Questões de Medicina

Assinale a alternativa incorreta a respeito das estruturas e dos tecidos que compõem a córnea.

• A. O Epitélio da córnea é do tipo estratificado não queratinizado, de alto potencial de renovação e reparo.
• B. A Membrana de Bowman é constituída por fibras colágenas e glicosaminoglicanas e não possui boa capacidade regenerativa.
• C. A Membrana de Descemet é uma membrana colágena bastante resistente, que funciona como membrana basal da camada de células do endotélio.
• D. O Estroma corneano é composto por fibras colágenas paralelas à superfície, dispondo-se em camadas firmemente unidas, porém diversamente anguladas entre si, entremeadas por fibroblastos.
• E. O Estroma corneano é composto por fibras colágenas paralelas à superfície, dispondo-se em camadas firmemente unidas, porém diversamente anguladas entre si, entremeadas por fibroblastos.

É o mais antigo tratamento biológico da psiquiatria moderna. De acordo com a literatura e a prática psiquiátrica, trata-se de um dos tratamentos mais eficazes e seguros para a depressão refratária. Também tem-se mostrado benéfico no tratamento da esquizofrenia refratária, inclusive na forma catatônica. Muitos dos seus aspectos positivos e negativos foram descobertos de forma empírica.

Assinale a alternativa que indica a melhor descrição para o assunto apresentado.

• A. A associação de estabilizadores do humor, como o lítio ao uso de neurolépticos.
• B. A administração de bromocriptina associada ao dantrolene.
• C. A associação de barbitúricos e estabilizadores do humor.
• D. A administração associada de lamotrigina a um antidepressivo de dupla inibição de recaptação dos neurotransmissores.
• E. Eletroconvulsoterapia.

No exame do cadáver em putrefação, a chamada “mancha verde abdominal” ocorre no(a)

• A. hipocôndrio direito, pela presença da bile na vesícula biliar.
• B. fossa ilíaca esquerda, pela presença do sigmoide.
• C. hipocôndrio esquerdo, pela presença do cólon descendente.
• D. fossa ilíaca direita, pela presença do ceco.
• E. região pubiana, pela presença do reto.

Uma mulher de 25 anos procura atendimento na unidade de saúde com queixa de lesão vulvar. Ao exame observa-se lesão única, indolor, com bordos endurecidos, fundo liso, brilhante e secreção serosa escassa.

Assinale a alternativa que corresponde à hipótese diagnóstica e ao tratamento adequado.

• A. Cancro Mole – Azitromicina 1 g, VO, dose única.
• B. Herpes – Aciclovir, 200 mg, 5 vezes ao dia, por 7 dias.
• C. Sífilis primária – Penicilina Cristalina 2.400.000 UI, IM, dose única.
• D. Sífilis recente secundária – Penicilina Cristalina 2.400.000 UI, IM, semanal, por 2 semanas.
• E. Cancro mole – Metronidazol 500 mg, VO, de 12 em 12 horas, por 7 dias.

Com referência à aplicação de conhecimentos de anatomia, fisiologia e psicologia na solução de problemas ergonômicos, julgue os próximos itens. Atualmente, há uma grande demanda pela padronização dos procedimentos dos modos operatórios na organização do trabalho. Na prática, essa padronização tem sido seguida pelos trabalhadores, fato que tem resultado na diminuição de acidentes e doenças relacionadas ao trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

“As causas etiológicas dos derrames pleurais classificados como exsudatos são _________________, _________________ e _________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

• A. pancreatite / empiema / linfoma
• B. empiema / linfoma / pancreatite
• C. síndrome nefrótica / cirrose / pancreatite
• D. insuficiência cardíaca / cirrose / empiema
• E. insuficiência cardíaca / síndrome nefrótica / cirrose

Com relação ao retalho de Kite, assinale a alternativa correta.

• A. O retalho é baseado na artéria metacárpica dorsal do segundo espaço, sendo delineado no dorso da primeira falange do indicador.
• B. O arco de rotação permite a cobertura de todo o dorso e polpa digital do polegar, da primeira membrana, do aspecto palmar da primeira falange.
• C. O feixe neurovascular deverá ser dissecado e excluído do retalho, para ampliar o seu arco de rotação.
• D. O ponto chave do procedimento é incluir a fáscia do primeiro músculo interósseo.
• E. A área doadora é fechada por primeira intenção.

Assinale a alternativa que indica a causa mais provável de deterioração visual em pacientes idosos, portadores de diabetes, hipertensão arterial sistêmica ou hiperlipidemia, que apresentam perda súbita da visão de um olho, sem que haja dor ou vermelhidão, com a presença de hemorragia retiniana.

• A. Degeneração macular atrófica.
• B. Neurite óptica.
• C. Oclusão central ou de ramo venoso da retina.
• D. Oclusão central ou de ramo arterial da retina.
• E. Celulite orbital.

O feocromocitoma é uma contraindicação absoluta à abordagem por via laparoscópica.

• A. Existe uma divisão do órgão em dois componentes distintos, o córtex e a medula, que só podem ser diferenciados por microscopia.
• B. As colunas de Bertin são extensões do córtex para a medula e, por serem estruturas avasculares, são os locais ideais para punção percutânea.
• C. A fáscia de Gerota envolve a gordura perirrenal e os rins, servindo como barreira anatômica, impedindo que coleções perirrenais estendam-se inferiormente até a pelve.
• D. A artéria renal divide-se em artérias segmentares, que se ramificam em artérias lobares no seio renal. As artérias lobares subdividem-se em artérias interlobares no parênquima renal que, por sua vez, ramificam-se em artérias arqueadas. Das artérias arqueadas partem as artérias interlobulares, que se movem radialmente para formar as artérias aferentes nos glomérulos.
• E. As variações anatômicas mais comuns na vascularização renal são as veias supranumerárias que, devido à extensa circulação colateral, podem ser ligadas sem prejuízo para a função renal.

Paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, gestante (idade gestacional: 7a semana), com diagnóstico prévio de asma desde a infância. Procura pneumologista e afirma que usa corticoide inalatório regularmente e não apresenta crises. Porém, há 3 meses, começou a exercer atividade que manipula produtos químicos (limpeza) diariamente e, desde então, vem tendo pelo menos três episódios de tosse seca e sibilância que cessam com o uso de beta-adrenérgico de ação rápida. Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta quanto à potencialização do tratamento.

• A. Prescrever beta-adrenérgico de longa duração e solicitar remanejamento no trabalho.
• B. Iniciar corticoide sistêmico e beta-adrenérgico de longa duração.
• C. Introduzir antibiótico e orientar remanejamento no trabalho.
• D. Introduzir xantina temporariamente até cessarem os broncoespasmos.
• E. Orientar apenas o remanejamento da atividade laboral, visto que na gestação é contraindicado o uso de beta-adrenérgico.