Questões de Medicina

Com relação à fibromialgia em criança e adolescente, assinale a opção correta.

• A.

  Nessa faixa de idade, a fibromialgia pode ser considerada uma doença puramente psicossomática.

• B.

  Há ocorrência de nódulos reumatoides nos músculos de portadores de fibromialgia na infância.

• C.

  A fibromialgia na adolescência é igualmente prevalente entre homens e mulheres.

• D.

  A etiologia da doença não é totalmente conhecida, mas parece estar ligada a uma alteração no processamento da dor pelo sistema nervoso central.

• E.

  Ela não é causa de dor na infância e adolescência.

Julgue os itens seguintes, acerca da psiquiatria da infância e da adolescência.

Os testes de personalidade, como o teste de Rorschach, que apresentam maior confiabilidade e validade que os testes de inteligência, são importantes instrumentos para complementação do diagnóstico psiquiátrico na infância.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de sessenta anos de idade, do sexo masculino, portador de transtorno bipolar do humor, está em uso de carbonato de lítio, 900 mg/dia, com boa resposta, estando assintomático no momento.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Os efeitos renais mais graves, que são raros e associados à administração continuada por mais de 10 anos do medicamento citado, envolvem o aparecimento de fibrose intersticial não específica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, julgue os itens a seguir.

Tremores intensos, hipersonia e fala arrastada são critérios diagnósticos para a abstinência de álcool.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às competências dos médicos que prestam assistência médica ao trabalhador, independentemente de especialidade ou local em que atuem, julgue os itens de 117 a 120. Deixar de prestar socorro à vítima de acidentes ou pessoas em perigo iminente, podendo fazê-lo, é crime, assim, qualquer pessoa, principalmente o médico, que deixe de prestar ou providenciar ajuda à vítima, comete crime de omissão de socorro, desde que esteja direta ou indiretamente relacionada à causa do evento.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tratamento das dislipidemias na infância, assinale a opção correta.

• A.

  A queda do colesterol resultante de dieta restritiva varia de 10% a 20%.

• B.

  O mecanismo de ação da colestiramina é o sequestro de LDLcolesterol.

• C.

  O ácido nicotínico, por seus poucos efeitos colaterais, é um medicamento muito usado em dislipidemia na infância.

• D.

  O uso das estatinas está liberado para crianças a partir de cinco anos de idade.

• E.

  História familiar de doença coronariana precoce aumenta os níveis de colesterol indicado para tratamento dietético.

Com relação à hipertensão renovascular, assinale a opção correta.

• A.

  A determinação da atividade de renina plasmática após a administração de captopril é útil como screening para o diagnóstico da hipertensão renovascular.

• B.

  Para pacientes com suspeita de hipertensão renovascular que apresentem insuficiência renal com taxa de filtração glomerular menor que 30 ml/mim, é indicada a angiografia das artérias renais, mediante ressonância magnética com gadolínio.

• C.

  O padrão ouro para o diagnóstico de estenose de artéria renal é a cintilografia renal com captopril.

• D.

  Uma alternativa razoável a ser empregada, inicialmente, para o diagnóstico de hipertensão renovascular é a angiografia por tomografia computadorizada.

• E.

  Na ultrassonografia com Doppler das artérias renais, um índice resistivo acima de 40 está associado ao pior prognóstico após a angioplastia das artérias renais.

Um jovem de dezenove anos de idade relatou ter tido relações sexuais sem proteção havia quinze dias. Atualmente, ele se queixa de corrimento uretral mucoide e discreto, acompanhado de disúria leve e intermitente. O esfregaço uretral corado pela técnica de Gram revelou seis piócitos por campo e ausência de diplococos gram-negativos intracelulares. No exame físico do paciente, não foram encontradas úlceras na genitália.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Ciprofloxacina ou ceftriaxona em dose única constituem opções terapêuticas de primeira linha.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a patologias diversas que acometem o indivíduo, suas características e sintomas, julgue os itens que se seguem.

A cervicalgia caracteriza-se pela presença de dor espontânea ou à palpação e(ou) edema em região cervical, sem história de comprometimento de discos cervicais, enquanto a ciática e lumbago com ciática caracterizam-se por dor na região lombar, que pode se irradiar para os membros inferiores e evoluir para um quadro persistente de dor isolada em membros inferiores.

• C. Certo
• E. Errado

O modelo de envelhecimento acelerado é representado pela

• A.

  doença de Huntington.

• B.

  síndrome de Hutchinson-Gilford.

• C.

  síndrome de Klinefelter.

• D.

  síndrome de Asperger.

• E.

  doença de Alzheimer.