Questões de Medicina

A difteria consiste em doença infecciosa, transmissível, de apresentação aguda, causada pelo microrganismo Corinebacterium diphteriae. Com base nessas informações, assinale a opção correta.

• A.

  Entre os sinais e sintomas mais comuns da difteria estão placas acinzentadas e aderentes na orofaringe, odinofagia, febre baixa e rash cutâneo extenso.

• B.

  A terapia antimicrobiana promove a erradicação do bacilo diftérico da orofaringe após 15 dias de tratamento.

• C.

  Nos últimos 20 anos, o número de casos notificados de difteria no Brasil vem aumentando exponencialmente.

• D.

  O paciente portador assintomático constitui um reservatório importante na disseminação do bacilo, podendo transmitir a doença por seis meses ou mais.

• E.

  A transmissão se dá pelo contato direto com secreções respiratórias ao falar, tossir ou espirrar, e pela ingestão de água contaminada.

Assinale a opção que apresenta o medicamento bioterápico indicado para pacientes com fibromatose da fáscia palmar (contratura ou moléstia de Dupuytren).

• A.

  tuberculinum residuum

• B.

  luesinum

• C.

  V.A.B.

• D.

  morbilinum

• E.

  aviare

A prevenção de câncer do aparelho digestivo possibilita o reconhecimento dessa patologia em fases precoces. A respeito do rastreamento dos tumores no aparelho digestivo, julgue os itens subsecutivos.

Pacientes com histórico familiar de câncer colo-retal devem realizar colonoscopia a cada cinco anos, a partir de quarenta anos de idade ou a partir de dez anos abaixo da idade do diagnóstico de câncer colo-retal em seu familiar mais jovem.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões 47 e 48

A cromoscopia é uma técnica endoscópica utilizada há décadas com objetivo de aumentar a acurácia no diagnóstico e direcionar as biópsias em lesões suspeitas de mucosa do trato gastrointestinal.

Ainda com referência ao enunciado do texto, assinale a opção correta.

• A.

  O vermelho congo é um corante utilizado para determinar a porção secretora do duodeno.

• B.

  O índigo carmim é um corante de contraste, ou seja, promove o realce topográfico do epitélio com suas mínimas alterações.

• C.

  O índigo carmim tem interpretação tardia e não é muito utilizado no estômago, duodeno e colón.

• D.

  Efeitos colaterais pelo uso do índigo carmim incluem hipertensão arterial e diarreia.

• E.

  O corante índigo carmim não altera as características superficiais de pólipos adenomatosos e hiperplásicos do estômago.

Julgue os itens a seguir, acerca de perícias em psiquiatria.

Um servidor que apresente incapacidade parcial, permanente e multiprofissional poderá ser readaptado em outra função, segundo a legislação vigente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma senhora de oitenta e seis anos de idade, com diagnóstico prévio de demência vascular, foi internada para tratamento de pneumonia. Durante a internação, apesar da melhora do quadro infeccioso com o esquema de antibiótico introduzido, a senhora desenvolveu quadro de delirium e de incontinência urinária.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Habitualmente o volume de distribuição de drogas está alterado em idosos, com aumento da meia-vida de drogas lipossulóveis, em consequência do aumento da gordura corpórea.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção que indica a causa que melhor explica um possível diagnóstico de anemia.

• A.

  intoxicação por chumbo

• B.

  aplasia de medula óssea

• C.

  perda sanguínea

• D.

  presença de autoanticorpos

• E.

  hemólise

No que concerne a temas relacionados à clínica cirúrgica, julgue os seguintes itens.

A realização de exames de prevenção do câncer colorretal beneficia a população e deve ser indicada a todos os indivíduos, a partir dos cinquenta anos de idade, independente do histórico familiar. O exame de rastreamento apropriado é a dosagem sanguínea do antígeno cárcinoembrionário (CEA), feita anualmente.

• C. Certo
• E. Errado

Na avaliação pré-operatória, alguns pacientes são considerados de alto risco cardíaco somente pelo procedimento a ser realizado. Enquadra-se nessa situação a cirurgia

• A. de mama ou lipoaspiração estética
• B. de urgência ou emergência
• C. intraperitonial
• D. prostática

Paciente hipertenso de longa data, em uso de enalapril, clonidina e hidroclorotiazida, foi internado há três dias para realização de prostatectomia radical. No segundo dia de pós-operatório no CTI, apresentava pressão arterial de 210x120 mmHg e taquicardia sinusal. Não apresentava febre ou alteração laboratorial e, ao exame físico, não se veriicava globo vesical. A conduta neste caso é:

• A. retirar cateter vesical e chamar o urologista para realização de cistostomia.
• B. dar alta do CTI.
• C. iniciar nitroprussiato, instalar linha arterial e retornar clonidina.
• D. instituir diálise pois se trata de crise hipertensiva secundária à insuiciência renal aguda.
• E. iniciar diurético pois se trata de hipervolemia secundária à irrigação vesical contínua.