Questões de Medicina

A respeito das dermatoses bolhosas, assinale a opção correta.

• A.

  A imunofluorescência direta na epidermólise bolhosa adquirida apresenta intenso depósito granular de IgA na zona da membrana basal.

• B.

  Não há acometimento mucoso no penfigóide bolhoso, o que auxilia o diagnóstico diferencial com o pênfigo vulgar.

• C.

  No herpes gestacional, as lesões manifestam-se precocemente, ocorrendo, na maioria dos casos, no primeiro trimestre da gestação.

• D.

  A dermatite de Duhring-Brock apresenta pápulas, vesículas e bolhas de tamanhos variados, com tendência ao agrupamento, o que produz o aspecto herpertiforme da doença.

• E.

  Na dermatose por IgA linear, as bolhas aparecem com maior frequência em locais de traumas, evoluindo com cicatrizes.

No que se refere a transtornos alimentares, julgue os itens a seguir.

A mortalidade por anorexia nervosa é causada, principalmente, por desnutrição e alterações eletrolíticas.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 25 anos com diarreia, flatulência e meteorismo há 9 meses apresenta anticorpos antiendomísio e antitransglutaminase tissular positivos. Ele provavelmente se beneficiará de

• A.

  corticoesteroide sistêmico.

• B.

  infliximab.

• C.

  dieta sem glúten.

• D.

  metronidazol oral por tempo prolongado.

• E.

  enemas de corticoesteroide.

Choque circulatório é definido como uma condição clínica na qual o sistema circulatório não é capaz de fornecer oxigênio aos tecidos. Do ponto de vista fisiopatológico, o choque séptico é classificado como do tipo

• A.

  cardiogênico.

• B.

  hipovolêmico.

• C.

  obstrutivo.

• D.

  hipoxêmico.

• E.

  distributivo.

Acerca do tratamento de hipotireoidismo, assinale a opção correta.

• A.

  A dose inicial da levotiroxina é semelhante entre indivíduos jovens ou idosos com sessenta e cinco anos de idade ou mais.

• B.

  A medida do hormônio estimulante da tireoide sérico (TSH) deve ser solicitada para avaliar a reposição hormonal após a segunda semana de início do tratamento regular.

• C.

  Não há interferência da alimentação ou de outras medicações tomadas em conjunto sobre a absorção da levotiroxina.

• D.

  Não há benefício na administração de levotiroxina associada com tri-iodotironina no tratamento do hipotireoidismo.

• E.

  A etiologia do hipotireoidismo não influencia o valor da dose necessária de levotiroxina para se atingir o estado de eutiroidismo.

Entre as patologias que envolvem o desfiladeiro cervical, a mais frequente é a síndrome

• A.

  da hiperabdução.

• B.

  da cabeça do úmero.

• C.

  da costela cervical.

• D.

  da primeira costela.

• E.

  dos escalenos.

Acerca da malformação adenoide cística, assinale a opção correta.

• A.

  As malformações do tipo 1 estão localizadas na árvore brônquica proximal e são incompatíveis com a vida, enquanto as do tipo 2, de localização acinar distal, são apresentações muito raras.

• B.

  Em crianças assintomáticas que apresentam esse diagnóstico, o tratamento de primeira escolha é o clínico.

• C.

  A maioria das malformações do tipo 1 acometem preferencialmente o lado esquerdo.

• D.

  A malformação adenoide cística pode causar compressão do pulmão fetal, do esôfago e obstrução do retorno venoso, causando inclusive morte intrauterina.

• E.

  A malformação tipo 0 é a mais comum e consiste em grandes cistos únicos ou múltiplos.

A hipoprotrombinemia chamada fisiológica do recém-nascido

• A.

  está conexa com icterícia por imaturidade da glicuroniltransferase.

• B.

  exige doses de vitamina K diminuídas, se houver uso de antibióticos.

• C.

  prolonga o tempo de protrombina entre 1 e 2 minutos.

• D.

  desaparece a partir do quarto dia de vida.

• E.

  demanda como rotina pré-operatória a aplicação de 10 mg IV de vitamina K duas a três horas antes da operação.

Com relação a anomalia de Ebstein, julgue os itens subsecutivos.

Nessa cardiopatia, considerando as fases iniciais da vida, as manifestações clínicas mais frequentes são a insuficiência cardíaca e as arritmias cardíacas.

• C. Certo
• E. Errado

O trauma pancreático identificado como grau IV é indicativo de lesão do tipo:

• A. lesão combinada de pâncreas e duodeno com papila e vascularização preservada.
• B. transecção proximal ou no corpo com provável lesão ductal.
• C. contusão ou laceração sem lesão do ducto pancreático.
• D. lesão maciça com lesão da papila e desvascularização.