Questões de Medicina

Na avaliação psiquiátrica pericial

• A. o sigilo médico não poderá ser observado uma vez que o conteúdo dessa avaliação será dirigida ao solicitante (juiz, promotoria, Ministério Público, etc).
• B. as informações trazidas são sempre consideradas de maneira ampla quanto à veracidade dos dados, sendo registradas como fidedignas.
• C. não é necessário explicar ao periciado de que o conteúdo da entrevista será transformado em documento e visto pelo solicitante.
• D. deve-se informar o avaliado sobre as conclusões da avaliação, visto que é detentor dos direitos sobre as informações obtidas.
• E. o laudo ou relatório pericial, produto final da avaliação forense, não pode ser considerado como valor de prova, visto que se trata de uma avaliação médica com caráter diagnóstico e de indicação terapêutica.

Funcionário efetivo apresenta-se em inspeção médica com o intuito de obter laudo para fins de isenção de imposto de renda. Possui uma única fonte de rendimentos. Traz os seguintes documentos: 1) biopsia da lesão inicial, em que se observou: melanoma cutâneo, espessura de Breslow 0,4 mm (nível de Clark III) e margens cirúrgicas laterais e profunda livres de comprometimento neoplásico; 2) biopsia após procedimento de ampliação de margens: margens cirúrgicas laterais e profunda livres de comprometimento neoplásico. Assinale a alternativa correta para o caso em questão.

• A. O perito deve emitir laudo de doença grave, com data de início da doença igual à data da biopsia inicial.
• B. O perito deve emitir laudo de doença grave e com data para reavaliação após cinco anos do ato pericial.
• C. O perito deve emitir laudo de doença grave, com data de início da doença igual à data da perícia.
• D. O perito não deve emitir laudo de doença grave na situação descrita.

Acerca dos tumores do sistema nervoso central na infância, assinale a alternativa correta.

• A. Dentre os gliomas cerebelares infantis, os astrocitomas pilocíticos são os mais raros.
• B. Os tumores oligodendrogliais são tumores neurais da infância.
• C. Os tumores oligodendrogliais são tumores neurais da infância.
• D. Para os astrocitomas de baixo grau a ressecção cirúrgica está contraindicada de forma absoluta.
• E. A radioterapia está contra indicada para todos os casos de astrocitoma de alto grau.

Considere pacientes que se apresentam nas emergências com quadro agudo de mal-estar geral, febre alta, dor intensa e processo inflamatório em articulação metatarsofalangiana.

Tais sintomas são característicos de:

• A. Poliartropatia inflamatória.
• B. Bursites.
• C. Monoartrite séptica.
• D. Monoartrite induzida por cristais.
• E. Monoartite traumática com hemartrose.

Com relação à avaliação pré-operatória e aos procedimentos adicionais à avaliação inicial, assinale a alternativa correta.

• A. Os pacientes que apresentam doença isquêmica coronariana têm risco aumentado de infarto do miocárdio perioperatório.
• B. Os pacientes com angina estável leve têm altos níveis de complicações cardiológicas, em torno de 70% a 80%.
• C. Aos pacientes com cardiopatia isquêmica a cintilografia miocárdica com dipiridamol-tálio 201 não tem utilidade na detecção de doença coronariana, além de ser exame contraindicado.
• D. Com relação à insuficiência cardíaca, a investigação dessa comorbidade no pré-operatório pode ser realizada por meio de ecocardiografia e ventriculografia radioisotópica.
• E. Extrassístoles ventriculares em paciente que apresenta doença cardíaca isquêmica ou miocardiopatia não são consideradas como fator de risco para complicações cardíacas.

Acerca da artéria coroideia anterior, assinale a alternativa correta.

• A. Não irriga tecido neural.
• B. Irriga toda a cápsula interna.
• C. Irriga o hipocampo e o globo pálido.
• D. Entra no corno temporal do ventrículo lateral através da fissura silviana e supre o plexo coroide.
• E. Geralmente se origina da artéria cerebral média.

Assinale a alternativa que apresenta o microrganismo desencadeador da febre reumática.

• A. Enterococcus.
• B. Streptococcus.
• C. Haemophilus influenzae.
• D. Parvovirus.
• E. Staphylococcus.

É um achado compatível com o diagnóstico de cistite intersticial em uma mulher de 46 anos de idade que se queixa de dor suprapúbica, polaciúria e urgência miccional.

Com base nessa informação, é correto afirmar que a definição apresentada se refere à (ao)

• A. cistite pós-radioterapia.
• B. noctúria.
• C. cálculo em bexiga.
• D. urocultura positiva.
• E. herpes genital ativo.

Considerando as características morfológicas do processo inflamatório, assinale a alternativa que apresenta característica(s) da inflamação aguda.

• A. Infiltrado de células mononucleares apenas, como linfócitos e plasmócitos.
• B. Alterações vasculares, edema e infiltrado predominantemente neutrofílico.
• C. Destruição tecidual induzida pela persistência do agente nocivo ou por células inflamatórias.
• D. Tentativa de cicatrização por meio da substituição do tecido danificado por tecido conjuntivo pela angiogênese e fibrose.
• E. Macrófago como célula dominante.

O tratamento farmacológico com o melhor nível de evidência científica para a depressão em adolescentes é

• A. a imipramina.
• B. a clomipramina.
• C. o fluvoxamina.
• D. a paroxetina.
• E. o escitalopram.