Questões de Medicina

Na lesão do anel pélvico, Marvin Tile deine como instabilidade sacroilíaca vertical um movimento, sob estresse, maior ou igual a:

• A. 1,0 cm
• B. 1,5 cm
• C. 0,5 cm
• D. 2,0 cm
• E. 2,5 cm

Em relação ao tratamento do mieloma múltiplo, assinale a alternativa correta:

• A. Pacientes com mieloma múltiplo assintomático não devem ser tratados de modo imediato após o diagnóstico, já que não existe um benefício claro em termos de tempo de resposta e sobrevida.
• B. Pacientes com idade superior a 75 anos devem ser tratados inicialmente com esquemas contendo talidomida ou lenalidomida associado a altas doses de dexametasona.
• C. A manutenção utilizando talidomida após o transplante autólogo de células-tronco hematopoéticas traz benefícios em termos de sobrevida global devendo ser oferecido a todos os pacientes independente da resposta ao TMO.
• D. Pacientes com idade inferior a 65 anos tem indicação de tratamento inicial com melfalano e prednisona seguido de transplante autólogo de células-tronco hematopoética.
• E. O uso da associação de bortozemibe com dexametasona em pacientes com mieloma recém diagnosticados está contra indicado em pacientes com insuiciência renal em decorrência da doença de base.

Em trabalhadores expostos a níveis elevados de pressão sonora pode-se ter um risco de Perda Auditiva Induzida por Ruído − PAIR. Esta perda ocorre, inicialmente, nas frequências:

• A. 500 - 1.000 e 2.000 Hz.
• B. 3.000 - 4.000 e 6.000 Hz.
• C. 1.000 - 2.000 e 3.000 Hz.
• D. 2.000 - 3.000 e 4.000 Hz.
• E. 4.000 - 6.000 e 8.000 Hz.

Tendo em vista que o estabelecimento do nexo causal entre risco ocupacional e doenças do trabalho em nível ambulatorial é fundamental para a prevenção e para que o médico do trabalho as diagnostique ainda na fase inicial, julgue os itens seguintes. O estresse no trabalho é fator predisponente para o aparecimento de doenças osteoarticulares relacionadas ao trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção que apresenta causas da síndrome de compartimento traumática.

• A.

  aumento de pressão na região endostal do osso fraturado

• B.

  alteração de pressão no compartimento miofascial do membro traumatizado

• C.

  fraturas da tíbia incompletas em pacientes idosos

• D.

  fraturas cominutivas de baixa energia em pacientes jovens

• E.

  fraturas incompletas da tíbia em crianças

Julgue os itens a seguir, referentes à psicanálise.

Freud foi um dos primeiros a estudar o uso da hipnose em clínica psiquiátrica, abandonando rapidamente esses estudos por não considerá-los os mais adequados.

• C. Certo
• E. Errado

A psicopatologia, ferramenta fundamental da avaliação psiquiátrica, é uma das ciências básicas da psiquiatria. A respeito das diversas manifestações psicopatológicas, julgue os itens a seguir.

A palilalia, repetição automática e estereotipada da última ou últimas palavras que o próprio paciente emitiu em sua fala, está associada a quadros demenciais.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 81 a 91, considerando a legislação pertinente a saúde e segurança do trabalho, conhecimentos gerais de higiene do trabalho e epidemiologia. Acidente do trabalho, para fins previdenciários, é qualquer ocorrência não programada, inesperada ou não, que interfere no processo normal de uma atividade, ou mesmo o interrompe, provocando como consequência isolada ou simultânea perda de tempo, dano material ou lesões ao homem.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões 33 e 34

Uma menina, com oito anos de idade, foi encaminhada ao endocrinologista com quadro de emagrecimento discreto, sudorese e insônia havia um mês. Ao fazer o exame físico, apresentou bócio difuso +/4 firme ao toque, com superfície irregular e pequenas granulações. A criança estava agitada, com pele quente e taquicárdica (FC = 92 bpm em repouso).

Com relação aos sintomas mencionados no caso clínico, é correto afirmar que

• A.

  a maioria dos casos é assintomático no início, apresentando apenas bócio discreto.

• B.

  a forma de herança é autossômica recessiva.

• C.

  sua maior incidência acontece entre 3 e 8 anos.

• D.

  90% dos casos, na infância, ocorrem em mulheres.

• E.

  é comum, na infância, o achado de células de Azkanazy espalhadas pela tireoide.

As principais indicações para ultrassonografia pélvica em crianças e adolescentes são, EXCETO:

• A. Genitália ambígua.
• B. Síndrome de Down.
• C. Sangramento vaginal.
• D. Dor ou massas pélvicas.
• E. Puberdade precoce ou atrasada.