Questões de Medicina

Acerca das complicações obstétricas da gravidez, julgue os seguintes itens. A medida do colo uterino aferida por via vaginal ou abdominal, bem como a presença de afunilamento e herniação das membranas amnióticas pelo orifício interno cervical, representa um método útil de predição de parto prematuro.

• C. Certo
• E. Errado

A indicação eletiva de revascularização do miocárdio considera o risco do procedimento em relação aos desfechos e sobrevida esperados. Acerca da avaliação de risco, julgue os itens a seguir. O escore SYNTAX clínico consiste na combinação do escore SYNTAX e da idade, creatinina sérica e fração de ejeção do ventrículo esquerdo.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de seis anos de idade foi levada pela mãe ao pronto-socorro de pediatria por apresentar cansaço e febre, não aferida pelo termômetro, notada há oito horas. No exame clínico, observou-se que o paciente, previamente diagnosticado como portador de asma brônquica, estava agitado e em estado geral regular. Também no exame, foram observados: taquidispneia, com retrações de fúrcula, tiragem intercostal intensa; murmúrio vesicular diminuído globalmente, com sibilos inspiratórios e expiratórios; saturação de oxigênio = 90% na oximetria de pulso em ar ambiente. A mãe relatou que a criança havia sido internada anteriormente por apresentar quadro semelhante, tendo, nas ocasiões, utilizado oxigênio inalatório.

Com referência ao caso clínico descrito acima, julgue os itens subsecutivos.

No caso em apreço, o tratamento deverá ser realizado, preferencialmente, com a administração imediata de fármacos beta-2-agonistas de ação-curta por via endovenosa ou adrenalina por via subcutânea.

• C. Certo
• E. Errado

Observe a reportagem abaixo:

Acidentes de trânsito têm-se tornado uma das principais causas de morte em nosso país. O caso referido trata-se de uma complicação decorrente de uma fratura no fêmur direito, que evolui para óbito em menos de 48 horas após o acidente. A descrição dessa reportagem retrata um quadro clínico compatível com embolia gordurosa. Assim, se confirmado o diagnóstico, qual seria a conduta apropriada? Assinale a alternativa CORRETA.

• A. Anticoagulação plena com heparina de baixo peso molecular.
• B. Correção cirúrgica de imediato da fratura do fêmur.
• C. Sedação e ventilação mecânica precoce para evitar a falência respiratória.
• D. Utilização de estatinas em doses elevadas.

Julgue os próximos itens, com relação a transtornos mentais. Pacientes com ansiedade generalizada apresentam ansiedade patológica excessiva e preocupações, que são, na maior parte do tempo, associadas a eventos ou atividades — como as relacionadas ao trabalho —, o que compromete seu desempenho funcional.

• C. Certo
• E. Errado

O tratamento psicoterápico de primeira escolha para o transtorno obsessivo-compulsivo é a:

• A. psicoterapia de apoio;
• B. psicanálise;
• C. psicoterapia psicanalítica;
• D. exposição e prevenção de resposta;
• E. reversão de hábito.

Acerca da anatomia pélvica feminina, julgue os itens a seguir. A sustentação do útero é mantida pelos ligamentos redondo, útero-ovárico e útero-sacro.

• C. Certo
• E. Errado

São critérios para diagnóstico de Diabetes mellitus, EXCETO:

• A. Hemoglobina glicada maior que 6%.
• B. Glicemia de jejum 126 mg/dl (7 mmol/l).
• C. Glicemia de duas horas pós-sobrecarga de 75 g de glicose > 200 mg/dl.
• D. Sintomas de poliúria, polidipsia e perda ponderal acrescidos de glicemia casual > 200 mg/dl.

Com relação aos tumores do mediastino anterior, julgue os próximos itens. A alfafetoproteína pode estar elevada tanto em tumores seminomatosos quanto em não seminomatosos.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à neoplasia maligna da próstata (CA de próstata), julgue os itens que se seguem. O acometimento das vesículas seminais por CA de próstata no resultado histopatológico de prostatectomia radical indica a necessidade de bloqueio androgênico, devido ao maior risco de recorrência.

• C. Certo
• E. Errado