Questões de Medicina

São causas secundárias de hiperglicemia, EXCETO

• A.

  insuficiência adrenal.

• B.

  feocromocitoma.

• C.

  hemocromatose.

• D.

  diuréticos tiazídicos.

• E.

  acromegalia.

Com relação ao acesso venoso profundo, assinale a opção correta.

• A.

  A veia jugular esquerda é a mais indicada.

• B.

  Havendo indicação de acesso venoso profundo a dissecção venosa se impõe.

• C.

  A veia subclávia direita é a mais indicada.

• D.

  A veia jugular direita é a mais indicada.

• E.

  A veia subclávia esquerda é a mais indicada.

Entre os hemangiomas tumorais, o hemangioma tuberoso diferencia-se do hemangioma fragiforme por

• A.

  apresentar como principal característica a hiperplasia endotelial.

• B.

  apresentar rápido crescimento pós-natal em volume e extensão.

• C.

  surgir de vários brotos angiogênicos.

• D.

  ser mais frequente na raça branca.

• E.

  afetar mais o sexo feminino.

A respeito da formação de onfaloceles, é correto afirmar que

• A.

  a incidência de outras anomalias associadas é estimada em 28% a 35%.

• B.

  podem ocorrer no epigástrio, em casos de pentalogia de Cantrel.

• C.

  podem associar-se à trissomia 12 e 19.

• D.

  o saco é caracteristicamente composto de lâmina interna de peritônio e externa de âmnion, sempre separadas pela geleia de Wharton.

• E.

  recém-nascidos com a doença são comumente pequenos, prétermos, filhos de mães muito jovens.

Texto para as questões de 45 a 47

Um paciente, com cinquenta anos de idade, apresentou uma tumoração de parótida. Relatou longa data de evolução (mais de cinco anos) sem aumento do tumor de 2 cm e sem paralisia facial. O tumor localiza-se na cauda (polo inferior) da glândula. O paciente procurou atendimento devido ao crescimento rápido do tumor no último mês. Ao exame físico, evidenciou-se fixação aos planos profundos, paralisia da fronte e presença de um linfonodo no nível II, com 3 cm e móvel. Ao realizar exame de punção, o diagnóstico foi de tumor maligno.

A alteração do tumor no caso descrito ocorre devido aos vários estágios da carcinogênese, que são específicos desse tumor. Assinale a opção em que são apresentados esse estágios.

• A.

  perda da heterozigozidade nos cromossomas 2q, depois 1q, em seguida 13p, associada a alterações nos genes envolvidos, ciclo celular e fatores de crescimento

• B.

  perda dos cromossomas p, associada a alterações nos genes envolvidos com a supressão e adesão célula-célula

• C.

  perda da heterozigozidade nos braços dos cromossomas 8q, depois 12q, em seguida 17p, associada a alterações nos genes envolvidos com a supressão, com o ciclo celular, fatores de crescimento e adesão célula-célula

• D.

  perda da heterozigozidade nos braços dos cromossomas 5q, depois 25q, em seguida 1p, associada a alterações nos genes envolvidos com a supressão, ciclocelular, fatores de crescimento e adesão célula-célula

• E.

  perda da heterozigozidade nos braços dos genes 5q, depois 2q, em seguida 18p, associada a alterações nos genes envolvidos com a supressão, ciclocelular, fatores de crescimento e adesão célula-célula

Acerca do uso de beta-bloqueadores (BB) no tratamento da IC, julgue os próximos itens.

Se os BBs indicados para o tratamento da IC — carvedilol, bisoprolol, succinato de metoprolol e nebivolol — não estiverem disponíveis, deve-se prescrever tartarato de metoprolol, propranolol e atenolol, obtendo-se, assim, os mesmos benefícios.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com BHCG positivo, < 1000, clinicamente estável sem queixas, com USG não visualizado, gestação em intra-útero. A conduta a ser adotada é:

• A. repetir o BHCG em 48 horas
• B. repetir USG em 48 horas
• C. laparoscopia
• D. metrotre x ate metrotexate

É provável a associação de adenoma hipofisário aos achados abaixo, EXCETO

• A. galactorreia, amenorreia e infertilidade.
• B. hiperglicemia, hipertensão arterial, cardiomegalia e IGF-1 elevado.
• C. astenia, hipotensão postural, hipoglicemia e ACTH sérico aumentado.
• D. cefaleia, tontura e hemianopsia bitemporal.
• E. hipertensão arterial, diabetes mellitus, estrias abdominais e ACTH sérico elevado.

O uso da associação de bortozemibe com dexametasona em pacientes com mieloma recém diagnosticados está contra indicado em pacientes com insuiciência renal em decorrência da doença de base.

• A. Ampliar o espectro da antibioticoterapia sistêmica utilizando um carbapenêmico e vancomicina.
• B. Iniciar antifúngico sistêmico (anfotericina lipossomal, voriconazol ou posaconazol).
• C. Iniciar terapia antiviral com ganciclovir.
• D. Diminuir a hidratação venosa e monitorar o paciente.
• E. Iniciar corticosteroide (metil-prednisona 1 a 2 mg/kg).

Em uma empresa de teleatendimento que apresenta perfil de trabalhares 80% mulheres, 20% casados, 75% idade entre 20 a 29, 5% tabagistas, praticamente não há trabalhadores com mais de 40 anos de idade. Seria importante implantar primeiramente um programa de prevenção e promoção de saúde:

• A. prevenção DST.
• B. programa de hipertensão.
• C. programa de diabetes.
• D. programa de prevenção de câncer de próstata.
• E. programa tabagismo.