Questões de Medicina

Em relação à demograia no Brasil, assinale a airmativa correta:

• A. as mulheres vivem mais e por serem mais saudáveis encontram-se em menor número nas instituições de longa permanência.
• B. percentualmente, o segmento populacional que mais cresce é o dos muito idosos.
• C. a predominância feminina entre os idosos brasileiros ocorre tanto no meio urbano quanto rural.
• D. de acordo com os últimos PNADS, tem ocorrido menor tendência das mulheres viverem sós.
• E. por exigirem menos cuidados e estarem menos institucionalizadas, as mulheres são as principais cuidadoras.

Diversas drogas utilizadas fora da cardiologia podem apresentar efeitos cardiovasculares adversos, de gravidade variável. Nesse contexto, a opção que apresenta correlação INCORRETA entre a droga e o respectivo efeito adverso cardiovascular é:

• A. ciclofosfamida / miopericardite
• B. paclitaxel / infarto agudo do miocárdio
• C. dexfenluramina / hipertensão arterial pulmonar
• D. azitromicina / torsades des pointes
• E. amitriptilina / ibrilação atrial

Em relação à avaliação ultrassonográfica da tireoide, assinale a opção correta.

• A.

  O aumento da vascularização da lesão sugere benignidade.

• B.

  A maior parte dos nódulos tireoideos decorre de hiperplasia glandular.

• C.

  No estágio terminal da tireoidite crônica, a vascularização da glândula encontra-se difusamente aumentada.

• D.

  A maior parte dos carcinomas papilares é hiperecogênica.

• E.

  Microcalcificacões no interior do nódulo são sugestivas de benignidade.

Acerca das patologias da coluna cervical, assinale a opção correta.

• A.

  Toda hérnia discal da coluna cervical é sintomática.

• B.

  No torcicolo, a cabeça assume uma atitude em flexão lateral, com o queixo rodado para o lado oposto da dor.

• C.

  As infecções da coluna cervical são causas comuns de cervicalgia.

• D.

  As hérnias mais frequentes estão localizadas C7-T1 e C3-C4.

• E.

  O disco herniado cervical não pode causar mielopatia.

Assinale a opção que corresponde a achado da malformação de Chiari do Tipo I.

• A.

  disgenesia do corpo caloso

• B.

  polimicrogiria

• C.

  agenesia do cerebelo

• D.

  mielomeningocele

• E.

  herniação das tonsilas cerebelares pelo forâmen magno

Transtorno de personalidade é um padrão persistente de comportamento ou vivência íntima que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo. O transtorno é generalizado e inflexível, tendo início na adolescência ou no começo da idade adulta, sendo estável ao longo do tempo. Acerca desse assunto, julgue os itens de 106 a 110.

O transtorno da personalidade antissocial é mais prevalente em indivíduos do sexo masculino e não apresenta correlação com o nível sócio econômico.

• C. Certo
• E. Errado

Os transtornos de ansiedade estão entre as doenças mais prevalentes na clínica psiquiátrica. A respeito dessa doença, julgue os itens que se seguem.

A agorafobia é definida como uma sensação de ansiedade de estar em locais ou situações de onde pode ser difícil ou embaraçoso escapar, e onde o auxílio pode não estar disponível.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de nove anos de idade foi admitida na UTIP com febre, havia três dias, tosse e falta de ar. O exame médico evidenciou frequência respiratória de 35 irpm e saturação pelo oxímetro de pulso de 86%, quando em ar ambiente. A saturação aumentou para 90% com o uso de máscara não reinalante. A radiografia de tórax do paciente mostrou infiltrados difusos bilaterais. Optou-se por intubação orotraqueal e início da ventilação mecânica invasiva.

Nesse caso, no que se refere à regulação dos parâmetros do ventilador, é correto afirmar que

• A.

  o PEEP deve ser mantido o mais baixo possível, conforme o nível do PEEP fisiológico.

• B.

  o volume corrente deve ser mantido em 6 mL/kg.

• C.

  a frequência respiratória deve ser mantida baixa.

• D.

  deve ser adotado o modo pressão controlado.

• E.

  o tempo inspiratório deve ser aumentado até que se inverta a relação tempo inspiratório/tempo expiratório.

Na classificação FaB das leucemias mielóides agudas o descritivo “mais de 30% de blastos, até 89%, com mais de 10% das células anormais sendo de pró-mielócitos a células mais maduras” corresponde a:

• A.

  M0 (LMA minimamente diferenciada).

• B.

  M1 (LMA sem maturação).

• C.

  M2 (LMA com maturação).

• D.

  M3 (L promielocítica aguda).

• A.

  Fazer plasmaférese para controle imediato da doença, de forma que a paciente seja operada já assintomática.

• B.

  Tratamento imunossupressor, para evitar reativação da doença e reestenose, com consequente perda do resultado cirúrgico.

• C.

  Tratamento antimicrobiano de largo espectro, para evitar acometimento mais extenso da doença no pós-operatório.

• D.

  Iniciar bifosfonato, para reduzir hipervascularização óssea e reduzir chances de perda sanguínea elevada no trans-operatório.

• E.

  Iniciar antiviral, para melhorar as condições clínicas da paciente e induzir remissão da doença.