Questões de Medicina

Quanto aos sinais e sintomas que ocorrem após uma oclusão arterial aguda troncular, assinale a alternativa correta.

• A. Dor, impotência funcional, parestesia e ausência de pulsos proximais à oclusão.
• B. Dor, impotência funcional e anestesia, podendo haver pulsos proximais à oclusão, dependendo da circulação colateral.
• C. Dor, movimentos normais do membro afetado, anestesia e palidez.
• D. Dor, impotência funcional do membro afetado, parestesia e ausência de pulsos distais à oclusão.
• E. Dor, ausência de movimentos, anestesia e ausência de pulsos.

Considere hipoteticamente que um paciente hipertenso de longa data, já com lesões em órgãos-alvo, exibindo cardiopatia hipertensiva, que estava sob o uso de hipotensores irregularmente, ingressou no pronto-socorro com intensa dispneia de início súbito, sudorese, níveis pressóricos de 190 X 120 mmHg. À ausculta pulmonar, foram constatados estertores bolhosos bilaterais. Nessa situação, o diagnóstico mais provável é

• A. arritmia cardíaca complexa.
• B. edema agudo de pulmão.
• C. infarto agudo do miocárdio.
• D. insuficiência cardíaca diastólica.
• E. pseudocrise hipertensiva.

Em relação às complicações agudas do diabete mellitus, assinale a alternativa correta.

• A. São sintomas apresentados na cetoacidose a polidipsia, a poliúria, a enurese, o hálito cetônico e a fadiga. Sintomas como visão turva, náuseas, dor abdominal, vômitos, desidratação, hiperventilação e alterações do estado mental excluem este quadro, indicando necessidade de investigação de outros diagnósticos.
• B. A síndrome hiperosmolar não cetótica, que ocorre apenas no diabetes tipo 1, é um estado de hiperglicemia grave (superior a 200 mg/dL), que se apresenta desacompanhada de desidratação e alteração do estado mental.
• C. Na síndrome hiperosmolar não cetótica, os indivíduos de maior risco são as crianças lactentes, em idade escolar e adolescentes.
• D. Sobre a hipoglicemia, pode-se afirmar que, geralmente, a queda da glicemia leva a sintomas neuroglicopênicos, tais como fome, tontura, fraqueza, dor de cabeça, confusão, coma e convulsão, e a manifestações de liberação do sistema simpático, tais como sudorese, taquicardia, apreensão e tremor.
• E. Hipoglicemia ocorre quando há a diminuição dos níveis glicêmicos, sempre com a presença de sintomas, para valores abaixo de 80 mg/dL.

No que se refere aos conceitos básicos relacionados à epidemiologia em medicina do trabalho, julgue os itens subsecutivos. No estudo de caso-controle, indicado para o conhecimento de doenças raras, avalia-se o indivíduo doente com o objetivo de investigar as causas da doença.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a doença que se manifesta com ceratite intersticial, disfunção auditiva e vestibular podendo em alguns casos se associar a um quadro de vasculite.

• A. Púrpura anafilactoide
• B. Doença de Buerger
• C. Artrite reumatoide
• D. Síndrome de Cogan
• E. Vasculite por hipersensibilidade

• A. apresenta características de ferimento de saída do projétil, tais como bordos regulares e invertidos.
• B. apresenta características de ferimento de entrada, tais como bordos regulares e evertido
• C. apresenta características de ferimento de saída do projétil, tais como bordos regulares e evertidos.
• D. não há elementos suficientes que possam caracterizar se tal ferimento é de entrada ou de saída do projétil.
• E. apresenta características de ferimento de entrada do projétil, tais como bordos regulares e invertidos.

Com relação ao trabalho realizado em sistemas de turnos, somente à noite ou em horários irregulares, julgue os seguintes itens. Os ritmos endógenos não se modificam imediatamente após uma brusca mudança ambiental, ou de hábitos do organismo. Entretanto, os vários sistemas biológicos do corpo humano se ajustam às novas rotinas com a mesma velocidade devido à sincronicidade que existe entre eles.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre a anemia ferropriva, assinale a afirmativa INCORRETA.

• A. As epistaxes podem causar anemia.
• B. Apresenta evolução igual para todas as idades, em ambos os sexos.A
• C. A taquicardia, assim como fadiga fácil, tontura e anorexia, podem ser consequências da anemia.
• D. É mais rara nos homens, apresentando maior incidência em mulheres na idade fértil e em crianças.
• E. A dieta deficiente em ferro e a má absorção do ferro na alimentação são alguns dos fatores responsáveis pela instalação da anemia.

Paciente de 60 anos de idade é, submetido a resseção de melanoma acral, que resultou em um defeito de 5 cm de diâmetro na região plantar anterior do calcâneo. O retalho plantar medial foi indicado como opção cirúrgica, confirmada a existência da artéria nutridora por arteriografia. A respeito desse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

• A. É ideal para cobertura do calcanhar, pois sua técnica é de fácil execução.
• B. Trata-se de um retalho sensorial, já que inclui o nervo plantar medial na sua dissecção.
• C. Eleva-se das cabeças metatársicas, que não suportam peso.
• D. Tem como base a artéria plantar medial, que é um ramo distal da artéria tibial anterior.
• E. Secciona-se o nervo digital medial do hálux, na confecção do retalho.

A respeito do diabetes melito, é correto afirmar que, no diabetes tipo

• A. 2, a cetose está presente.
• B. 1 imunomediado, a associação HLA está ausente.
• C. 2, a associação HLA é negativa.
• D. 1 idiopático, estão presentes anticorpos anti-ilhotas.
• E. 1 idiopático, a cetose está ausente.