Questões de Medicina

Texto para as questões de 66 a 69

Um paciente com cinquenta anos de idade, agricultor, com pele clara e olhos claros, chegou ao ambulatório com múltiplos tumores de pele.

Assinale a opção em que é apresentada a lesão mais frequente na pele da cabeça e no pescoço de pacientes com casos semelhantes.

• A.

  carcinoma de Bowen

• B.

  queilite actínica

• C.

  ceratose actínica

• D.

  ceratose seborreica

• E.

  nevos sebáceo

Em um contexto de morte cerebral, nota-se que:

• A. não há qualquer funcionamento do cérebro, apenas do tronco cerebral, sendo a única atividade espontânea a cardiovascular.
• B. o paciente não deve apresentar nenhuma resposta motora ou à dor, não apresentar nenhum reflexo do tronco cerebral e o teste da apneia deve ser positivo.
• C. pupilas mióticas (puntiformes) e sem reflexo fotomotor, bilateralmente, podem ser encontradas em intoxicação por atropina.
• D. o reflexo cutâneo-plantar pode apresentar extensão unilateral, nos quadros de coma metabólico.

A Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) é uma ferramenta utilizada para a avaliação multidimensional da pessoa idosa, que visa rastrear os seus transtornos e dificuldades, assim como, os seus potenciais. Em relação ao desenvolvimento inicial do modelo teórico que deu surgimento a esta ferramenta, pode-se afirmar que:

• A. foi criado inicialmente nos Estados Unidos, na década de 1960, pela equipe multidisciplinar de geriatria e gerontologia da Clínica Mayo
• B. desenvolvido no Brasil pelo Ministério da Saúde na década passada para facilitar o trabalho assistencial multidisciplinar das equipes de Saúde da Família
• C. foi elaborado no Brasil pela Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) na década de 1990, sendo adotado desde então como padrão assistencial
• D. surgiu no Reino Unido, na década de 1930, a partir dos trabalhos inovadores da Drª Marjorie Warren com idosos hospitalizados que apresentavam condições crônicas

A dosagem de anticorpos anti-peptídeos cíclicos citrulinados (anti-CCP), para o diagnóstico de artrite reumatoide, apresenta sensibilidade

• A. semelhante ao do fator reumatoide, mas especificidade de 95 a 98%.
• B. e especificidade em torno de 60%, que são menores que do fator reumatoide.
• C. de 95%, mas especificidade baixa.
• D. e especificidade muito mais elevadas que do fator reumatoide.
• E. e especificidade semelhantes ao do fator reumatoide.

Recém-nascido de 37 semanas de idade gestacional, com síndrome de Down, nasce de parto cesáreo por polidramnia e evoluiu com vômitos biliosos nas primeiras 12 horas de vida, sem distensão abdominal associada. A hipótese diagnóstica que NÃO caberia nesse caso é:

• A. Atresia duodenal
• B. Pâncreas anular
• C. Má-rotação intestinal
• D. Duplicação gastrointestinal
• E. Estenose hipertóica do piloro

Os medicamentos que demonstraram, em ensaios clínicos randomizados, a capacidade de alterar a história natural da Hiperplasia Prostática Benigna, reduzindo a ocorrência de retenção urinária aguda, são:

• A. finasterida e dutasterida
• B. alfuzosina e tansulosina
• C. silodosina e tansulosina
• D. tansulosina e doxasozina

O músculo que tem o seu prolongamento tendíneo terminando no fáscia palmar é o:

• A. lumbrical
• B. palmar longo
• C. flexor ulnar do carpo
• D. flexor radial do carpo

Assinale a opção correta acerca da artrite psoriásica.

• A.

  Não há dissociação entre as manifestações articulares e as cutâneas da doença durante o tratamento.

• B.

  A minoria dos pacientes apresenta lesões ungueais.

• C.

  A uveíte anterior é menos observada na artrite psoriásica do que na espondilite anquilosante.

• D.

  Cerca de 80% dos pacientes com psoríase cutânea desenvolve artrite psoriásica.

• E.

  A maioria dos pacientes apresenta psoríase cutânea após a manifestação articular.

Acerca das pneumoconioses, julgue os itens subsecutivos.

A pneumoconiose dos trabalhadores do carvão caracteriza-se por pneumopatia de evolução rápida e muito sintomática, porém reversível.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do uso e abuso de substâncias psicoativas, julgue os itens seguintes.

O uso crônico de inalantes, como cola de sapateiro, esmalte, benzina e lança-perfume, pode provocar síndromes neurológicas persistentes, principalmente neuropatia periférica, ototoxicidade e encefalopatia.

• C. Certo
• E. Errado