Questões de Medicina

Até o início dos anos 50, os recursos disponíveis para tratar os doentes psicóticos eram muito limitados e a única solução era confiná-los em grandes hospitais ou asilos. A descoberta dos neurolépticos, em 1952, marca o início da psicofarmacologia contemporânea. A utilização da clorpromazina revolucionou o tratamento da esquizofrenia, já que resultou em melhora significativa de 50-75% dos pacientes e quase 90% desses indivíduos apresentaram algum benefício clínico. Os neurolépticos podem ser divididos em dois grupos, de acordo com sua potência, a saber: alta potência e baixa potência ou sedativo. São antipsicóticos de alta potência, EXCETO:

• A. Tiotixene.
• B. Haloperidol.
• C. Fluflenazina.
• D. Clorpromazina.
• E. Trifluoperazina.

No que se refere à neoplasia esofagiana, é correto afirmar que

• A. o adenocarcinoma é mais comum no terço proximal e está associado ao tabagismo.
• B. a determinação da localização da neoplasia espinocelular em relação ao esfíncter superior esofágico não influencia no prognóstico da doença, já que não intervém na conduta terapêutica.
• C. o adenocarcinoma surge preferencialmente associado a epitélio metaplásico gástrico em pacientes com esôfago de Barrett.
• D. os pacientes portadores de esôfago de Barrett apresentam alta incidência de neoplasia, sobretudo nos países do terceiro mundo.
• E. os pacientes portadores de displasia com atipia de alto grau sobre epitélio de Barrett podem ser tratados inicialmente com terapêutica endoscópica ou terapia com radiofrequência.

Considere hipoteticamente que um recém-nascido a termo, IG de 39 semanas, nascido de parto cesariano em boas condições, com Apgar 8 e 9, com seis horas de vida, apresentou episódio de vômitos com conteúdo sanguinolento. Ao exame físico: BEG, eupneico, hidratado, corado, sem quaisquer anormalidades. Nesse caso, o teste diagnóstico que pode ser usado é o seguinte:

• A. dosagem de hematócrito.
• B. ecografia abdominal.
• C. endoscopia digestiva.
• D. teste APT.
• E. raios X simples de abdome.

Em relação à camada interna do cálice óptico, à vesícula do cristalino e ao mesênquima do cálice óptico, é correto afirmar que eles são supridos pela artéria

• A. ciliar posterior curta.
• B. ciliar posterior longa.
• C. hialóidea.
• D. ciliar anterior.
• E. oftálmica.

Qual o conceito correto de psoríase?

• A. É uma dermatovirose superficial do folículo piloso de caráter recidivante, caracterizado por placas com pústulas circundadas por halo eritematoso.
• B. É uma dermatose frequente, de comportamento crônico recorrente, caracterizada por proliferação epidérmica e inflamação dérmica.
• C. É uma dermatose papulopruriginosa de etiologia desconhecia, de caráter inflamatório, que apresenta placas.
• D. É uma dermatose frequente, contagiosa por contato pessoal, produzindo lesões inflamatórias com vesículas.

Acerca do conceito aplicado ao estimulador de nervo periférico, que possibilita a obtenção de resposta motora sem resposta sensitiva à eletroneuroestimulação, assinale a alternativa correta.

• A. Cronaxia.
• B. Lei de Coulomb.
• C. Lei de Ohm.
• D. Frequência de estimulação (Hz).
• E. Impedância.

O enfisema pulmonar, as cólicas abdominais e a perfuração de septo nasal são, respectivamente, agravos relacionados com a exposição a

• A. cádmio, chumbo inorgânico e cromo hexavalente.
• B. mercúrio inorgânico, benzeno e chumbo inorgânico.
• C. chumbo inorgânico, cromo hexavalente e mercúrio inorgânico.
• D. cádmio, zinco e mercúrio inorgânico.
• E. benzeno, cromo hexavalente e chumbo inorgãnico.

Quanto à reabilitação das polineuropatias, assinale a alternativa correta.

• A. As contraturas de tecidos moles se instalam por desequilíbrio muscular e recomenda-se que sejam corrigidas por meio de exercícios de alongamento.
• B. As deformidades em garra são as mais raras; as contraturas de flexão plantar do tornozelo são as mais frequentes. Para evitá-las, está contraindicado o uso de órteses de função e posicionamento pelo potencial surgimento ou agravamento das lesões pelo seu uso.
• C. O calor está contraindicado, pois diminui as propriedades viscoelásticas do tecido colágeno, dificultando o estiramento dos tecidos e a reabilitação do paciente.
• D. Os exercícios para aumentar a força muscular devem ser de alta intensidade e curta duração, para se obterem melhores resultados e evitarem-se lesões.
• E. Os déficits sensitivos podem acarretar mutilações, entretanto não se relacionam com o surgimento de escaras.

Assinale a alternativa correta quanto aos fatores que tornam a ressecção curativa de um carcinoma de esôfago pouco provável.

• A. Extensão do tumor maior que 5 cm.
• B. Presença de linfonodos peritumorais anormais pela tomografia computadorizada.
• C. Rouquidão por paralisia do nervo recorrente.
• D. Perda ponderal de 20%.
• E. Antígeno carcinoembrionário maior que 20 ng/dL.

A Farmacologia estuda o mecanismo pelo qual os agentes químicos afetam as funções dos sistemas biológicos de forma ampla. Envolve o estudo da interação dos compostos químicos (drogas) com os organismos vivos, atuando, em maioria, através da influência das 3 moléculas das drogas em constituintes das células. A Farmacologia é utilizada com 3 objetivos: terapêuticos (curar, controlar doenças ou aliviar sintomas), preventivos (vacinação e fluoração da água) e diagnósticos (contrastes iodados). Um dos seus ramos estuda o movimento da droga através do organismo, envolvendo sua absorção, distribuição, biotransformação e eliminação; já o outro estuda o local de ação, o mecanismo de ação e os efeitos dessas drogas no organismo.

 Esses dois ramos da Farmacologia chamam-se, respectivamente,

• A. Farmacocinética e Farmacodinâmica
• B. Farmacotécnica e Farmacocinética
• C. Farmacovigilância e Farmacoterapia
• D. Farmacoterapia e Toxicologia
• E. Farmacoepidemiologia e Farmacoeconomia