Questões de Medicina

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

Pielonefrite é um provável fator desencadeante da alteração metabólica encontrada nessa paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a situações de urgência clínica, julgue os itens a seguir. A ocorrência de espondilite, eritema nodoso e esteatose hepática é comum em pacientes portadores de retocolite ulcerativa.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às doenças respiratórias na infância, julgue os itens a seguir. Situação hipotética: Um lactente de quinze meses de idade apresentou seis episódios de pneumonia desde o terceiro mês de vida. As radiografias de tórax realizadas nessa criança mostram condensações de localização variada em ambos os pulmões. Assertiva: Nesse caso, torna-se imprescindível a realização dos seguintes exames: pesquisa de refluxo gastroesofágico por pHmetria esofágica, quantificação de cloro e sódio no suor, dosagem de imunoglobulinas séricas e pesquisa de anti-HIV.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um trabalhador da sala de necropsia tenha desenvolvido quadro compatível com tuberculose, julgue os seguintes itens. Para comprovação diagnóstica, esse paciente deverá fazer telerradiografia de tórax, cujo resultado, se positivo, dispensa a realização de tomografia computadorizada.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre a coagulação intravascular disseminada aguda(CIVD), é correto afirmar que:

• A. a presença de esquizócitos na hematoscopia é patognomônico desse diagnóstico;
• B. alargamento do TAP e do PTT, aumento do D-dímero e trombocitose são alterações esperadas;
• C. sepse, neoplasias, traumas e complicações obstétricas são suas causas mais comuns;
• D. os eventos trombóticos são mais frequentes do que os eventos hemorrágicos;
• E. a transfusão de plaquetas está contraindicada, pelo risco de desencadear eventos trombóticos.

No tratamento da insuficiência cardíaca sintomática o risco de hipercalemia está particularmente aumentado com a associação de

• A. verapamil e espironolactona.
• B. enalapril e espironolactona.
• C. carvedilol e valsartana.
• D. captopril e digoxina.
• E. captopril e carvedilol.

Com relação às complicações obstétricas da gravidez, julgue os próximos itens. O risco de cetoacidose diabética na gestante é maior no terceiro trimestre de gravidez do que no primeiro, em virtude do aumento da sensibilidade materna à insulina que ocorre naquele período.

• C. Certo
• E. Errado

A classificação TNM para estadiamento do câncer gástrico define que os linfonodos regionais do estômago são os perigástricos ao longo da pequena e grande curvaturas e os localizados ao longo da artéria gástrica esquerda, hepática comum, esplênica e celíaca, e os linfonodos hepatoduodenais. O envolvimento de outros linfonodos intra‐abdominais, tais como os retropancreáticos, mesentéricos e para‐aórticos, é classificado como metástase a distância. São definições corretas entre os estágios e suas respectivas características, EXCETO:

• A. N2 – metástase em três a seis linfonodos regionais.
• B. N3a – metástase em sete a 15 linfonodos regionais.
• C. N1 – ausência de metástase em linfonodos regionais.
• D. NX – os linfonodos regionais não podem ser avaliados.

A respeito da lesão renal aguda (LRA), que consiste na redução rápida da função renal e se caracteriza pela redução na taxa de filtração glomerular, e de suas diversas etiologias, julgue os itens subsecutivos. A ausência de resposta terapêutica do paciente quando submetido ao uso de diuréticos constitui um dos critérios de diagnóstico da síndrome hepatorrenal, uma forma de LRA pré-renal que pode ocorrer na hepatite fulminante ou na cirrose hepática.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do equilíbrio acidobásico e suas alterações, julgue os itens subsequentes. As proteínas plasmáticas são responsáveis pela maior fração do sistema tampão.

• C. Certo
• E. Errado