gap normal (hiperclorêmica):

• A. Diarreia.
• B. Acidose lática.
• C. Cetoacidose diabética.
• D. Intoxicação aguda por salicilatos.

Com relação à anatomia e fisiologia respiratória, julgue os itens que se seguem. No homem adulto normal, a capacidade vital pulmonar é de cerca de 500 mL de ar.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito à litíase em rins transplantados e a complicações e aspectos funcionais do transplante renal, julgue os itens subsecutivos. Cálculos em reservatórios urinários intestinais (enterocistoplastias) estão associados à produção e à retenção de muco, e são majoritariamente compostos de fosfato (estruvita).

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito às doenças da junção neuromuscular, julgue os itens subsecutivos. Nas miastenias congênitas há transferência passiva dos anticorpos maternos para o neonato, que desenvolve sintoma de fraqueza, como observado nos pacientes miastênicos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao rastreamento do câncer colorretal, julgue os itens subsequentes. Na doença inflamatória intestinal, o risco de câncer começa a ser significativo oito anos após o início da pancolite ou entre doze a quinze anos após o aparecimento da colite do cólon esquerdo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às complicações que podem ocorrer no pós-operatório, julgue os itens a seguir. Pneumonia é a complicação pulmonar mais comum entre os pacientes que morrem após cirurgia, sendo, na maioria dos casos, originada de infecção por cocos gram-positivos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à medicina com base em evidência, julgue os itens subsecutivos. A validade externa de um estudo clínico randomizado é o que permite extrapolar os resultados de um estudo para determinada realidade clínica.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de vinte e nove anos de idade, empregado de uma serraria há sete anos, compareceu ao serviço médico da empresa com quadro de broncoespasmo. Durante o atendimento médico, ele relatou que, nos últimos meses, além de rinite crônica, vinha apresentando quadros clínicos semelhantes ao atual, cuja frequência e gravidade vêm aumentando. Segundo o paciente, os sintomas se manifestam, geralmente, no fim da jornada de trabalho ou, em casa, à noite. Ele apresentou, ainda, história de asma na infância, que regrediu espontaneamente.

Com relação ao caso clínico acima apresentado, julgue os itens subsequentes.

O diagnóstico mais provável para o paciente em apreço é de asma ocupacional induzida por agentes irritantes.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino de oito anos de idade foi levado ao pronto-socorro, pois a urina da criança estava escura havia cerca de dois dias e ele queixava-se de cefaleia. A mãe relatou ao médico que seu filho teve dor de garganta e febre havia duas semanas. No exame físico, a criança estava afebril, com edema periorbitário bilateral discreto, ativo, consciente, sem sinais de toxemia e pressão arterial de 135 mmHg × 90 mmHg. O médico solicitou a realização dos seguintes exames: exame simples de urina (EAS); dosagem de complemento C3; antiestreptolisina O (ASLO); e antidesoxirribonuclease B (Anti-DNAse B). O resultado do EAS apresentou densidade urinária de 1030; proteínas +; e cilindros hemáticos.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

Os níveis pressóricos mensurados desse paciente encontram-se dentro da normalidade para a sua idade.

• C. Certo
• E. Errado

“O câncer de mama está entre os tumores que mais levam ao óbito no Brasil, sendo de grande importância o seu rastreio e diagnóstico precoces para um bom prognóstico. No que diz respeito ao rastreio do câncer de mama, em toda mulher acima de ____ anos, após a avaliação clínica, a ultrassonografia é o primeiro exame a ser solicitado, caso o médico ou a paciente sintam alguma alteração em suas mamas.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

• A. 25
• B. 30
• C. 35
• D. 40