Questões de Medicina

Assinale a alternativa CORRETA. A causa mais comum de hemorragia maciça do trato gastrointestinal baixo é:

• A.

  colite ulcerativa.

• B.

  pólipos

• C.

  carcinoma.

• D.

  diverticulite.

• E.

  diverticulose.

O traumatismo em crianças merece cuidados diferenciados, uma vez que a constituição anatômica é diferente. Considerando essa afirmação, assinale a alternativa correta.

• A.

  As crianças são normalmente feridas em acidentes de alta energia decorrente de queda, brinquedos ou bicicleta.

• B.

  Lesões maxilofaciais são menos comuns em crianças que em adolescentes e adultos.

• C.

  As fraturas no colo condiliano são as mais comuns, quando a contusão é laterolateral.

• D.

  As radiografias panorâmicas são preferíveis às tomografias computadorizadas devido à alta quantidade de radiação emitida pelas TC.

• E.

  Complicações no tratamento de fraturas faciais pediátricas são comuns, pois as crianças, de um modo geral, não cooperam com os cuidados pós-operatórios.

As principais anormalidades encontradas na tetralogia de Fallot são:

• A.

  insuficiência pulmonar, CIA, CIV e hipertrofia ventricular direita

• B.

  estenose pulmonar, CIV, dextroposição da aorta e hipertrofia ventricular direita.

• C.

  estenose tricúspide, CIA, dextroposição da aorta e hipertrofia ventricular esquerda.

• D.

  estenose aórtica, CIV, dextroposição da aorta e hipotrofia ventricular direita.

• E.

  insuficiência tricúspide, CIA, CIV e hipertrofia ventricular esquerda.

Com relação à classificação dos tipos de dor, relacione a 1ª coluna com a 2ª

Marque a alternativa com a sequência CORRETA:

• A.

  IV, I, III, II

• B.

  II, I, III, IV

• C.

  III, IV, II, I

• D.

  I, II, III, IV

• E.

  IV, III, I, II

A mediastinoscopia anterior pode ser útil no diagnóstico e(ou) no estadiamento em algumas situações. Assinale a alternativa que apresenta uma situação em que esse exame não é útil.

• A. linfomas de mediastino
• B. tumores de células germinativas de mediastino
• C. tumor de goteira paravertebral
• D. sarcoidose
• E. mediastinite fibrosante

Em relação à gravidez ectópica, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  pode se apresentar sob a forma de anel tubário ecogênico com ou sem saco coriônico interno.

• B.

  ao Doppler, o padrão característico é de fluxo peritrofoblástico com alta velocidade e baixa resistência, com IR < 0,50.

• C.

  a tríade clássica é de dor, sangramento e massa anexial.

• D.

  a presença de líquido livre com debris é conclusiva de gravidez ectópica rota.

• A.

  1/ 3/ 2/ 4

• B.

  4/ 1/ 3/ 2

• C.

  3/ 1/ 4/ 2

• D.

  4/ 3/ 2/ 1

• E.

  2/ 4/ 1/ 3

Lúcia era a filha mais velha de dois filhos. Havia sido um bebê problemático, que não era fácil consolar, mas o desenvolvimento motor e comunicativo estava dentro do adequado. Ela se relacionava socialmente e às vezes apreciava interação, mas facilmente ficava muito estimulada. Exibia certa agitação das mãos. Seus pais procuraram avaliação quando ela tinha 4anos, devido à dificuldade na escola maternal. Lucia apresentava problemas para se relacionar com seus pares. Ela estava sempre preocupada com eventos adversos. Na avaliação, exibiu funções comunicativas e cognitivas dentro do normal. Embora um relacionamento social diferencial estivesse presente, Lucia tinha dificuldades de buscar ajuda dos pais. Sendo assim, ela manifestava rigidez comportamental e a tendência a impor rotinas em habilidades sociais. A seguir foi colocada em um jardim de infância transicional e teve bom rendimento acadêmico, ainda que os problemas nas interações com iguais e, nas respostas afetivas incomuns persistissem. Já adolescente ela se descreve como “eremita” que tem dificuldades com interação social e tende a apreciar atividades solitárias. O provável diagnóstico para o caso, é:

• A.

  Transtorno de Asperger

• B.

  Transtorno Autista

• C.

  Transtorno Desintegrativo da Infância

• D.

  Transtorno global do desenvolvimento, sem outra especificação

A Síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) é uma epilepsia grave da infância, idade-dependente, classificada como encefalopatia epiléptica severa. A respeito disso, assinale a alternativa incorreta.

• A. Eletroencefalograma (EEG) característico apresenta-se com complexos lentos de onda aguda-onda lenta (<2,5/s) e, durante o sono, surtos de ritmo lento (3 a 5 Hz).
• B. As crises tônicas são mais comuns durante o sono, especialmente na fase não REM.
• C. A SLG pode ser determinada por grande variedade de fatores genéticos ou adquiridos.
• D. Os exames de neuroimagem mostram alterações inespecíficas, e o achado mais frequente é a atrofia cortical difusa.
• E. Pela uniformidade clínica e intratabilidade, a SLG é frequentemente usada no estudo de novas medicações.

Um paciente pediátrico, com 2 anos de idade, apresentou no exame físico os seguintes sintomas: irritabilidade, diarreia, anorexia, dificuldade para ganhar peso, febre, vômito, fralda noturna seca e sem foco infeccioso. O diagnóstico provável para esse quadro clínico é:

• A.

  Infecção do trato urinário.

• B.

  Otite média aguda.

• C.

  Síndrome disabsortivo.

• D.

  Sinusiopatia.

• E.

  Intolerância à proteína de origem animal.