Questões de Medicina

Qual seu mais provável diagnóstico?

• A. Enxaqueca/Migrania
• B. Epilepsia parcial complexa
• C. Cefaleia de caráter psicogênico
• D. Cefaleia Histamínica (Cluster headache)
• E. Hipertensão intracraniana benigna

Com relação aos grupos de doenças do SN relacionadas com o trabalho, qual o fator de risco ou agente causal da mielopatia?

• A. Substâncias tóxicas, traumatismos repetidos, trauma localizado.
• B. Substâncias tóxicas, estresse, agressões psicológicas.
• C. Substancias toxicas, confusão mental, burn out.
• D. Substâncias tóxicas, traumatismo raquimedular.

A respeito do manejo das infecções virais, assinale a alternativa correta.

• A. Em caso de herpes zoster, o emprego de um antiviral associado a corticosteroides diminui a incidência da neuralgia pós-herpética.
• B. No Brasil, há mais de três anos não se identificam casos autóctones de rubéola.
• C. Em caso de dengue, os pacientes com plaquetas < 30.000/mm³ deverão receber transfusão de plaquetas.
• D. A endoftalmite é a principal infecção ocular causada pelo citomegalovírus.
• E. A paroníquia herpética é uma modalidade de apresentação de herpes zoster.

A síndrome Serotonérgica é caracterizada por

• A. constipação, hipertensão, delirium e piloereção.
• B. sonolência, constipação, mioclonia e bradicardia.
• C. hiporreflexia, letargia, convulsão e contração das pupilas.
• D. instabilidade autonômica, tremores, taquicardia sinusal e mioclonia.
• E. boca seca, tremores, sedação e hipotermia.

Na doença do refluxo gastroesofagiano, a lesão anatomopatológica com metaplasia do epitélio escamoso para um epitélio colunar é um fator de risco para o desenvolvimento de:

• A. Epitélio de Barrett e adenocarcinoma.
• B. Úlcera gástrica, gastrite – câncer gástrico.
• C. Infiltração eosinofílica e esofagite eosinofílica
• D. Síndrome de Zollinger Ellison e Gastrinoma.
• E. Síndrome de Mallory Weiss e hemorragia digestiva.

A causa mais comum de obstrução do trato urinário superior em crianças é:

• A. Duplicidade ureteral.
• B. Refluxo vesicoureteral.
• C. Megaureter congênito.
• D. Estenose de junção pielo ureteral.
• E. Estenose de junção ureterovesical.

A esquizofrenia, também denominada transtornos esquizofrênicos, constitui um grupo de distúrbios mentais graves, sem sintomas patognomônicos, e caracteriza-se por distorções do pensamento e da percepção, por inadequação e embotamento do afeto sem prejuízo na capacidade intelectual. Os primeiros sinais e sintomas da doença aparecem mais comumente durante a adolescência ou início da idade adulta. Os aspectos mais frequentes da esquizofrenia são alucinações, delírios, transtornos de pensamento e de fala, perturbações das emoções e do afeto, déficits cognitivos e avolição. A manifestação mais frequentemente observada em algum momento do curso da esquizofrenia é

• A. delírio.
• B. alucinação tátil.
• C. alucinação visual.
• D. alucinação auditiva.
• E. alucinação somestésica.

Com relação à doença de refluxo gastroesofagiano, assinale a alternativa correta.

• A. Apenas os pacientes portadores de hérnia hiatal apresentarão um refluxo patológico.
• B. O uso de inibidores de bomba de prótons (IBP) por tempo indeterminado é uma alternativa segura, isenta de qualquer complicação metabólica.
• C. Quando o exame endoscópico detecta hérnia hiatal com esfagite erosiva leve, a indicação de pHmetria esofágica de 24 horas, na ausência de sintomas extraesofágicos, é desnecessária.
• D. O refluxo gastroesofagiano de difícil controle clínico com IBP deve ser tratado cirurgicamente, independentemente dos resultados da impedanciometria esofágica.
• E. Os quadros disabsortivos intestinais associados à disbiose não interferem na intensidade do refluxo gastroesofagiano.

Recém-nascido (RN) com IG de 30 semanas, parto cesariano realizado de urgência, com peso de nascimento igual a 1.250 kg, foi encaminhado à UTIN. Na terceira semana de vida, estava ganhando uma média de 10 g/dia, com dieta por gavagem de 110 mL/kg/dia do leite ordenhado da mãe. Acerca desse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

• A. Manter apenas o leite ordenhado, devido à evolução positiva e adequada.
• B. Usar o leite do banco de leite para aumentar a densidade calórica.
• C. Aditivar o leite materno ordenhado, complementando a dieta para adequá-la à necessidade do RN.
• D. Utilizar nutrição parenteral parcial, complementando o ganho ponderal diário.
• E. Usar forma láctea para RN a termo devido à alta caloria em relação à forma láctea para prematuro.

Assinale a alternativa que apresenta como a retina se desenvolve.

• A. A camada externa do cálice óptico constitui a camada neural, e a camada interna diferencia-se em epitélio pigmentar.
• B. A primeira camada a se diferenciar são os fotorreceptores.
• C. As células de Müller se diferenciam precocemente a partir da camada neuroblástica externa.
• D. A camada neuroblástica interna contribui para a formação da camada nuclear interna.
• E. A camada celular externa do cálice óptico constitui o epitélio pigmentar, e a camada interna dá origem à retina neurossensorial.