Questões de Medicina

Fraturas expostas grau III são motivo de muita angústia em seu atendimento e um dos fatores responsáveis por isso é o risco de amputação do membro. Muito se discute sobre as margens seguras para se decidir se um membro deve ser mantido ou não. NÃO se refere a uma indicação absoluta de amputação imediata em casos de fratura tipo IIIC de tíbia:

• A. Idade.
• B. Lesão do nervo tibial anterior.
• C. Lesão extensa muscular sem condição de reconstrução.
• D. Isquemia “quente” há mais de seis horas em lesão ou esmagamento.

As doenças infecciosas pulmonares são motivos frequentes de indicação de broncoscopia. Em relação ao tratamento das infecções pulmonares e ao manejo da via aérea, julgue os itens a seguir. A actinomicose, que é uma infecção fúngica resistente à maioria dos antifúngicos, provoca uma fibrose pulmonar intensa com tosse seca. O diagnóstico dessa doença acontece principalmente por meio da biópsia transbrônquica, uma vez que a identificação do fungo pelo lavado broncoalveolar é bastante rara.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos aspectos gerais e históricos do transplante renal, julgue os itens a seguir. Quando analisados em relação à sobrevida, o transplante renal é superior ao tratamento dialítico, exceto nos indivíduos idosos.

• C. Certo
• E. Errado

Distrofias musculares fazem parte de um grupo de doenças musculares hereditárias e progressivas que apresentam necrose do tecido muscular. A respeito dessas doenças, julgue os próximos itens. A distrofia miotônica tipo I, doença que possui padrão de herança ligado ao cromossomo X, ocasiona quadro clínico de fraqueza distal, atrofia e preservação de músculos tanto os proximais quanto os da face.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito a displasias e ao esôfago de Barrett, julgue os itens subsecutivos. A ressecção endoscópica mucosa é um procedimento de diagnóstico e de estadiamento valioso, potencialmente terapêutico, que deve ser realizado em pacientes que têm displasia associada a irregularidades mucosas visíveis no esôfago de Barrett.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do câncer gástrico, julgue os itens que se seguem. O antígeno de carboidrato 72-4 (CA 72-4) é um marcador específico do câncer gástrico.

• C. Certo
• E. Errado

A mãe de um rapaz de dezoito anos de idade procurou uma unidade básica de saúde para solicitar a troca da receita, cuja validade havia expirado, prescrita para tratamento de asma do filho.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

O médico deverá atender à solicitação, bastando registrar no prontuário do paciente a troca da receita.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de trinta e um anos de idade, portadora de colite ulcerativa, compareceu ao pronto atendimento, apresentando o seguinte quadro clínico: olhos vermelhos e doloridos, turvação visual e fotofobia havia um dia. A paciente relatou que, nas últimas duas semanas, apresentava fezes um pouco mais soltas, mas negou a ocorrência de cefaleia. Relatou, ainda, estar em uso de mesalazina 2,4 g ao dia, embora se esquecesse de ingerir algumas doses, ocasionalmente.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Para o tratamento da paciente em questão, deve-se indicar o uso de ciclosporina via oral, associada a ciprofloxacina tópica via ocular.

• C. Certo
• E. Errado

Ao levar o filho para uma consulta pediátrica, a mãe do recém-nascido de parto cesariano relatou ter recebido o diagnóstico de toxoplasmose quando estava no sexto mês de gestação. Ao avaliar o recém-nascido, o médico observou que o bebê era considerado pequeno para a sua idade e solicitou que fosse realizada uma tomografia de crânio e uma avaliação oftalmológica do bebê.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Se nos resultados dos exames solicitados desse recém-nascido forem evidenciadas calcificações cerebrais e coriorretinite, então, é possível confirmar o diagnóstico, uma vez que esses resultados são patognomônicos da doença.

• C. Certo
• E. Errado

Uma das graves complicações das faringoamigdalites causadas por estreptococos beta‐hemolíticos do grupo A é a Febre Reumática (FR). Entre os critérios maiores de Jones para o diagnóstico de FR existe um achado dermatológico que se correlaciona à cardite grave. Qual é esse achado?

• A. Psoríase.
• B. Eritema nodoso.
• C. Eritema marginado.
• D. Nódulos subcutâneos.