Questões de Medicina

Em relação à triagem clínica do doador de pele, indique a alternativa incorreta:

• A.

  A vacinação do doador deve ser avaliada e a aptidão para a doação depende do tipo de vacina e o tempo decorrido entre a vacinação e a data da doação.

• B.

  No doador cadáver quando os testes das provas de pesquisa para HIV e HCV tiverem resultado negativo, deve-se realizar teste complementar do tipo molecular para a detecção de RNA do HIV e do HCV.

• C.

  Uma alíquota da amostra de soro ou plasma do doador, utilizada para a realização dos testes de triagem deve ser armazenada, pelo laboratório ou banco de tecidos, em congelador em temperatura igual ou inferior a 20º C negativos, por no mínimo 3 (três) meses após a liberação da última unidade do(s) tecido(s).

• D.

  Os exames sorológicos do doador devem ser feitos em amostra de sangue colhida entre 72 (setenta e duas) horas antes da parada da circulação sanguínea e até 12 horas após a parada da circulação, se mantido a temperatura ambiente, ou até 24 (vinte e quatro) horas após a parada da circulação sanguínea se o cadáver for refrigerado à 4ºC ± 2ºC.

As vesículas seminais apresentam sua origem embriológica a partir do

• A. seio urogenital
• B. blastema nefrogênico
• C. ducto de Müller
• D. ducto mesonéfrico

A gestação normal está associada a ajustes fisiológicos e anatômicos que acarretam acentuadas mudanças no organismo materno, incluindo a composição dos elementos figurados e humorais do sangue circulante. Acerca das alterações hematológicas no curso de uma gravidez normal, marque a alternativa INCORRETA.

• A. Não há alteração do volume plasmático e de hemácias.
• B. As concentrações de hemoglobina e hematócrito diminuem com consequente diminuição da viscosidade sanguínea.
• C. O volume plasmático eleva-se progressivamente a partir da sexta semana de gestação, aumentando cerca de 50% durante todo o período gestacional.
• D. Em relação às plaquetas, há uma moderada diminuição com o progredir da gestação, principalmente a partir do terceiro trimestre, com recuperação no puerpério.
• E. Elevação do volume sanguíneo total em cerca de 40 a 50%, como decorrência do aumento tanto do volume plasmático quanto da massa total de eritrócitos e leucócitos na circulação.

No exame neurológico de um paciente que se apresenta com síndrome de Guillain-Barré, um achado que deverá estar AUSENTE é:

• A. arreflexia
• B. hipertonia
• C. disautonomia
• D. ataxia sensorial

O conhecimento da fisiologia e da patologia respiratórias tem grande importância na avaliação e no tratamento das doenças do sistema respiratório relacionadas ao trabalho no Brasil. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.

• A.

  A capacidade vital pulmonar é um somatório de volumes que inclui o volume residual.

• B.

  O volume corrente pulmonar representa a soma do volume de reserva inspiratório e o volume de reserva expiratório.

• C.

  A exposição ambiental ao asbesto representa a principal causa de mesotelioma maligno de pleura.

• D.

  A asbestose é a pneumoconiose de maior prevalência no país.

• E.

  A prova espirométrica é um teste que mostra a etiologia das pneumoconioses.

Um paciente de quarenta e cinco anos de idade, assintomático, foi submetido a exames cujos resultados indicaram glicemia em jejum de 131 mg/dl e glicemia após duas horas de sobrecarga com 75 g de glicose de 210 mg/dl. Ao exame clínico, o paciente declarou não ter histórico pessoal ou familiar de diabete.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente deve ser tratado com acetato de triancinolona para a prevenção de retinopatia diabética.

• C. Certo
• E. Errado

Age como um antagonista opioide puro, bloqueando a liberação dos opioides endógenos, tornando o hábito de beber etílicos menos prazerosos. Trata-se

• A.

  da naltrexona.

• B.

  da rivastigmina.

• C.

  do penfluridol.

• D.

  do ramelteon.

• E.

  do triexifenidil.

Acerca do sequestro broncopulmonar, assinale a opção correta.

• A.

  O prognóstico do sequestro broncopulmonar geralmente é ruim.

• B.

  O sequestro broncopulmonar é uma malformação congênita caracterizada por uma massa de tecido pulmonar sem função e vascularizada por uma artéria anômala proveniente da circulação sistêmica.

• C.

  O sequestro broncopulmonar ocorre com maior frequência nos lobos superiores.

• D.

  Na maioria dos casos, há comunicação entre o sequestro broncopulmonar e a árvore traqueobrônquica.

• E.

  A complicação mais frequente do sequestro broncopulmonar é a hemorragia pulmonar.

Com base no caso clínico e na figura acima apresentados, julgue os itens seguintes.

No caso clínico acima apresentado, é indicado o uso de metoprolol intravenoso, oxigênio suplementar e analgesia.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a atual classificação das leucemias mieloides agudas, proposta pela OMS em 2002, assinale a opção correta.

• A.

  O encontro de sinais de displasia não alteram o prognóstico.

• B.

  Recomenda-se a contagem de pelo menos quinhentas células em sangue periférico e medula óssea para a contagem percentual de blastos.

• C.

  A classificação morfológica proposta pelo grupo FAB é a principal classificação a ser considerada, permanecendo o critério de 30% de blastos na medula óssea como diagnóstico de LMA.

• D.

  Os achados genéticos recorrentes são considerados diagnósticos, independentemente da contagem de blastos na medula óssea.

• E.

  Achados citogenéticos como t(15,17) e t(8,21) requerem contagem de blastos acima de 20% para diagnóstico.