Questões de Medicina

om base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Se a secretária da empresa for submetida a exame de radiografia simples de ombro realizado com incidências especiais (técnicas 1, 2, 3 de Nicoletti e col.) e o resultado do exame evidenciar diminuição do espaço subacromial, há indícios de lesão de tendão supraespinhoso.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à doença hipertensiva específica da gravidez, assinale a opção correta.

• A.

  A droga de escolha para o tratamento da eclâmpsia é a difenil-hidantoína e tiopental.

• B.

  É indicado o posicionamento da paciente em decúbito lateral esquerdo, para descompressão da veia cava.

• C.

  Os principais diagnósticos diferenciais de síndrome HELLP é a hepatite fulminante e a trombocitopenia da gravidez.

• D.

  São alterações laboratoriais observadas na síndrome HELLP: DHL > 600, plaquetas < 100.000 e TGO normal.

• E.

  São alterações laboratoriais observadas na síndrome HELLP: DHL > 600, plaquetas < 100.000, TGO > 70, INR alargado e Leucócitos > 16.000.

Com relação à deficiência de Fator XII, é correto afirmar que:

• A.

  frequentemente a detecção ocorre em indivíduos assintomáticos como parte da investigação devido prolongamento do Tempo de Protrombina.

• B.

  Está associada a sangramentos de mucosas na idade adulta, principalmente menorragia nas mulheres, e hematúria nos homens.

• C.

  A forma severa da doença, observada nos pacientes homozigotos, pode ser confundida clinicamente com as hemofilias.

• D.

  Existem relatos na literatura que a associam com propensão a eventos de tromboembolismo venoso ou infarto de miocárdio em pacientes jovens.

Acerca de histopatologia cutânea, assinale a opção correta.

• A.

  A degeneração fibrinoide leva à perda de adesão entre as células da epiderme e à formação de vesico-bolha.

• B.

  Espongiose é o aumento do colágeno na derme, com aspecto compacto das fibras elásticas e redução dos fibroblastos.

• C.

  O corpo coloide ou corpo de Civatte é formado pela degeneração de queratinócitos, que ocorre em dermatoses como o líquen plano e o lúpus eritematoso.

• D.

  A paraqueratose é a projeção das papilas dérmicas com alongamento das cristas epiteliais.

• E.

  Na incontinência pigmentar, é possível identificar melanina livre na camada córnea, resultante de lesão dos melanócitos.

No que se refere a transtornos alimentares, julgue os itens a seguir.

A incidência da anorexia nervosa é maior no período pré-púbere e no final da adolescência.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com teste positivo para toxinas de Clostridium difficile NÃO deve ser tratado com antibióticos se

• A.

  for assintomático.

• B.

  a infecção for considerada leve.

• C.

  houver suspeita de gravidez.

• D.

  tiver mais de 75 anos.

• E.

  não estiver hospitalizado.

Em paciente que esteja apresentando processo infeccioso sistêmico, para que a ocorrência de choque séptico seja confirmada, o paciente necessita apresentar

• A.

  frequência cardíaca acima de 90 batimentos/minutos.

• B.

  hemograma com leucocitose (acima de 12.000/mL).

• C.

  glicemia acima de 200 mg/dL.

• D.

  perfusão periférica inadequada.

• E.

  edema significativo com balanço hídrico positivo.

Acerca da doença renal crônica (DRC) e da pré-terapia renal substitutiva, assinale a opção correta.

• A.

  A principal causa de anemia na DRC é a deficiência de ferro.

• B.

  Nos estágios mais avançados da DRC, as estatinas melhoram a taxa de filtração glomerular e reduzem a taxa de progressão para a doença renal terminal.

• C.

  A acidose metabólica pode ocasionar hipercatabolismo proteico, desnutrição e maior mortalidade nos pacientes com DRC.

• D.

  A anemia é uma das complicações mais tardias e menos frequentes no curso da DRC.

• E.

  Não há correlação entre a presença de anemia, eventos cardiovasculares e óbito na DRC.

A vasculite que tem predileção por grandes vasos, principalmente por troncos supra-aórticos, é a

• A.

  arterite de Horton.

• B.

  poliarterite nodosa.

• C.

  síndrome de Churg-Strauss.

• D.

  doença de Buerger.

• E.

  arterite de Takayasu.

Em relação ao sequestro pulmonar, assinale a opção correta.

• A.

  A localização preferencial do sequestro intralobar é no segmento medial do lobo inferior direito.

• B.

  Embora esteja localizado no parênquima pulmonar normal, o sequestro intralobar não compartilha o revestimento pleural deste, pois possui sua própria cobertura pleural.

• C.

  A irrigação arterial anômala é sempre proveniente da aorta torácica ou abdominal.

• D.

  A indicação cirúrgica está restrita aos casos sintomáticos por infecções respiratórias de repetição ou hemoptise.

• E.

  Não há comunicação entre a área de sequestro e a árvore traqueobrônquica normal.